從臨床意義上來(lái)說(shuō)，正常的女性其卵泡發(fā)育15mm的時(shí)候，它們就有能力受精了，但是對(duì)于試管嬰兒治療的患者來(lái)說(shuō)，為了確保卵子的成熟度以及后續(xù)治療的成功概率，對(duì)卵子發(fā)育的大小和成熟度還是有著更高的要求，所以這個(gè)尺寸的卵泡不予取卵。

那么試管促排卵泡多大取卵最合適呢一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的卵泡發(fā)育到18mm的時(shí)候，基本上可以在臨床上將其視為可受孕的成熟卵子，所以醫(yī)生常常會(huì)通過(guò)各種儀器檢測(cè)卵子的發(fā)育，待其長(zhǎng)到18mm-25mm之間時(shí)，就可以進(jìn)行打夜針、取卵并開(kāi)始受精及胚胎移植了，而當(dāng)卵子發(fā)育到18mm以上時(shí)，患者就要十分注意了，在這個(gè)時(shí)候，患者盡量要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間下蹲，甚至是夫妻生活也要加以克制，因?yàn)檫@些行為都有可能刺激成熟的卵子提前排出體外，對(duì)后續(xù)的取卵造成不必要的麻煩。

那么，是不是在所有卵子中只要有一個(gè)在尺寸上達(dá)標(biāo)就代表可以取卵了呢當(dāng)然不是!如果在整體促排期間，只有一個(gè)卵泡達(dá)到18mm，而其它卵泡都未達(dá)標(biāo)，那么在臨床上還是不夠條件取卵，只有在卵泡群中，有60%以上達(dá)到了18mm-25mm的尺寸時(shí)，方可代表卵子的整體成熟度到達(dá)可取卵的標(biāo)準(zhǔn)，否則將被視為“獨(dú)木不成林”，當(dāng)然，凡事無(wú)絕對(duì)，也有患者就單靠這一枚成熟尺寸的卵泡取卵移植成功，但是為了提高保障性及成功率，醫(yī)生一般還是會(huì)讓卵泡群再發(fā)育成熟一些，也為后續(xù)的治療提高成功概率。

那是不是卵泡發(fā)育的越大，代表卵子越成熟越好呢答案是否定的，卵泡太小視為不成熟，而大的卵泡也有可能發(fā)生空泡的情況，所以18mm-25mm這個(gè)尺寸是有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和意義的。

取卵數(shù)量的多少是跟患者卵巢情況、年齡、身體素質(zhì)，以及卵泡發(fā)育等都有是有關(guān)系的，一般35歲到40歲之間能取5~10個(gè)左右的卵子為正常。要知道取卵數(shù)量多的話，那么用于配成胚胎的數(shù)量就多，此時(shí)無(wú)論是用于養(yǎng)囊還是冷凍都可以，但取卵數(shù)量少，可操作是空間就很小，移植失敗的可能性就比較大，此外取卵數(shù)量和以下幾點(diǎn)是有密切的關(guān)系：

AMH值

AMH(抗繆勒氏管激素)，由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細(xì)胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生(超過(guò)4mm的卵泡可以釋放)，是準(zhǔn)確評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能、反應(yīng)卵子庫(kù)存量的重要指標(biāo)。通常，卵巢儲(chǔ)備良好的女性AMH值范圍在2~8ng/ml之間;處于0~0ng/ml，提示卵巢功能有下降趨勢(shì);低于小于7ng/ml，表明卵巢儲(chǔ)備嚴(yán)重不足，幾乎難以受孕。故而，AMH值越低，卵子數(shù)量越少。

生活習(xí)慣

如果女性長(zhǎng)期熬夜、喝酒、吸煙、不注意個(gè)人衛(wèi)生造成炎癥感染，那么就容易造成卵巢早衰，臨床上不到20歲卵巢卻像40歲的患者不在少數(shù)，所以女性朋友們一定要注意身體的養(yǎng)護(hù)。

卵泡發(fā)育

卵泡發(fā)育成熟后，卵巢才會(huì)排出卵子，也就是我們常說(shuō)的排卵。還有，只有卵泡發(fā)育成熟，功能才會(huì)健全，排出的卵子才會(huì)成熟健康。如果卵泡發(fā)育不良，則不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好，如卵泡形態(tài)不規(guī)則或者卵泡不能發(fā)育成熟，就會(huì)出現(xiàn)很多空的卵泡。這就意味著，卵泡發(fā)育情況對(duì)獲卵數(shù)目的影響也是很大的。

除了這幾點(diǎn)外，那么和年齡自然也有關(guān)系，而40歲做試管想要取出一定數(shù)量的卵子，那么平時(shí)就需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，高蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白食物增強(qiáng)體質(zhì)，的多曬太陽(yáng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強(qiáng)體育鍛煉。

很多患者都采用了最新的促排卵藥物和方案，一般平均的獲卵數(shù)量為12～15個(gè)，稱(chēng)為“控制性促超排卵(COH)”。

隨之帶來(lái)的就是卵巢過(guò)度**綜合征的并發(fā)癥，一時(shí)非常高發(fā)，甚至?xí)r有死亡病例報(bào)告，這一系列的事件，這引起了生殖醫(yī)學(xué)界一批有良知的專(zhuān)家學(xué)者的高度警覺(jué)。早在上個(gè)世紀(jì)90年代，試管嬰兒之父羅伯特·愛(ài)德華茲就提出了回歸自然的號(hào)召，呼吁減少用藥，降低試管嬰兒并發(fā)癥。近些年來(lái)，隨著試管嬰兒促排卵技術(shù)的發(fā)展與成熟，人們開(kāi)始更多的關(guān)注人們開(kāi)始更多的關(guān)注治療的安全性和舒適性。

當(dāng)然，無(wú)論是迷你微**還是微**方案，取卵數(shù)量少也有它不足的地方，對(duì)于目標(biāo)卵子數(shù)方案的設(shè)計(jì)，其中的利弊和性?xún)r(jià)比的權(quán)衡，都需要與患者夫婦深入的溝通，才能取得理解和接受。所以說(shuō);在試管嬰兒治療中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制促排方案，對(duì)目標(biāo)卵子數(shù)的方案設(shè)計(jì)，同時(shí)也會(huì)和患者夫婦進(jìn)行溝通，闡述其中的利弊和性?xún)r(jià)比后，由患者經(jīng)過(guò)慎重考慮，權(quán)衡選擇。

隨著醫(yī)療的深入進(jìn)展，我們促排卵治療的目標(biāo)卵子數(shù)也將都會(huì)采用量身定制，醫(yī)生會(huì)盡可能制定出對(duì)每位女性最合適的**方案，獲得單胎、足月、活產(chǎn)、舒適的試管嬰兒成功標(biāo)準(zhǔn)將會(huì)更加深入人心。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。

本文由來(lái)自生育幫