眾所周知,遺傳病是對(duì)生育危害最大的一類疾病,因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)技術(shù)還無(wú)法有效解決遺傳病問(wèn)題,但可以做到有效預(yù)防。臨床上,針對(duì)遺傳病的診斷主要分為兩種:孕前診斷和產(chǎn)前診斷。
常染色體的顯性遺傳
常染色體顯性遺傳病表現(xiàn)為骨質(zhì)發(fā)育不良、成骨不全、馬凡綜合征、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、多發(fā)性家族性結(jié)腸息肉、黑色素斑、胃腸息肉瘤綜合征、先天性肌肉強(qiáng)直等,該遺傳病的顯性遺傳病基因在常染色體上,可能是患者家族中的一代同類疾病,發(fā)病與性別無(wú)關(guān),男女均可發(fā)病,患者與正常人結(jié)婚,所生子女發(fā)病危險(xiǎn)系數(shù)為50%,因此不宜生育。
顯性x線遺傳病
患者x染色體有顯性遺傳病基因,因此患者中女性多為男性,女性患者后代,無(wú)論是兒子還是女性,都有50%的危險(xiǎn)成為同一疾病患者,因此不適合生育,而男性患者后代,女兒100%患病,兒子正常,因此生育男孩,限制女孩。
隱性x線連鎖遺傳
這種遺傳病常見的有血友病a、血友病b和性肌肉營(yíng)養(yǎng)不良,隱性遺傳病位于y染色體,患者多為男性,男性患者與正常女性結(jié)婚,出生的男孩都正常,女孩是病基因攜帶者。女性攜帶者與正常男性結(jié)婚,其出生的孩子患這種病的風(fēng)險(xiǎn)為50%,女兒均正常。
多基因遺傳
精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、重癥先天性心臟病和癲癇等多基因遺傳病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,遺傳因素多,危害嚴(yán)重,患者無(wú)論男女,后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大大超過(guò)10%,不適合生育。由于致病基因多,是否發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān),PGD還無(wú)法判斷其后代是否容易患病。
患有高危遺傳病和先天性缺陷的患者。許多與種族和家族相關(guān)的遺傳病,如鐮狀細(xì)胞性貧血、囊性纖維化、地中海貧血、泰莎氏病、唐氏綜合征、肌營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)纖維瘤病、血友病或其他出血性疾病、智力低下、神經(jīng)管畸形和自主神經(jīng)紊亂等,都可以遺傳。這些有遺傳病陽(yáng)性家族史的夫婦更容易生下染色體異常或流產(chǎn)的嬰兒。
接受試管嬰兒治療的患者也可以利用這一技術(shù)對(duì)那些染色體異常(醫(yī)學(xué)上稱為非整倍體)的胚胎進(jìn)行篩查,從而移植染色體正常的胚胎,增加懷孕的幾率。這些患者包括老年婦女、有習(xí)慣性流產(chǎn)史或不能植入胚胎的患者。
大體上遺傳性疾病包括單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。
單基因遺傳病是指由單個(gè)致病基因所導(dǎo)致的遺傳病,如地中海貧血,血友病,營(yíng)養(yǎng)不良等;
多基因遺傳病則需要多個(gè)基因協(xié)同作用,加上一定的環(huán)境因素才會(huì)發(fā)病,例如高血壓,腫瘤,糖尿病等;
染色體病是指染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目改變導(dǎo)致的一大類疾病,數(shù)目改變通常有明顯的表型異常,如低智,特殊面容,生長(zhǎng)發(fā)育落后等,而結(jié)構(gòu)改變是否有表型異常則取決于有否基因數(shù)量的增減,如果結(jié)構(gòu)改變伴隨基因數(shù)量增加,稱為非平衡性結(jié)構(gòu)重排,其后果等同于前述的染色體數(shù)目改變,相反,如果結(jié)構(gòu)改變的同時(shí)基因數(shù)量保持不變,稱為平衡性結(jié)構(gòu)重排,患者不會(huì)有任何外表或智力異常,但會(huì)影響生育,臨床上流產(chǎn)患者中常見這類染色體異常。
多基因遺傳病由于致病基因眾多,并且其是否發(fā)病有環(huán)境因素的作用,目前還不能通過(guò)PGD對(duì)后代是否易患作出判斷。理論上單基因遺傳病只要致病基因明確的都可以通過(guò)PGD對(duì)后代進(jìn)行篩選,但由于技術(shù)的高難度和高成本,目前臨床上僅對(duì)有限的幾種單基因病提供PGD診斷。染色體疾病絕大多數(shù)都可以通過(guò)PGD篩選后代。
| 長(zhǎng)沙供卵試管醫(yī)院 | 云南供卵試管醫(yī)院? | 山東供卵試管醫(yī)院 | 廣州供卵試管醫(yī)院 | ??诠┞言嚬茚t(yī)院 |
| 河南供卵試管醫(yī)院 | 鄭州供卵試管醫(yī)院 | 泉州供卵試管醫(yī)院 | 西寧供卵試管醫(yī)院 | 蘭州供卵試管醫(yī)院 |
| 西安供卵試管醫(yī)院 | 昆明供卵試管醫(yī)院 | 青海供卵試管醫(yī)院 | 陜西供卵試管醫(yī)院 | 甘肅供卵試管醫(yī)院 |