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文章來源生育幫

最近兩年，一種被稱為“氧療”的保健方式逐漸興起，很多人都會選擇去醫(yī)院或者氧吧進行吸氧，制氧機在網(wǎng)絡上更是銷售火爆。這種保健方式到底靠不靠譜?健康人是不需要吸氧的，空氣當中氧濃度是百分之二十一，氧氣通過這個濃度在肺泡里彌漫的時候，它的速度是非?？斓模Ｈ宋胀ǖ目諝饩屯耆銐蛄?。那么要如何正確進行吸氧就成為了廣大所關(guān)注的問題了，下面咱們就來了解一下吧。

妊娠后呼吸次數(shù)不變，但每分鐘通氣量由妊娠前的8升/分增加至足月妊娠的11升/分，由于通氣量的增加孕婦需要吸入更多的氧氣，以保障胎兒和胎盤對氧的需求，同時呼出更多的二氧化碳，有利于胎兒體內(nèi)二氧化碳向母體擴散及排放。

此時，就需要給孕婦吸氧。孕婦通過吸氧，可以迅速的增加母體與胎盤、胎兒的血氧的分壓，能夠增加血氧含量以及氧氣的存儲，這樣就可以讓胎盤有充分的氧供應，能夠改善胎兒缺氧的現(xiàn)象，讓胎兒健康的生長發(fā)育。如果胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)發(fā)育遲緩或胎盤功能發(fā)育不良，胎心失常等情況，可以通過吸氧的方式做有效的治療，能夠保證胎兒的安全性。

所以，孕婦吸氧不僅僅是能緩解孕婦的不舒服，比如說孕婦有頭暈、疲勞、身體不適等癥狀吸氧后會緩解，而且對胎兒的生長發(fā)育有利。但是，要注意吸氧的方式要對，一般孕婦采取的是常壓低流量間歇給氧。

一：認為只有病人才需吸氧

氧療是醫(yī)學上一種重要治療手段，同時又是一種有效的日常保健方法。定期吸氧如同我們攝取營養(yǎng)一樣可提高人體的綜合免疫能力，自然呼吸是天賦人權(quán)，但定期吸氧卻能“巧奪天工”.

二：吸氧會上癮?

長期吸氧會上癮?不會。因為吸氧直接提高動脈血氧含量，而不是作用于機體某個部分間接改善缺氧;只是在增加機體有生以來一直不斷攝入的氧氣，沒有對于機體陌生的、需要適應的、需要解析的物質(zhì)，因而只是改善而不是改變機體的自然生理狀態(tài)和生物化學環(huán)境，這跟吸毒或吃藥是根本不同的，毒品或藥品不是人體一直攝入物質(zhì)，如長期吸入毒品或藥品人體會對其產(chǎn)生某種依賴性，產(chǎn)生上癮。但進行氧保健的人，當停止吸氧后，是不會產(chǎn)生不適的，只是長時間停止吸氧后，原來的一些癥狀可能會出現(xiàn)反復。所以說吸氧是不會上癮的。

三：吸氧會中毒?

使用密封式呼吸面罩在常壓下吸入高濃度氧(70%以上)，而且超過24小時以后，或在高壓下吸氧超過一定時間，就會引起氧中毒。但常壓下，我們都是用鼻塞式吸氧管吸氧，流量為1-5升/分鐘?，F(xiàn)在海氧之家的耳麥式吸氧管又方便了廣大吸氧者，而且在這種情況下是不會產(chǎn)生氧中毒的。

一、何謂胎兒宮內(nèi)窘迫?

胎兒宮內(nèi)窘迫就是指胎兒在母體內(nèi)缺氧。

二、形成胎兒宮內(nèi)窘迫原因?

胎兒在母體子宮內(nèi)缺氧可以是慢性的，也可能是急性的，其原因較多，主要有以下幾點：

a.某些孕婦患有心、肺、腎等慢性疾病，自身缺血缺氧，必然導致胎兒缺血缺氧;

b.胎盆功能不良，營養(yǎng)物和氧不能滲透到胎兒體內(nèi)，造成胎兒營養(yǎng)不良，缺血、缺氧;

c.孕婦分娩時因臍帶過短、打結(jié)、纏繞、脫垂等導致胎兒急性缺氧;

d.產(chǎn)婦難產(chǎn)或產(chǎn)程過長，未得到及時處理或處理不當，也會引起胎兒缺氧;

e.由于母子血型不合引起胎兒溶血，也可以引起胎兒缺氧，嚴重時(由于胎兒溶血量大)可造成胎兒死于宮內(nèi)。

三、胎兒宮內(nèi)窘迫有何危害?

◇由于胎兒宮內(nèi)缺氧，損傷大腦，很有可能導致胎兒出生以后智力低下、反應遲鈍、呆傻，甚至成為終身殘疾;嚴重者可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi);

◇對于患有心、肺、腎等慢性疾病的孕婦，由于妊娠加重了心、肺、腎等臟器的負擔，有可能導致心、肺、腎等器官功能衰竭，從而出現(xiàn)生命危險。

四、氧療對胎兒宮內(nèi)窘迫有何意義?

