說到社會保險,大家第一反應(yīng)就是社保和醫(yī)保,對于生育保險大家應(yīng)該不是很熟悉,生育保險辦理的條件要比醫(yī)保多一點,那就是必須是企業(yè)職工才能參加生育保險享受其待遇。湛江各個地區(qū)生育保險報銷的范圍比較廣,我們來看看湛江生育保險報銷標準。
2025年湛江生育險報銷標準
生育險對于有生育要求的參保職工來說,是非常重要的,生育險的作用主要體現(xiàn)在報銷上,在湛江不管是霞山區(qū)還是赤坎區(qū),生育保險報銷的標準比例都是有統(tǒng)一規(guī)定的。湛江的朋友們可以注意一下,只要是符合生育險報銷條件的女性職工,不管是順產(chǎn),還是剖宮產(chǎn),不管是做了流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)還是計劃生育手術(shù),都可以獲得補貼報銷。湛江各個區(qū)域的生育險報銷標準如下:
符合生育政策的分娩方式報銷標準:
1、女職工產(chǎn)道分娩,一次性計發(fā)2000元;
2、女職工剖宮產(chǎn),一次性計發(fā)4500元。
計劃生育手術(shù)報銷標準:
1、女職工懷孕3個月以內(nèi)施行人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn),一次性計發(fā)200元;
文章來源生育幫
2、女職工懷孕3個月以上(不含3個月)引產(chǎn)的,一次性計發(fā)800元;
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其他計劃生育手術(shù)報銷標準:
1、輸精管復(fù)通術(shù),一次性計發(fā)2000元;
2、輸卵管復(fù)通術(shù),一次性計發(fā)2500元;
3、輸卵管結(jié)扎術(shù),一次性計發(fā)300元;
4、輸精管結(jié)扎術(shù),一次性計發(fā)200元;
5、皮下埋植術(shù),一次性計發(fā)100元。
6、上環(huán)術(shù)的,一次性計發(fā)100元;
7、取環(huán)術(shù),一次性計發(fā)100元。
8、退出育齡期(49周歲)后取環(huán)術(shù),一次性計發(fā)100元;
這里講的在湛江的范圍內(nèi),并且符合湛江生育險報銷條件的職工,首先是要符合國家和湛江的生育政策,其次是生育險繳費時間要滿一年,最后是生育險報銷資料要齊全資料不齊全的,會被退回,重新準備。
湛江各城區(qū)生育險申報范圍
在湛江市范圍內(nèi)的各個區(qū)域,女職工參與生育保險,正常生育的話可以享受98天產(chǎn)假,對于男性職工,也有福利待遇,生育險對男性的作用主要是可以給男方提供15天的帶薪看護假,這15天的看護假補貼金額按照(生育險金額計算方法)來計發(fā)。以下是湛江各城區(qū)生育險申報的范圍,每個城區(qū)都是差不多的,其次男職工的沒有參保的配偶如果使用其生育險進行報銷,除了不能領(lǐng)取津貼之外,也可以參照以下報銷范圍。
本范圍適用地區(qū):
湛江生育保險范圍適用于湛江區(qū)的4個區(qū)、3個縣級市和2個縣,分別是:赤坎區(qū)、霞山區(qū)、麻章區(qū)、坡頭區(qū)、雷州市、廉江市、吳川市、徐聞縣、遂溪縣。
湛江生育險申報范圍:
1、育津貼
生育津貼主要是用產(chǎn)假天數(shù)計算,具體的各地區(qū)的產(chǎn)假天數(shù)不同,但是計算方式都差不多。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)
2、生育醫(yī)療費
女職工就醫(yī)的醫(yī)療費用,異地分娩的醫(yī)療費用,都可以按照生育險報銷標準進行報銷。
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3、性分娩營養(yǎng)補助費
職工正常產(chǎn)或者7個月以上流產(chǎn),補貼費用=上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產(chǎn)、多胞胎生育,補貼費用=上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
一、二級醫(yī)院分娩的,一次性增加補貼300元。
5、職工
男職工領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》可以享受10天的帶薪假期。
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在湛江市內(nèi),不管是赤坎區(qū)、霞山區(qū),或者是別的區(qū)域,生育險報銷費用到賬時間都是參照這個標準:每月10日前受理資料的,15日前將報銷費用付出;25日前受理的,30日前付出。