輸卵管為卵子與精子結合的場所及向宮腔運送受精卵的管道，是女性體內至關重要的器官。據臨床統(tǒng)計，輸卵管疾病大概占女性不孕因素的25%~35%。其中，輸卵管不通較為常見。它不僅對女性的健康造成危害，還會導致女性不孕癥。那輸卵管不通的治療方法有哪些？又該如何診斷呢？

輸卵管堵塞的四個級別

【一級】輸卵管通而不暢

引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞；或輸卵管過于纖細彎曲；或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。

【二級】輸卵管閉塞不通

這種情況下，大部分輸卵管是正常的，損壞程度較輕。一般可以通過手術進行疏通，疏通之后即可恢復正常。

【三級】輸卵管完全不通

這種情況下，即便通過手術疏通也很難自然受孕。多為耽誤治療或輸卵管結核感染導致，輸卵管內部因疤痕、攣縮等原因，功能發(fā)生不可逆病變。

【四級】輸卵管不通積水

大多是由于輸卵管傘端的梗阻形成的。

輸卵管通暢度的幾種檢查方法

檢測輸卵管通暢程度常用的是輸卵管碘油造影，此外還有輸卵管通液、超聲下的輸卵管造影和宮腔鏡或者腹腔鏡下的輸卵管通液。

輸卵管不通的治療方法

1、輸卵管通液治療

如果輸卵管堵塞的情況并不是非常嚴重，可以選擇輸卵管通液的方式進行治療，通過子宮造影管將液體注入患者的宮腔中，從而起到疏通輸卵管的效果。在此期間，還應進行局部的物理治療，例如磁共振、微波等，兩種方法配合使用不僅可以讓流向輸卵管的血液更加流暢，還可以消除炎癥，使輸卵管不再堵塞。

2、宮腔鏡檢查+輸卵管通液術

3、腹腔鏡檢查+輸卵管通液術

4、宮腹腔鏡聯合手術

如果輸卵管堵塞比較嚴重，并且還伴有輸卵管積水、輸卵管傘端阻塞等情況，則應采用手術治療的方法，患者需要結合自身情況以及醫(yī)生的建議選擇合適的手術方案。

輸卵管不通的治療方法。如果女性結婚后一年以上無法正常懷孕，就應該去醫(yī)院做一下不孕不育的相關檢查，確診一下輸卵管是否正常，一旦發(fā)現輸卵管不通之后，一定要及早治療。如果治療后仍然效果不佳沒有懷孕，那就要考慮試管嬰兒助孕了。

輸卵管是女性身體的重要附件，也是生育的重要器官，如果它被病菌感染，則會帶來一系列的傷害。因為輸卵管主要是幫助卵巢排出卵子，如果不小心感染炎癥，不僅對身體健康有害，還可能會影響生育能力。

輸卵管炎主要是盆腔炎癥性疾病的發(fā)病部位，很多時候會發(fā)生在性活躍期、有月經的女性。如果沒有及時得到處理或治療，可能會因為盆腔粘連、輸卵管堵塞而導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛，還有炎癥反復發(fā)作。所以，各位女性對炎癥的癥狀要及時了解，在出現的時候更要警惕。

1輸卵管炎有什么癥狀?

1、腹痛

腹痛的主要表現是下腹有不同程度的疼痛，一般是隱性不適感，腰背部酸痛、發(fā)脹、下墜，經常因為勞累而加劇疼痛。因為盆腔粘連，可能有膀胱、直腸充盈時痛，又或者其他膀胱直腸刺激癥狀，比如尿頻等。

2、月經不調

月經不調是輸卵管炎常見的癥狀之一，其中最主要的癥狀是月經量過多，月經過于頻繁。盆腔因為受到輸卵管炎影響而導致慢性炎癥的發(fā)生，致使子宮纖維化而引起月經異常。而除了月經出現異常之外，女性在經期還會伴隨著痛經，特別是來月經前一周會有明顯的腹痛感，距離經期時間越近，其疼痛癥狀就越明顯。

3、白帶異常增多

如果輸卵管炎沒有及時得到治療，會讓其他器官組織受到嚴重影響而分泌過多液體，其中最常見的就是白帶增多。

2輸卵管炎影響生育嗎?為什么?

