達必佳

達必佳屬于專利技術(shù)的微囊制劑，適用于治療不孕不育下所需的垂體降調(diào)節(jié)，如體外授精術(shù)、配子輸卵管內(nèi)移植、試管嬰兒等。達必佳屬于工傷醫(yī)保乙類雙跨藥物，在醫(yī)院和藥店均有出售。

達必佳的價格并不算便宜，有進口與國產(chǎn)之分，國產(chǎn)的達必佳市場報價為1400元左右一支，而國外進口的達必佳則超過2000元一支。

達菲林

達菲林別名注射用醋酸曲普瑞林，是促性腺激素類藥物的一種，而在試管嬰兒技術(shù)，該藥物常用于促排階段的降調(diào)節(jié)，其目的是為了防止女性在促排卵期間發(fā)生自然排卵的現(xiàn)象。

達菲林的用途較為廣泛，即可作為轉(zhuǎn)移性前列腺癌、女性不孕癥、性早熟、子宮肌瘤的治療藥物，也可用于試管嬰兒周期中的女性降調(diào)、促排，只要能正確使用該藥物，基本都能起到很好的功效。此外，達菲林的價格也不算貴，大多數(shù)人都能承受，通常在180元-1800元1支/盒不等。

補佳樂

補佳樂別稱戊酸雌二醇，為雌激素藥品的一種，能有效補充雌激素幫助修復內(nèi)膜，防止宮腔粘連的一種口服類藥物，被譽為是最接近人體分泌的天然雌激素，特點是吸收迅速而且完全。

該藥物在臨床多用于試管降調(diào)節(jié)，因為它能促使細胞合成DNA、RNA和相因組織內(nèi)的各種蛋白質(zhì)，也能通過減少下丘腦促性腺激素的釋放，從而抑制排卵。但該藥物相比其他降調(diào)藥物而言，可以說很便宜了，市場報價在35元21片/盒。

諾雷得

諾雷得又稱醋酸戈舍瑞林，是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物(LHRHa)，此藥物可暫時增加女性血清雌二醇的濃度，持續(xù)用藥后就會抑制性激素的分泌。但該藥物主要用于乳腺癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療，相比其他降調(diào)藥物而言，此藥物用于降調(diào)較為少見情況。

諾雷得于1990年在全球首次上市，1996年在中國上市，目前它的銷量在LHRHa制劑中世界排名第二。也正因如此，該藥物的費用是較為昂貴的，約1800元-5000元1支/盒。

要知道試管嬰兒降調(diào)節(jié)是進周后治療至關(guān)重要的一步，只有當降調(diào)成功后才能進入到促排卵階段，降調(diào)的目的在于通過藥物攝入短暫改變母體生理環(huán)境和機制，為多個卵泡成熟和排出創(chuàng)造先期條件的輔助生殖步驟。

降調(diào)節(jié)的目的是讓卵泡同步化，不會有大有小

降調(diào)的原因在于打破正常排卵平衡，增加卵泡募集數(shù)量以及促進卵泡發(fā)育成熟，同時作用到垂體，引發(fā)相關(guān)內(nèi)分泌，避免產(chǎn)生自發(fā)排卵。所以它的好處在于調(diào)整卵泡期的LH水平，幫助獲得更多的成熟卵泡。

服用降調(diào)節(jié)藥物就是為了抑制優(yōu)勢卵泡的發(fā)育，為其他卵子的發(fā)育提供機會營養(yǎng)，這個過程稱之為試管嬰兒降調(diào)節(jié)。

打降調(diào)針的好處

1使垂體降調(diào)節(jié)，抑制或減少自發(fā)性LH峰的出現(xiàn)，避免自發(fā)排卵，可以主動的決定HCG的給予時間和取卵時間；

2利用用藥初期對Gn分泌的短期促進作用，增加卵泡募集的數(shù)量；

3改善卵泡發(fā)育同步化，爭取得到更多的同步發(fā)育的成熟卵泡。

就降調(diào)這個環(huán)節(jié)來說非常的重要，它對于試管嬰兒整個周期的順利進行很關(guān)鍵，能直接影響到能否順利的促排卵和取卵。降調(diào)開始的時間一般是在月經(jīng)來前的第7天開始打，等到月經(jīng)來的第二到醫(yī)院抽血測血清水平。

為什么移植前要打降調(diào)

就目前來看降調(diào)一般通過兩種方法進行，第一種是打降調(diào)針，比如達菲林試劑，一般打在肚臍眼左右7厘米遠的位置，有輕微疼痛感。第二種是吃媽富隆這類避孕藥，不過用得比較少，通常還是打針為主。

Tips:

降調(diào)對于整個試管嬰兒的治療來說起著很重要的作用，因此在降調(diào)節(jié)過程中女性一定要遵醫(yī)囑，嚴格按照醫(yī)生的囑咐行事，不要隨便亂吃其他藥物，飲食上也要稍加留意，辛辣刺激的盡量少吃。

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