供卵試管嬰兒是一種不孕不育治療選擇,適用于那些因為某種原因不能使用自己的卵子的人,供卵試管的成功率高于未使用供卵的平均成功率。雖然供卵試管嬰兒代表著嬰兒將不會帶有母親的遺傳性質(zhì),但是父親的遺傳性質(zhì)將會繼承在寶寶上,所以一般來說供卵試管嬰兒比普通的胚胎供體更受歡迎,因為胚胎捐贈的試管嬰兒從遺傳學上來說與父母一點關(guān)系都沒有。
哪類人群需要做供卵試管嬰兒?
在傳統(tǒng)的試管嬰兒治療過程中中,女性服用生育藥物以刺激卵巢產(chǎn)卵,一旦卵子成熟就可以通過超聲引導的針頭取出卵子,將取出的卵子放入帶有精子細胞的培養(yǎng)皿中,形成受精卵,然后就可以將得到的胚胎轉(zhuǎn)移到母親的子宮里或冷凍一段時間。但是如果女性的卵巢不能產(chǎn)生足夠的卵子做試管嬰兒或存在卵巢缺陷等問題,都需要通過供卵來開展試管嬰兒助孕。
1、癌癥后治療(如果卵巢或卵子受損或被摘除)
2、先天卵巢缺失的女性
3、卵巢反應低導致多次取消手術(shù)
4、不明原因的多次試管嬰兒失敗
5、低卵巢儲備(高促卵泡激素或基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)少)
6、原發(fā)性卵巢功能不全(又稱卵巢早衰)
7、高齡(最常見于40歲或以上)
8、遺傳病
9、同性戀(男性)
如何找到供卵者
首先國內(nèi)供卵試管嬰兒是不合法的,下面羅列的是國外的情況:
1、提供供卵試管嬰兒手術(shù)的醫(yī)院或機構(gòu)
2、卵子捐助機構(gòu)(國外)
3、卵子庫(國外有專門的存卵機構(gòu),一般都是冷凍卵)
4、親人或朋友
5、另一對不孕夫婦
一般做供卵試管嬰兒過程中,卵子的供體和受體都不會有接觸的機會,當然在國內(nèi)供卵試管嬰兒是不合法的(劃重點),國外也不是全部都合法,還要看當?shù)胤汕闆r。
供卵試管嬰兒的過程
在醫(yī)生確定供卵試管嬰兒是一對不孕不育夫婦的唯一選擇后,醫(yī)生會與這對夫婦說明供卵試管嬰兒的風險和好處,以及一些存在的問題,包括價格,試管周期。這對夫婦需要做的是評估家庭的經(jīng)濟情況,考慮能否支持成功試管周期。一旦這對夫婦決定使用供卵試管嬰兒,下一步就是由醫(yī)生或機構(gòu)去待尋找供卵者,通常來說尋找供卵者要一個非常漫長的過程,時間可能長達幾個月或以上。一旦找到供卵者,您將需要處理一些法律和財務方面的問題(簽訂合同付款之類的)。
以上事項都完成后,醫(yī)生將會使用藥物或其他方法調(diào)整,使供體和受體的月經(jīng)周期同步,這樣在當供體的受精卵準備好進行胚胎移植時,準媽媽的子宮將在生理上準備好接受胚胎。
治療周期
一旦捐贈者和預期的母親得到他們的期間,治療周期本身就會開始。
捐贈者將服用可注射的生育藥物以刺激產(chǎn)卵。她的周期將非常接近傳統(tǒng)的試管周期,跳過胚胎移植。
預定的母親將給自己注射以抑制生殖系統(tǒng)(因此醫(yī)生可以讓捐贈者與她保持同步。)
她還會服用雌激素補充劑。雌激素會向子宮發(fā)出信號,以創(chuàng)造一個合適的環(huán)境。
當供體卵巢中的卵接近形成時,供體將注射hCG,促進卵子成熟。
差不多同時,準媽媽開始服用黃體酮補充劑,為胚胎做一個準備孕育的子宮。
捐贈者將使用超聲引導針進行取卵,卵子取出完成后,捐卵者在整個供卵試管嬰兒的任務也告一段落。同時,醫(yī)生會告訴她術(shù)后康復指南及注意事項,以及如果術(shù)后出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的健康指南。
在取卵的同一天,準爸爸將提供精液樣本。(如有需要可以提前準備樣本或冷凍精子。但通常會與取卵同步進行。)將獲得的供體卵子與準爸爸的精子細胞融合,形成受精卵。
等待3~5天后,準媽媽將開始進行胚胎移植,將一到兩個健康的胚胎轉(zhuǎn)移到準媽媽的子宮中,多出來的胚胎將會冷凍起來保存以備日后使用(如有需要)。同時準媽媽將繼續(xù)服用黃體酮補充劑。
胚胎移植后大約10天,準媽媽將進行妊娠試驗,胚胎是否成功孕育成功。
做供卵試管嬰兒有什么風險
卵子捐贈者面臨與通過傳統(tǒng)試管嬰兒手術(shù)的女性相似的風險,其中用于刺激卵巢的生育藥物都有一定的風險和副作用。其中最大風險就是發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS),由于捐贈者通常年輕且非常健康,他們面臨風險可能會略高于通過體外受精的不孕婦女。
捐贈者了解OHSS的癥狀和體征非常重要,因此可以迅速處理。在極少數(shù)情況下,未經(jīng)治療的OHSS可能會威脅日后的生育能力,嚴重的可能會威脅生命安全。另外作為捐贈者可能也存在心理問題,因為部分捐贈者可能會后悔捐獻卵子的決定,或者想知道嬰兒的發(fā)育及情況。這些涉及法律或道德問題都是在國外常常能遇見,鑒于種種原因國內(nèi)依然是不合法。而對于預期的母親,供卵試管嬰兒的主要風險是懷孕多胎。一般為了降低風險,醫(yī)生會在保證成功率的同時盡可能少地轉(zhuǎn)移胚胎。
供卵試管嬰兒的成功率是多少?
根據(jù)美國疾病控制中心CDC的數(shù)據(jù),供卵試管嬰兒的活產(chǎn)率為鮮胚移植的55.9%和冷凍胚胎移植的40.2%。
供卵試管嬰兒的費用是多少?
供卵試管嬰兒的供體價格非常昂貴,在美國每個周期支付20,000到35,000美元(折合14~24萬),費用也將根據(jù)卵子供體的來源而變化。
除了供卵試管嬰兒還有哪些選擇?
不是每個人都會為了自行孕育而選擇供卵試管嬰兒,昂貴的價格使許多一般的家庭甚至不考慮采用。所以不采用供卵試管嬰兒的前提下,你還可以:
1、用自己的卵子多次嘗試試管嬰兒(成功幾率可能很低);
2、使用胚胎供體(比供卵試管嬰兒便宜);
3、領(lǐng)養(yǎng);
4、加入丁克族。
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