急性喉炎通常是急性上呼吸道病毒或細(xì)菌感染的一部分，常常在感冒之后發(fā)生，尤其在冬春季節(jié)。嬰兒急性喉炎的發(fā)病率較高。急性喉炎的特點(diǎn)是咽部及聲帶充血、水腫，導(dǎo)致聲音嘶啞，有時會出現(xiàn)類似狗叫的咳嗽，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息，危及生命。

喉頭位于咽部與支氣管之間，是人體呼吸氣體的必經(jīng)之路。對于嬰兒來說，氣道喉腔相對較窄，一旦黏膜及黏膜下層組織因炎癥腫脹，就會導(dǎo)致喉梗阻，引起嚴(yán)重的呼吸困難。該病多見于1-3歲的嬰兒。

在初期，急性喉炎的臨床表現(xiàn)與普通感冒類似，可能伴有發(fā)熱、流清鼻涕、咳嗽等癥狀，患兒的精神和食欲通常不受影響，表現(xiàn)得如同平常一樣。然而，進(jìn)入急性期，最突出的表現(xiàn)是聽到嬰兒發(fā)出一種特殊的咳嗽聲音，醫(yī)學(xué)上稱之為“犬吠樣咳嗽”，這是診斷急性喉炎的重要依據(jù)之一。

由于喉部發(fā)炎和喉頭水腫，除了咳嗽之外，嬰兒還可能出現(xiàn)聲音嘶啞、憋氣等癥狀。嬰兒吸氣時可能會感到非常吃力，導(dǎo)致肋間隙、胸骨上窩和鎖骨上窩出現(xiàn)凹陷，醫(yī)學(xué)上稱之為三凹征。更嚴(yán)重的情況下，可能會因缺氧導(dǎo)致青紫，這時，嬰兒可能會變得煩躁不安、大量出汗，如果不及時搶救，最終可能導(dǎo)致窒息，危及生命。因此，當(dāng)喉炎初期，嬰兒出現(xiàn)嘶啞般的聲音時，雖然沒有呼吸困難，也需要比一般感冒更加重視。

一旦嬰兒的病情加重，或者突然出現(xiàn)憋醒、伴有“犬吠樣咳嗽”時，應(yīng)立即就醫(yī)。急性喉炎只要及時發(fā)現(xiàn)并積極治療，采用抗生素和激素治療，一般在幾小時內(nèi)就可以控制病情，大多數(shù)情況下，嬰兒在1-2日內(nèi)就會明顯好轉(zhuǎn)。

患兒需要保持呼吸道通暢，以防止缺氧加重?？梢晕胙鯕?，使用生理鹽水20毫升加慶大霉素2萬單位，地塞米松2毫克進(jìn)行超聲霧化吸入，以減輕喉部炎癥，緩解呼吸困難。同時，患兒需要保持安靜，避免煩躁哭鬧，使聲帶得到休息，減少氧的消耗。

在感染早期，可以給予足量廣譜抗菌藥物治療，以控制感染。對于病情較輕的嬰兒，可以口服抗菌藥物治療，而病情較重的患兒則需要靜脈應(yīng)用抗菌藥物。腎上腺皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒及控制變態(tài)反應(yīng)等作用。在急性喉炎治療時，激素應(yīng)與抗菌藥物一起使用，以減輕喉頭水腫，緩解喉頭梗阻、呼吸困難等癥狀。對于煩躁不安的嬰兒，可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，如鹽酸異丙嗪注射劑，它具有鎮(zhèn)靜作用，可以減輕喉頭水腫。

當(dāng)嬰兒咳嗽時，家長需要用心傾聽，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。

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