試管微刺激方案的周期一般在8-10天左右。試管微刺激方案沒(méi)有降調(diào)過(guò)程,所以整個(gè)過(guò)程比較短,用藥也不會(huì)那么復(fù)雜。但由于女性卵泡發(fā)育差異較大,微刺激方案促排卵所需時(shí)間也不同。
臨床上采取微刺激方案的女性,一般是從月經(jīng)來(lái)潮的第3-5天開(kāi)始促排卵治療,整個(gè)用藥時(shí)間約為8-10天。卵泡長(zhǎng)到直徑17-18毫米后,就可以打夜針了。夜針后36小時(shí)就可以取卵了。女性在促排卵期間需要監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,檢查性激素六項(xiàng)。采取試管微刺激方案的女性一般是在,月經(jīng)第二天開(kāi)始打促排卵針,直至收針。在取卵當(dāng)天,還應(yīng)通知男方取精。
與常規(guī)降調(diào)排卵方案相比,微刺激方案用藥少,獲得的卵泡數(shù)少。但理論上,微刺激方案卵子的質(zhì)量?jī)?yōu)于通過(guò)超排獲得的卵子質(zhì)量。
微刺激方案是目前在試管嬰兒期間使用比較頻繁的一種促排方案,在治療期間,它對(duì)女性的卵巢刺激更小,同時(shí)用藥量也少,是很多患者都接受的一種促排方案。此方案的治療周期一般是8-10天左右,和拮抗劑方案一樣,都沒(méi)有降調(diào)過(guò)程,所以在流程上會(huì)比其他方案簡(jiǎn)單一些,而且用藥也沒(méi)有那么復(fù)雜。
微刺激方案的步驟相對(duì)來(lái)說(shuō)并不復(fù)雜,詳細(xì)流程如下。
微刺激方案的過(guò)程
1月經(jīng)的第2-3天抽血B超檢查性六項(xiàng)激素,若身體條件允許則根據(jù)報(bào)告開(kāi)始使用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑,或者聯(lián)合使用兩者,針劑使用劑量一般不超過(guò)150u/日;
2微促排期間,需要做三次B超檢測(cè)卵泡發(fā)育情況來(lái)增加或者減產(chǎn)藥量,檢測(cè)時(shí)間一般為促排第5天,第8天,第10天(即4+3+2次形式),一般是8-10天左右;
3檢測(cè)卵泡達(dá)到18mm的時(shí)候進(jìn)行予以絨促性素(HCG)夜針,夜針后36小時(shí)取卵。
由于微刺激方案取卵數(shù)相對(duì)于“大促”來(lái)說(shuō)是比較少的,為保證成功率,可能需要進(jìn)行多次促排,可連續(xù)進(jìn)行多次促排得益于其刺激性小,多次促排的流程也如下。
Tips:
促排的溫和方案包括拮抗劑方案和微刺激方案,微刺激方案又叫溫和刺激方案,二者共同點(diǎn)是沒(méi)有降調(diào)的過(guò)程,但微刺激方案和拮抗劑方案的區(qū)別也是存在的,臨床上根據(jù)具體的情況而選擇。
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |