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輸卵管不通能不能做試管嬰兒

2021-10-25 10:52:26 作者：sn_wsl 311人瀏覽
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的主要組成部分之一，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場所等生理功能?？梢姡〞车妮斅压埽菓言械谋貍錀l件！如果輸卵管的任何部位發(fā)生粘連堵塞都可能導致精卵無法結(jié)合，或者受精卵無法順利進入子宮著床，受孕困難。部分女性的輸卵管已經(jīng)嚴重堵塞，需要借助試管嬰兒技術才能懷孕。那輸卵管不通能不能做試管嬰兒？成功率能有幾成呢？　　輸卵管是否通暢，我們可以通過一些方法檢測出來。但很遺憾的是，輸卵管的推動能力好壞，目前沒有好的檢測方法?！　z測輸卵管通暢程度的幾種方法　　最常用的是輸卵管碘油造影（HSG）。既然是最常用，說明用處還是很大的。醫(yī)生會根據(jù)不孕的時間、可能的原因，來選擇是否需要做HSG?！　≡煊暗臅r間一般在月經(jīng)干凈后3天到排卵之前，造影前不要有性生活，白帶檢查正常等等。造影后1周禁性生活，當月最好不要嘗試懷孕?！　〔贿^現(xiàn)在的造影劑比較先進，一般代謝很快，假如不小心當月懷上，多數(shù)也沒有問題。保險一點，等下次月經(jīng)來過再試孕。　　其他的方法包括：　　1、輸卵管通液術：目前基本被淘汰，誤差太大；　　2、超聲引導下輸卵管造影：這個方法有點新穎，也不錯的，但是還沒有大范圍開展，未來可能是一種趨勢；　　3、宮腔鏡或者腹腔鏡下的輸卵管通液術：這種方法除了檢查，還帶有治療的作用，但是一般不會首選，多數(shù)是輸卵管造影發(fā)現(xiàn)問題后，或者伴有其他疾病需要做宮腹腔鏡手術同時處理?！　〉桥耘笥岩矡o需一聽輸卵管不通就覺得不會生育了，具體還是要視情況定論?！　≥斅压芏氯牟课徊煌?，程度不同，性質(zhì)不同，治療方法也有差異，具體需要介入治療還是試管助孕，應根據(jù)自身意愿和醫(yī)生的建議進行選擇?！　∫弧⑦x擇性輸卵管造影（SSG）　　這個治療是通過造影劑和通液藥物溶液（有抗炎和防止粘連作用）的流體壓力對輸卵管管腔產(chǎn)生擠壓、分離，從而避免了假性堵塞的現(xiàn)象?！　Σ荒芡耆珡屯ǖ妮斅压茉傩袑Ыz介入，簡單地講，就是用液體和導絲去疏通輸卵管管腔，就像捅下水道一樣?！　∵m用情況：通而極不暢和基本不通或堵塞的時候，可以考慮嘗試這個方法?！　《m腔鏡檢查+輸卵管通液術　　這是通過鏡頭和操作桿，從陰道、宮頸，進到宮腔，直接觀察宮腔的形態(tài)和輸卵管子宮開口的情況。就是說可以看到房間里面的情況?！　∵m用情況：如果造影時候提示輸卵管近端堵塞，尤其是在宮角附近；或者造影發(fā)現(xiàn)宮腔有充盈缺損（黏連或占位）。　　能全面評估子宮腔的情況，檢查到問題的同時，還可以同步解決這些問題。比如宮腔黏連或內(nèi)膜息肉，可以分解黏連，暴露輸卵管的子宮開口，切除息肉等等。簡單的病情，可以在門診操作?！　∪?、腹腔鏡檢查+輸卵管通液術　　有點象宮腔鏡手術，只是換成在下腹部穿刺進盆腹腔，看到的是子宮表面、輸卵管表面和卵巢等盆腔的情況。也就是看到的是房間外墻和管道表面的情況?！　∵m用情況：幾乎不孕的病人都可以選擇，尤其是有傘端或盆腔黏連者，或是有痛經(jīng)者（往往存在子宮內(nèi)膜異位癥）?！　∧軌蚪鉀Q盆腔中出現(xiàn)的問題：輸卵管表面黏連或扭曲，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥病灶，可以電灼處理，有卵巢囊腫，可以同時剝離，等等?！　∷摹m腹腔鏡聯(lián)合手術　　由于上述的手術方法，都存在一些局限性，臨床上可以選擇宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合手術?！　m腔鏡和腹腔鏡，各管一部分，又能同時在手術室進行，所以是目前最常用的聯(lián)合手術方式。我們可以想象一下，房間里外都看到了。而且，聯(lián)合手術時，很多費用可以合并計算，比單獨分開手術的疊加，要便宜許多。　　五、試管嬰兒　　試管嬰兒用取自雙方的精子和卵子，在體外處理培養(yǎng)出早期受精卵，再移植到宮腔里?！　∵m用情況：輸卵管堵塞、通而及不暢，或存在其他問題時?！　≥斅压懿煌懿荒茏鲈嚬軏雰海俊　≥斅压芏氯梢詮屯ê笤囋?，可有些情況做手術也通不了，另外一種情況是輸卵管遠端積水比較嚴重，即使把積水去掉，輸卵管通了，但輸卵管里面的纖毛已經(jīng)受損，運輸不了受精卵；如果還有生育需求可以直接考慮試管嬰兒輔助生育?！　≥斅压懿煌懿荒茏鲈嚬軏雰?？輸卵管堵塞患者是可以做試管的。輸卵管堵塞是做試管嬰兒的一個指征，輸卵管堵塞影響卵子和精子的結(jié)合，而試管嬰兒首先采用體外受精的方式，然后將卵子和精子人工培養(yǎng)成囊胚后再移植到女性體內(nèi)，因為避開了輸卵管的輸送，所以女性做試管嬰兒成功率非常高。但也要結(jié)合患者自身的年齡、卵巢功能還有男方的精液質(zhì)量。除非是輸卵管有積水，那么要先處理一下，不然會影響（試管嬰兒）成功率。生育幫版權文章
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