如果女性存在輸卵管炎，接著就會影響到盆腔，而在炎癥無法及時得到控制時，會導致盆腔輸卵管粘連導致堵塞。輸卵管堵塞卵子自然而然就沒有辦法排出，這種情況就會影響到女性的生育能力。專家表示，即使有卵子正常排出，但和精子結合后受精卵也無法正常通過輸卵管，這樣也沒有辦法讓受精卵到達宮腔內著床。

3輸卵管炎如何治療?

輸卵管對生育起著重要的作用，它是精子和卵子輸送到一起結合的關鍵，如果炎癥導致輸卵管堵塞，那么精子和卵子就無法正常結合。所以，輸卵管炎要選擇合適的方法進行治療，而具體的治療主要包括以下幾點：

1、手術治療，這是最常見的一種治療方法，一些輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫破裂的患者，應該選擇手術清除病癥，以防炎癥急速擴散成敗血癥危及生命。如果盆腔膿腫已經成為局限，可以在后窟窿能觸及豐滿感、動搖感，然后進行切開排膿并引流。

2、根據致病微生物還有藥物敏感試驗，可以選擇有效的抗生素進行治療，使用抗生素的量要足，消炎也要徹底。

3、普通治療，這個主要是臥床休息，主要是以半臥位為主，以免炎癥上行擴散。平時也要多留意補充營養(yǎng)，維持水和電解質均衡，等診斷病情后再適當使用解熱止痛藥。

對于輸卵管炎，各位女性發(fā)現炎癥后要第一時間到醫(yī)院檢查和治療，不要等病情嚴重發(fā)生不孕癥的時候，才開始后悔，這個時候已經來不及了。當然，發(fā)現輸卵管炎除了要做治療之外，患者也要及時采取護理，這樣才能讓炎癥得到控制，讓生育能力恢復。

導致女性不孕不育的因素有很多，其中輸卵管病變是比較常見的元兇。輸卵管病變早期我們還可以通過治療來改善，并不會影響懷孕。但如果輸卵管病變非常嚴重，已經造成了輸卵管的堵塞，導致了不孕。那么此時要如何治療呢?能不能通過第三代試管嬰兒助孕?成功懷孕的幾率有多大?

1輸卵管病變可以做第三代試管嬰兒嗎

輸卵管炎分成漫性和急性二種種類，其醫(yī)治方式不一樣。

慢性輸卵管炎

對于慢性輸卵管炎的女性，治療的難度是比較大的，需要檢查后對癥治療，平時要多補充營養(yǎng)、生活要規(guī)律并且輔以理療等等。

急性輸卵管炎

對于急性輸卵管炎的女性，治療難度比慢性輸卵管炎要小。若是女性患者狀況良好，并且癥狀輕微，可直接在醫(yī)院進行抗生素的治療。若女性患者的狀況不好，癥狀嚴重，那么需要住院來進行以抗生素藥物治療為主的綜合治療。若是前面的藥物治療無效，并且持續(xù)存在或出現了充血及病變等情況，那么此時就只能進行手術治療了

2輸卵管阻滯能排卵嗎?

輸卵管阻滯與排卵不會相關，要知道卵巢來自卵巢，即使輸卵管阻滯，但只要你的卵巢功能正常，也不會影響排卵。輸卵管堵塞只是會讓精子與卵子形成受精卵后不能進入子宮，從而導致不孕。女性在月經干凈以后的3~7天內去醫(yī)院做輸卵管造影檢查。

3輸卵管堵塞還能懷孕嗎?

