選擇微刺激方案進(jìn)行促排有利也有弊,最好根據(jù)自己身體情況在結(jié)合醫(yī)生的建議來選擇合適的最好,因?yàn)槲⒋碳し桨肝ㄒ坏谋锥司褪撬@得的卵子數(shù)量盡管沒有其他方案多,但試管微刺激方案的好處有很多,如:
1治療過程簡(jiǎn)單,復(fù)診次數(shù)減少;
2取卵手術(shù)方便、疼痛感減少;;
3遠(yuǎn)離過度刺激,卵巢少受干擾,與自然周期一致、卵子質(zhì)量更好;
4用藥少費(fèi)用也會(huì)隨之減少、打針痛苦少;
5風(fēng)險(xiǎn)低,流產(chǎn)低,寶寶身體也好。
微刺激方案與自然周期一樣卵子質(zhì)量都好
Tips:
而且卵巢反應(yīng)低、卵巢低儲(chǔ)備、高齡等患者,采用微刺激方案還可以減少藥物刺激,而獲得與使用常規(guī)促排卵方案接近的效果。
月經(jīng)期(第2-3天)來院做B超及抽血(性激素4項(xiàng))檢查,確認(rèn)竇卵泡個(gè)數(shù)及激素的情況。
根據(jù)月經(jīng)期FSH升高情況,給予孕激素控制FSH值降到10U/L,再給予促排卵的藥物啟動(dòng)促排,同時(shí)繼續(xù)口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排。
常規(guī)促排卵第4-5天返院,監(jiān)測(cè)卵泡生長情況及激素情況,根據(jù)具體情況,再2-3天返院監(jiān)測(cè)。
等到目標(biāo)卵泡直徑達(dá)16-20mm左右,因?yàn)檫x擇這個(gè)方案的病人卵巢儲(chǔ)備功能大部分都是減退的,竇卵泡個(gè)數(shù)比較少,小卵泡排卵的風(fēng)險(xiǎn)增加,故卵泡直徑可能達(dá)16mm左右就要密切觀察激素酌情安排打夜針。
打夜針后35-36小時(shí)左右取卵。
取卵之后培育胚胎,培育胚胎第5天左右進(jìn)行移植,半個(gè)月的時(shí)間就可以知道移植后的結(jié)果。微刺激方案之所以不做鮮胚移植是因?yàn)榇倥牌陂g使用了孕激素,對(duì)子宮內(nèi)膜的容受性產(chǎn)生了一定影響。所以胚胎培養(yǎng)盡可能培養(yǎng)至第五天或者先對(duì)胚胎進(jìn)行冷凍保存。待月經(jīng)復(fù)潮后返院,酌情安排復(fù)蘇移植。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào) |