三代試管嬰兒的全過程怎么做?一個(gè)完整的試管嬰兒周期是從第一天開始到試管嬰兒治療結(jié)束的全過程。一般來說,三代試管嬰兒的全過程也是經(jīng)過卵巢刺激、取卵精子、受精、胚胎發(fā)育、胚胎移植等。詳細(xì)內(nèi)容讓一起來跟隨試管嬰兒專業(yè)醫(yī)生了解一下。
試管專家表示,做試管嬰兒需要通過檢測(cè)排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程,其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作,一旦出錯(cuò),整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗。試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過程如下:
控制性超排卵:
由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步??刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
監(jiān)測(cè)卵泡:
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于45px,且35px以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
取精:
精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用手淫的方式留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液經(jīng)過篩選后與卵子結(jié)合。
體外受精:
取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。
胚胎移植:
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精卵的卵裂期,也就是2~3天移植胚胎,或者在囊胚期,也就是4-5天移植。但是一般,為利于受精卵的著床,國內(nèi)90%以上的實(shí)驗(yàn)室都采用卵裂期移植。
胚胎移植后補(bǔ)充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。
胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
試管嬰兒至今已有近40年的歷程了,但仍有深受不孕困擾的夫妻在搖擺不定。猶豫可能源自不了解,下面小編帶來整個(gè)試管流程:促排卵、取精取卵、體外受精培、移植,揭開試管嬰兒這個(gè)神秘的面紗。
術(shù)前檢查:無論哪一代試管嬰兒,術(shù)前的身體檢查都是必須的。體檢可以讓醫(yī)生更直觀的了解患者的身體狀況,以及是否可以進(jìn)行輔助生殖。
促排卵:促排卵會(huì)讓使女性獲得足夠多的成熟卵子,從而為女性后期提供更多的胚胎。
取卵取精:促排卵期間,醫(yī)生會(huì)定期檢查卵泡的發(fā)育情況。當(dāng)卵泡成熟后,患者需要折斷取卵針,醫(yī)生會(huì)在b超的指導(dǎo)下取卵。女性取卵,男性要同步取精。
篩查:取出來的精子卵子會(huì)在體外受精。一般三代試管嬰兒篩選出來的胚胎都要在第五天培養(yǎng)到囊胚形狀。之后將會(huì)進(jìn)行PGD/PGS篩選,醫(yī)生將從中挑選出優(yōu)質(zhì)胚胎,等待女性移植手術(shù)。
胚胎移植:將醫(yī)生選擇的優(yōu)質(zhì)胚胎移植到女方子宮內(nèi),手術(shù)不需要麻醉和住院。胚胎移植后第14天左右,就可以進(jìn)行驗(yàn)孕。
| 序號(hào) | 條件 | 原因 |
| 1 | 身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證齊全 | 這是國內(nèi)對(duì)進(jìn)行甚至輔助技術(shù)人群的基本要求條件,不管大家是想要做哪一種試管嬰兒,都需要準(zhǔn)備好身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證這三個(gè)證件,缺乏其中一樣在我國都是不能做試管嬰兒的,也就是說在國內(nèi)做供卵試管必須是合法的夫妻。 |
| 2 | 女性是存在不孕情況 | 因?yàn)?a href="http://www.sinmedi.com/zt/show-3408.html" target="_blank">供卵試管嬰兒就是使用第三方的卵子來受精,所以只有在女性朋友自身確實(shí)無法提供健康卵子的前提下,才能做供卵試管嬰兒,比如卵巢早衰、卵巢缺失、卵子質(zhì)量差的女性朋友,想要生育的話,就可以選擇供卵試管嬰兒方案。 |
| 3 | 男方?jīng)]有問題 | 一般做供卵試管嬰兒的夫妻中要求男方是沒有健康問題的,也就是說男方能提供健康優(yōu)質(zhì)的精子,否則如果男方也不能提供精子的話,可能就需要供精+供卵的方案才能解決問題了 |
| 4 | 女性子宮條件良好 | 子宮就是胚胎著床和發(fā)育的地方,如果女性朋友的子宮環(huán)境存在異常,比如患有子宮內(nèi)膜炎、子宮異位癥等,那么就會(huì)影響到胚胎的著床和發(fā)育,這種情況下建議先進(jìn)行相關(guān)治療和調(diào)理之后再做供卵試管嬰兒。 |