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做試管嬰兒避免宮外孕的6個(gè)方法和6類高危人群

2021-11-24 13:46:23 作者:sn_xy 317人瀏覽
文章來(lái)源生育幫
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宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位著床,并且生長(zhǎng)發(fā)育,稱為宮外孕,主要以輸卵管妊娠最常見,宮外孕的發(fā)生對(duì)于女性的健康傷害是很大的,不僅會(huì)影響生育,嚴(yán)重時(shí)還有可能對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅,給女性帶來(lái)了很大的心理陰影。并且有很多發(fā)生過(guò)一次宮外孕的女性,下次懷孕還可能會(huì)發(fā)生宮外孕,所以很多女性都會(huì)選擇做試管嬰兒,認(rèn)為做試管就不會(huì)發(fā)生宮外孕了,真的是這樣嗎?


做試管嬰兒要如何避免宮外孕的發(fā)生
其實(shí)在做試管嬰兒的時(shí)候,也會(huì)發(fā)生宮外孕現(xiàn)象,只不過(guò)概率可能會(huì)比較低一些,不過(guò)只要是做好相關(guān)預(yù)防措施,是可以防止宮外孕的。
1、做好孕前檢查
如果發(fā)現(xiàn)有宮頸炎癥、盆腔炎等問(wèn)題,應(yīng)該控制病情后再懷孕。
2、注意避孕
嚴(yán)格規(guī)范地使用避孕方法。
3、孕前檢查輸卵管
于有盆腔手術(shù)史的病人,懷孕前應(yīng)征求醫(yī)生的意見,必要時(shí)作碘油造影或超聲晶氧檢查,以了解輸卵管的情況。
4、調(diào)理身體
如果想要做試管嬰兒,女性在半年前就要積極的去調(diào)理身體,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng),比如說(shuō)慢跑,做瑜伽等等。還有就是應(yīng)該及時(shí)去治療各種婦科疾病,尤其是輸卵管炎癥性疾病。
5、注意受精卵移植時(shí)間
為了減少宮外孕的發(fā)生,最好是在受精卵形成之后的第五到六天的時(shí)候,也就是形成囊胚之后再移植到子宮里面。
6、切除輸卵管
如果說(shuō)女性是因?yàn)檩斅压懿煌〞扯辉兴x擇的試管嬰兒,應(yīng)該要把兩側(cè)的輸卵管切除之后,再去做試管嬰兒。
試管嬰兒移植后發(fā)生宮外孕的原因
1、胚胎游走
試管嬰兒移植后,胚胎在著床前在體內(nèi)會(huì)有一個(gè)四處游走的過(guò)程,當(dāng)胚胎游走到輸卵管時(shí),如果遇到輸卵管有炎癥粘連、狹窄的部位就有可能卡在狹窄的部位,發(fā)生宮外孕。
2、不良的宮腔環(huán)境
如盆腔炎(輸卵管炎,輸卵管積水等)是宮外孕的主要因素,炎癥可能會(huì)造成宮腔、輸卵管腔黏連等狀態(tài),不利于著床;有研究顯示,輸卵管有炎癥,會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)種植因子,從而誘導(dǎo)胚胎的粘附和侵入,導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
3、胚胎移植時(shí)的操作不當(dāng)
推注速度太快,壓力過(guò)大;注液量過(guò)多;使用的移植管不夠柔軟等均有可能造成宮外孕的發(fā)生。
4、子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)
胚泡進(jìn)入子宮腔后,在一定位置靠近內(nèi)膜。由于胚泡本身所發(fā)生的機(jī)械壓力和子宮平滑肌的蠕動(dòng)作用的相互配合,能將胚泡安置在子宮角腔中一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢?。著床位點(diǎn)的選擇可能決定于胚泡和內(nèi)膜的某種特性。


5、吸煙
近年來(lái)認(rèn)為,吸煙可能是發(fā)生官外孕的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動(dòng)而打亂輸卵管的正?;顒?dòng),推遲卵細(xì)胞進(jìn)入子宮或推遲胚泡的形成和種植。此外,吸煙還增加盆腔炎的危險(xiǎn)性,導(dǎo)致輸卵管的解剖結(jié)構(gòu)異常,從而使吸煙者增加了發(fā)生官外孕的危險(xiǎn)性。
宮外孕高危人群
1、有宮外孕史的女性
如果是曾經(jīng)有過(guò)宮外孕史的女性,不管你是經(jīng)過(guò)保守治療還是手術(shù)治療的患者,再次發(fā)生異位妊娠的概率高達(dá)10%。
2、輸卵管結(jié)扎后再通的女性
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術(shù)后再通,其再通后的輸卵管均不會(huì)像以前那樣暢通,因而容易導(dǎo)致受精卵被阻留在狹窄處,并在那里“安家落戶”。
3、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性
發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹部或間質(zhì)部,可導(dǎo)致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過(guò),并在輸卵管處著床發(fā)育。另外,受精卵到達(dá)狹窄部或間質(zhì)部與異位的子-內(nèi)膜接觸時(shí),還容易植入其中而發(fā)育,形成宮外孕。
4、輸卵管發(fā)育不良或畸形的女性
輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現(xiàn)彎曲、螺旋狀或出現(xiàn)副輸卵管等畸形病變時(shí),受精卵也很難順利地到達(dá)子宮腔。
5、患有盆腔腫瘤的女性
盆腔內(nèi)有腫物時(shí),可由于腫物的擠壓或牽引,導(dǎo)致子宮或輸卵管的位置移動(dòng),甚至使其結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這些變化往往會(huì)阻礙受精卵正常到達(dá)子宮腔。例如,發(fā)生在子宮底部的肌瘤可影響卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達(dá)子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發(fā)生異位或變形,從而阻礙受精卵的通過(guò),導(dǎo)致受精卵在宮腔外發(fā)育。
6、患有慢性輸卵管炎的女性
輸卵管是輸送受精卵使其到達(dá)子宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可通過(guò)纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),被輸送到子宮腔?;加新暂斅压苎椎呐?,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連,導(dǎo)致管腔變窄,以及炎癥引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動(dòng)減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發(fā)生宮外孕。


總結(jié):綜上所述,做試管嬰兒并不能完全避免宮外孕的發(fā)生,只是說(shuō)發(fā)生的幾率會(huì)小一點(diǎn),所以就算是做試管嬰兒也不要大意,移植成功懷孕后,要第一時(shí)間確認(rèn)是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠。另外,在做試管嬰兒過(guò)程中,想要避免宮外孕還可以進(jìn)行囊胚移植,這樣胚胎著床時(shí)間更短,發(fā)生宮外孕的可能性就會(huì)越小。

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