只要輸卵管堵塞被疏通，然后身體又沒有其他影響懷孕的因素，那么是完全可以正常懷孕的。

第三代試管嬰兒的過程是體外受精，取出男方的精子和女方的卵子，在實驗室培育成胚胎之后，再將胚胎植入到女性的子宮內，如果胚胎著床成功，就進入正常的懷孕程序。

輸卵管切除的，做第三代試管嬰兒是可以的，因為做第三代試管嬰兒的過程中不需要使用到輸卵管。正常懷孕過程中，輸卵管是精子和卵子受精的場所，但是第三代試管嬰兒是不需要精子和卵子在體內相遇的。所以輸卵管不通，輸卵管積水，輸卵管結扎切除都是可以做第三代試管嬰兒的。

輸卵管切除術適用于：

1.無生育要求。

2.有明顯的慢性輸卵管炎癥可能再次輸卵管妊娠者。

3.妊娠之輸卵管破裂，且破損嚴重，無法修復或修復后不能恢復功能。

4做第三代試管嬰兒前需要做哪些準備

經過很多的研究都表明吸煙飲酒都會對自己的身體中的精子、卵子有不同程度的影響，因此第三代試管嬰兒技術提取卵子之前女性一定要戒煙戒酒。

停止抽煙：第三代試管嬰兒移植前注意事項，在促排卵前要停止抽煙，如果你不能完全戒煙，至少在促排卵前2周開始不抽煙大量研究表明孕期抽煙可以導致低體重兒和胎兒發(fā)育受影響還有。資料顯示抽煙可以降低妊娠率。特別是在做不孕治療的婦女應該停止抽煙。

避免喝酒：一般來說，在進行不孕治療時應該避免喝酒酒精可能會對卵子和精子的品質有一定的影響特別是不要在排卵前4天喝含有酒精的飲料。

慎重服藥：第三代試管嬰兒移植前注意事項，一些藥物在排卵前是不能吃的，一些可以干擾你治療過程中所用藥物的藥效，還有一些可以影響排卵或胚胎的種植如果你要服處方或非處方藥，請告知你的醫(yī)生。

　　在備孕期間輸卵管起著一定的橋梁作用，可是“輸卵管堵了”的備孕媽媽們發(fā)生宮外孕(異位妊娠的俗稱)的風險是永遠伴隨的，有一些比較嚴重輸卵管積水的女性為了降低風險做試管嬰兒需要做輸卵管切除手術。那么，宮腹腔鏡切除輸卵管多久可以試管嬰兒?

　　一般情況下，輸卵管切除術后三個月，只要月經周期和月經量正常了，就可以到醫(yī)院做試管嬰兒。建議做試管嬰兒之前需要先到醫(yī)院做彩超，看看卵子發(fā)育是否正常;當然也會有差異性，比如有一些女性切除手術之后身體恢復得比較差點則休養(yǎng)的時間需長一些，半年左右的都有。具體的需要在手術后遵醫(yī)囑、面診醫(yī)生做好個體化方案準備。

　　宮腹腔鏡切除輸卵管多久可以試管嬰兒?深圳中山泌外試管輔助生育，如下幾點一起來看看。

　　輸卵管被切除了并不會影響正常做試管嬰兒

　　輸卵管妊娠大部分是由于女性患有輸卵管炎沒有及時治療，使得輸卵管發(fā)生粘連、閉鎖，導致受精卵無法順利通過，而在輸卵管直接著床發(fā)育，這就是宮外孕的產生的原因了。可是試管嬰兒并不需要經過輸卵管，因此有輸卵管疾病的患者無需過于擔心。

　　為什么有的人在試管治療中切除了輸卵管

　　這是因為有的女性存在一些不良的生活習慣或者感染病菌，使輸卵管出現積液，粘結比較嚴重，或者女性的輸卵管出現腫瘤。為了保障女性的身體健康，醫(yī)生就會建議女性切除輸卵管;或者是在移植術前檢查發(fā)現輸卵管存在積水的現象，這些積水會毒殺和殺傷移植之后的胚胎著床，如果不結扎或切除輸卵管則會影響胚胎的正常著床的，降低了著床率。

