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試管嬰兒怎么移植

2021-11-08 15:52:21 作者:sn_xy 453人瀏覽
本文由來自生育幫
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  試管嬰兒其實離我們并不遠,身邊很多可愛的寶寶,是由于試管嬰兒技術的幫助下出生的。對于多數(shù)人來說,試管嬰兒技術仍然是一個非常遙遠而且非常神秘的概念,而實際上,在當今這個科技飛速發(fā)展的時代,試管嬰兒已成為一種能夠幫助那些存在生育障礙的患者人群實現(xiàn)延續(xù)后代目的的一種很常見的醫(yī)學手段了,很多不孕癥患者在經(jīng)歷過多次備孕無果后,正是依靠試管嬰兒技術成功實現(xiàn)了生育的目標。那么,讓很多人感到神秘的“試管嬰兒”助孕技術到底是怎么進行的呢?

  1、檢查

  夫妻雙方都需要接受檢查,檢查的項目因人而異,一般男方需要做的檢查有精液檢查,女方需要做的檢查主要有B超檢查、輸卵管檢查、性激素六項檢查等,其它還有一些檢查是夫妻雙方都需要做的,包括:染色體檢查、血尿常規(guī)檢查,另外還需要檢查肝功能、腎功能等。

  2、控制性超排卵:

  由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。

  所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內膜功能同步。

  控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。

  3、監(jiān)測卵泡:

  為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。

  4、取卵:

  最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

  5、取精:

  精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

  6、體外受精:

  取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

  7、胚胎移植:

  受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時可發(fā)育到8~16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。

  胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

  8、胚胎移植后補充激素:

  目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

  9、移植后檢查:

  移植后第7天來醫(yī)院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇確定是否妊娠。有些人第7天的結果可能不是很理想, 可能是著床的晚,所以不能放棄,通常醫(yī)生都會加強一下藥物計量,14天才是最終的結果。

  做試管嬰兒的過程可能會因每個人的情況略微有所差異。具體做試管嬰兒的過程還需親身去醫(yī)院做相關檢查后才能進行確定。

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站
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