對于各種原因、各種程度的胎兒宮內(nèi)缺氧，都應給孕婦補充氧氣：

◇吸氧對于患有心、肺、腎等疾病的孕婦來說，可避免器官功能的衰竭;

◇吸氧能增加孕婦血氧濃度，并通過胎盤血流將氧帶給胎兒，打斷胎兒缺氧過程，改善胎兒生長發(fā)育環(huán)境，延長胎兒在母體生長的時間，以保證胎兒順利發(fā)育成熟。

◇吸氧可為胎兒順利分娩、胎兒出生后的健康和智力打下基礎。

急性心力衰竭病人的吸氧和輔助通氣

1.急性心力衰竭病人治療的重點是在細胞水平獲得足夠的氧合水平，以預防終末器官功能不全和發(fā)生多臟器功能衰竭。維持sao2在正常范圍(95%—98%)是重要的，以便最大的氧釋放至組織和組織的氧合作用。(i類，證據(jù)水平c)

保證氣道通常，增加吸氧濃度，如果無效可行氣管內(nèi)插管。(ⅱa類，證據(jù)水平c)

增加氧的劑量能改善轉(zhuǎn)歸的證據(jù)很少，已有的證據(jù)仍有爭議。研究證明氧過多能減少冠脈血流、降低心輸出量、血壓升高和增加全身血管阻力。毫無疑問，低氧血癥的ahf病人應增加吸氧濃度(ⅱa類，證據(jù)水平c)。但無低氧血癥的病人，增加吸氧濃度則有爭議且有害。

2.無氣管插管的通氣支持(無創(chuàng)性通氣)

有兩種技術(shù)用于通氣支持：持續(xù)氣道正壓(cpap)或無創(chuàng)性正壓通氣(nippv)，nippv是提供病人機械通氣而無須氣管內(nèi)插管的一種方法。

(1)理由：應用cpap能使肺功能恢復和增加功能性殘氣量，改善肺順應性，降低經(jīng)膈肌的壓力擺動，減少膈肌的活動性能，減少呼吸作功，因而降低代謝的需求。nippv是一種更復雜的技術(shù)，需要使用呼吸機：一定容量的空氣(或氧/空氣混合)從預置壓力的呼吸機通過鼻或面罩釋放給病人，吸氣時附加一個peep導致cpap模式(也稱之為雙水平正壓支持，bipap)。這種通氣模式的生理效益與cpap相同，也包括吸氣輔助，后者進一步增加平均胸內(nèi)壓力，從而增加cpap的效益，但更重要的是進一步減少呼吸作功和總的代謝需求。

(2)左心衰竭時使用cpap和nippv的證據(jù)

在心源性肺水腫病人已有5個隨機對照研究和最近的薈萃分析，比較了使用cpap與標準治療。在這些研究中觀察終點為需要氣管插管、機械通氣和住院死亡率。這些研究的結(jié)果表明，與單獨標準治療比較，cpap能改善ahf病人的氧合作用、癥狀和體征，減少需要氣管內(nèi)插管和住院死亡率。在急性心源性肺水腫，已有3個使用nippv的隨機對照試驗，結(jié)果表明nippv似乎能減少氣管內(nèi)插管的需要，但不轉(zhuǎn)化為減少死亡率或長期改善心功能。

(3)結(jié)論隨機對照試驗提示，在急性心源性肺水腫病人使用cpap和nippv能明顯減少需要氣管插管和機械通氣(ⅱa類，證據(jù)水平：a)。

3.急性心力衰竭時氣管內(nèi)插管和機械通氣

有創(chuàng)性機械通氣不用于可逆性低氧血癥病人，可通過氧療、cpap或nippv能較好地恢復。但與可逆性ahf誘發(fā)呼吸肌疲勞不同，后者常是氣管內(nèi)插管和機械通氣的原因。ahf誘發(fā)呼吸肌疲勞罕見，與已有病變的呼吸肌惡化有關(guān)。呼吸肌收縮力減弱最常見的原因是與低氧血癥和低心輸出量有關(guān)的氧釋放減少。呼吸肌疲勞可通過呼吸頻率減少、高碳酸血癥和意識障礙診斷，需要插管和機械通氣：(1)緩解呼吸窘迫(減少呼吸肌作功);(2)保護氣道免于胃返流損傷;(3)改善肺部氣體交換，逆轉(zhuǎn)高碳酸血癥和低氧血癥;(4)保證支氣管灌洗，預防支氣管栓和肺不張。

1、不可長期吸氧，長期吸氧可能會導致孕婦體內(nèi)的血氧含量的濃度過高，從而會導致孕婦體內(nèi)環(huán)境紊亂。

2、避免孕婦體內(nèi)血氧含量濃度過高，一旦過高就會對胎兒血管有刺激作用，而且胎兒正在發(fā)育的視網(wǎng)膜也會受到影響，嚴重的話就會導致視網(wǎng)膜管內(nèi)皮損傷、阻塞等，進而引發(fā)視網(wǎng)膜病變、青光眼等問題。

3、孕婦不可盲目的吸氧，為了自己和胎兒的健康，一定要聽從醫(yī)生的指導再來吸氧。如果孕婦有心臟病或供血供氧不足，胎盤功能不好，胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎兒心率過慢或胎兒呼吸窘迫的情況，可在醫(yī)生的指導下進行吸氧。其實，孕婦平時到綠樹下或廣場散散步，就可以吸到新鮮的氧氣。

4、吸氧對孕婦是有一定的好處，但是也不能盲目的去吸，必須要按照醫(yī)生的指導進行吸氧的治療。另外，不同的孕婦，吸氧的濃度以及吸氧的量以及時間等都略不同，不建議孕婦自己在家吸氧，如果自己在家吸氧，掌控不好吸氧濃度、流量的話，很容易損害健康。另外，吸氧治療是階段性的，一旦孕婦供血供氧不足、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等問題得到了緩解，就要停止吸氧的治療。