輸卵管是一條管狀通道，一側開口在子宮腔，另一側開口在腹腔，當女性日常沒有做好護理措施時很容易感染炎癥，繼而引發(fā)輸卵管狹窄，通常來說輸卵管狹窄的癥狀表現得不是很明顯，女性很難發(fā)現導致出現嚴重的繼發(fā)感染，而及時檢查診斷就顯得至關重要。

1輸卵管狹窄的早期癥狀

輸卵管狹窄是慢性盆腔炎所引起的病理改變之一，其早期癥狀通常是不易被發(fā)現的，常與生殖道發(fā)生異常并存，繼而導致病情加重，輸卵管狹窄的危害多為不孕或者宮外孕，對女性的危害大，在臨床上主要癥狀有以下幾點：

1.輸卵管缺失，通常與單腳子宮同時存在，多因胚胎早期一側苗勒氏管未能形成所致，胚胎分化的支持細胞受H-Y抗原的影響，產生抗苗勒氏管因子，使同側苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育;

2.輸卵管發(fā)育不良，表現為肌層薄弱、收縮能力差，對精子、卵子以及受精卵的輸送遲緩，容易發(fā)生不孕和異位妊娠;

3.輸卵管炎癥，在早期急性期可表現為發(fā)熱(溫度可達39度以上)、胃寒腹痛、惡心嘔吐、白帶增多甚至有膿性分泌物并且伴有臭味，或者出現尿頻、尿痛、腹脹、腹瀉等，通過化驗白細胞可表現為增高。

而慢性的輸卵管炎癥，則多為腹部以及腰骶部脹痛，行經或者性生活時加重，白帶增多，并可引起局部組織增生，婦檢時可觸及一側或雙側輸卵管增厚，甚至觸及炎性包塊并有壓痛。

2輸卵管狹窄的診斷檢查

診斷輸卵管狹窄主要是結合婦科檢查為主，在臨床上對輸卵管方面的相關檢查主要包括輸卵管通夜、HSG、宮腔鏡、腹腔鏡以及B超聯合檢查，具體如下：

1、輸卵管通液(通氣)術

此項檢查有較大的盲目性，需要憑借醫(yī)生和患者的感覺來診斷，具有一定的主觀性，對女性盆腔觀察不如腹腔鏡清晰，有時超聲不能在一個掃描平面上觀察到輸卵管全貌，不過總的來說超聲下診斷輸卵管是否通暢還是比較安全的，其操作簡單可以作為初篩首選方法;

2、子宮輸卵管碘油造影術(HSG)

可在熒屏下直視子宮及輸卵管內部結構和形態(tài)，其優(yōu)點在于診斷迅速、準確，在檢查過程中即可判定子宮原因或輸卵管原因，研究表明，HSG判斷梗阻部位優(yōu)于腹腔鏡，但是其所用造影劑(如碘油)不良反應大，容易刺激粘膜造成過敏;

3、宮腔鏡

宮腔鏡可直接觀察子宮形態(tài)以及輸卵管開口情況，直接插管液避免了盲目通液的弊端，而且由于宮腔鏡下輸卵管插管通液造影能將導管插人輸卵管間質部4-Smm，故對宮角和間質部梗塞起到機械性疏通灌注作用;

4、腹腔鏡

腹腔鏡對輸卵管性不孕癥的診斷創(chuàng)傷小、更加精準，可直接觀察盆腔臟器，全面、準確、及時的判斷各臟器病變性質和程度及病灶大小，是WHO推薦的不孕女性常規(guī)檢查的最佳手段之一;

5、聯合B超檢查

有B超與宮腔聯合、宮腔鏡與腹腔鏡聯合治療輸卵性不孕癥等方法，此方法對近端輸卵管梗阻的診斷和疏通及通而不暢的治療效果更佳，能及時發(fā)現輸卵管狹窄，避免通暢的假象及時加劇輸卵管狹窄之慮。