寶寶臉上長小紅疙瘩是一種常見現象,可能與嬰兒濕疹或膿皰瘡有關。新手爸媽需要了解如何分辨并治療這些病癥。
寶寶臉上長小紅疙瘩,可能是嬰兒濕疹,俗稱“奶癬”。這是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態(tài)反應皮膚病,也可能是一種由遺傳性素質引起的皮膚病。如果父母小時候患濕疹,他們的寶寶也容易得濕疹。
嬰兒濕疹通常出現在出生后1月到2歲這段時間,又以2-3個月的寶寶最嚴重。它常發(fā)生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后,也可擴展到其他部位。皮疹形態(tài)大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。
不論哪種皮疹,都伴有一陣陣奇癢。嬰兒往往倚著媽媽的身體磨擦止癢,直到小水皰擦破,形成大片潮紅濕潤的糜爛才肯罷休。這時候滲液很多,可濕透衣被,干燥后結成痂皮,也可繼發(fā)成化膿性感染,或引起附近淋巴結腫大。奶癬經過適當治療,會很快痊愈,但常常復發(fā),到斷奶后大多會自行消失,但也有遲遲不愈的,發(fā)熱時皮疹減輕,出牙時皮疹加劇,冬春季重,夏季較輕。
得了奶癬以后,應采取以下幾項治療措施:
1. 總的治療原則是:找出原因,對癥治療,合理喂養(yǎng),精心護理。一般說來,先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,母親吃魚、蝦、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品后,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關,嬰兒應改變喂養(yǎng)方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便秘結和腹瀉等。
2. 常用的內用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素B、維生素C等,有繼發(fā)感染時還要加用抗生素。
3. 外用藥要視皮膚病變狀態(tài)而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水液夜或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
4. 嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(天花已消失,現已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發(fā)生皰痘。
濕疹患兒的護理:
1. 查找病因:濕疹病因復雜,是多種內外因素相互作用所致的過敏反應,可通過皮膚試驗及血清特異性IgE檢查尋找病因。
2. 避免接觸可疑致敏原:如對牛奶過敏的患兒,應予母乳喂養(yǎng),或將牛奶多煮一會兒,使牛奶中的蛋白質變性、抗原性降低,以減輕過敏反應,也可以用其它代乳品替代,避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。對雞蛋過敏者,雞蛋也應多煮一會兒,或只吃蛋黃,不吃蛋清,因為雞蛋的抗原性主要來自蛋清,雞蛋黃極少引起過敏反應。對塵螨過敏者,避免使用地毯,盡量將舊報紙、雜志及其他容易積塵的物品移出室外,不玩棉花、羽毛等填充的玩具。對霉菌過敏者,勿使用加濕器,并盡量避開霉菌易于滋生的地方,如地下室、陰暗處、樹葉堆及草木繁茂的地方。對動物羽毛、皮屑過敏者,家中不要養(yǎng)寵物。
2. 內衣應寬大,并用純棉制品,盡量不穿真絲、純毛及化纖制品。
3. 搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當的外用藥刺激常使?jié)裾罴又?,應予避免。小嬰兒無自理能力,為防止其搔抓,可用約束帶將其上肢固定在床上。
4. 過熱會增加癢感,并使?jié)裾罴又?,所以不要給患兒穿過多的衣服,夜間也不要蓋的太厚,原則上患兒要比母親穿的少,不能比母親穿的多。
5. 在濕疹發(fā)作期間,飲食宜清淡,少吃魚、蝦、蟹等蛋白質及辛辣食物,以免加重病情。
寶寶臉上長小紅疙瘩,可能是膿皰瘡。新生兒皮膚柔軟,表層角質很薄且易脫落,局部防御能力差,稍有微小損傷,極易受到金黃色葡萄球菌感染而引起膿皰瘡。新生兒膿皰瘡好發(fā)于頭頸部、耳后,尤以腋下最為多見。新生兒膿皰瘡一般治療對新生兒注意清潔衛(wèi)生,患兒尿布、衣被要進行消毒,室內注意通風散熱,及早應用有效抗生素。
如果家長不好具體判斷寶寶臉上長小紅疙瘩是什么,可以帶寶寶到醫(yī)院找醫(yī)生給寶寶親自看后明確。