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案例：60天大的兒子左側(cè)陰囊內(nèi)無睪丸

網(wǎng)友：我兒子60天大，左側(cè)隱睪（陰囊內(nèi)無睪丸），這種情況何時開始治療好？如果要手術(shù)的話，1歲可以進行嗎？

解析：隱睪影響生育或致不孕

隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。在新生兒中，大約有4-10%的男嬰出生時睪丸未完全降至陰囊內(nèi)，出生后仍在繼續(xù)下降，至1歲時隱睪發(fā)生率僅為1-2%。通常單側(cè)隱睪較雙側(cè)多，約為5∶1。睪丸下降異常是造成隱睪的主要原因，如，將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常；先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去了下降的動力；下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏。

隱睪對身體健康的影響表現(xiàn)在兩個方面：首先，睪丸因各種原因不能到達陰囊內(nèi)而停留在其他部位，這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長發(fā)育，就會使睪丸發(fā)育不全或不發(fā)育，引起不育。其次，隱睪會大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發(fā)病機會，資料顯示隱睪患者其睪丸癌發(fā)病機會為正常人的40倍。

治療：2歲左右手術(shù)最佳

隱睪手術(shù)的及時與否，直接影響患病睪丸的生殖功能。有研究表明，隱睪從2歲半起就開始受到損害，這主要是因為睪丸周圍的溫度偏高。如能及時把睪丸牽入陰囊，恢復(fù)其正常的位置及適宜的環(huán)境，就會避免這些問題。但是，做隱睪手術(shù)也并非越早越好，因為在1歲以內(nèi)，約有83%的隱睪可通過睪丸的自行下降而自愈；但1歲以后則不然，研究表明，1-12歲各年齡組的隱睪患病率無明顯差異。所以，為了既不放棄自愈可能，又要保證術(shù)后睪丸的正常功能，在隱睪自愈率最高的1歲之后，同時又在睪丸結(jié)構(gòu)改變開始出現(xiàn)的2歲半之前，手術(shù)較為適宜。對于低位隱睪亦可在6歲以前作手術(shù)。