年齡是影響試管嬰兒成功率的最重要因素之一,因?yàn)橐粋€(gè)人的年齡越大,其生殖系統(tǒng)就越衰退,同時(shí)卵巢功能下降,子宮內(nèi)膜狀況不佳,精子質(zhì)量差等。因此,試管嬰兒,如自然生育,應(yīng)趁早進(jìn)行。然而,在日常生活中,難免有高齡的情況,那么高齡做試管嬰兒的成功率高嗎?這個(gè)問(wèn)題的答案是什么呢?下面就來(lái)看看。
一般來(lái)說(shuō),高齡女性借卵做試管的成功率是沒有年輕女性做供卵試管的成功率高的,一般大約在30%~40%左右。當(dāng)然還需要考慮患者的的健康狀況,因?yàn)橛行└啐g女性雖然年齡較大,但身體的機(jī)能處了不能排卵外,其它各方面可能與正常育齡女性相同的話,那么成功率就會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)高一些。但如果患者的身體條件比較差的話,試管成功率就低,大概只能達(dá)到20%左右。因?yàn)閷?duì)于高齡女性來(lái)說(shuō),身體狀況是影響試管成功率的重要因素,如果子宮內(nèi)膜不達(dá)標(biāo),激素水平不達(dá)標(biāo),即使做了做供卵試管成功率也會(huì)比較低,因此高齡在借卵做試管前一定要調(diào)理好身體,這樣才能提高成功率。
通常來(lái)說(shuō),女性在23-29歲這個(gè)年齡段最適合生育,到了30歲以后卵巢功能就開始下降了。一旦超過(guò)35歲后,身體機(jī)能的下降,卵巢和子宮等生殖器官會(huì)開始出現(xiàn)衰老情況,卵子數(shù)量及質(zhì)量都會(huì)開始走下坡路,便會(huì)出現(xiàn)染色體異?,F(xiàn)象,生育風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高,自然受孕的難度便會(huì)開始增加。因此年齡越大的女性想要自然受孕的幾率是會(huì)逐漸變小的。
女性的年齡是決定自然受孕和輔助生殖治療后懷孕成功率的最重要因素。高齡女性的成功率很難預(yù)估,主要取決的與女性的身體狀況,并且于個(gè)體而言成功率只有100%和0%即不是成功就是失敗。
盡管目前全球生育年齡都在普遍推遲。但是對(duì)于高齡女性而言,生育能力的下降仍然是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題。即使通過(guò)試管技術(shù)助孕,成功案例也大多數(shù)發(fā)生在42歲以下的女性中。
雖然身體機(jī)能受年齡影響,但并非絕對(duì),因此建議先做身體檢查,以對(duì)結(jié)果有合理預(yù)期;
根據(jù)不孕的原因,針對(duì)性選擇治療方案;
對(duì)于大齡試管染色體異常高的情況,可借助第三代試管嬰兒技術(shù),即PGS/PGD染色體篩選工作,幫助挑選出最優(yōu)質(zhì)的胚胎后,提高胚胎移植的成功率,改善活產(chǎn)結(jié)局。
雖然,第三代試管嬰兒技術(shù)可以大大提高高齡女性懷孕的幾率,但年齡對(duì)試管成功率來(lái)說(shuō)有著不可忽略的關(guān)鍵因素,年齡越大,身體生育機(jī)能逐漸下降,超過(guò)35歲的女性如果想通過(guò)試管技術(shù)助孕要寶寶的話,可能需要更多的藥物來(lái)刺激卵巢,或者要經(jīng)歷更多的促排周期,從而導(dǎo)致試管成本增加,從試管患者的時(shí)間和金錢成本考慮,都將是巨大的損失。
我們強(qiáng)調(diào)優(yōu)生妊娠準(zhǔn)備。與年輕的妊娠準(zhǔn)備姐妹相比,高齡妊娠準(zhǔn)備可能面臨以下問(wèn)題?,F(xiàn)在高齡女性越來(lái)越多,導(dǎo)致生育問(wèn)題。雖然試管嬰兒可以解決不孕患者的一些問(wèn)題,但許多高齡問(wèn)題仍然需要大家的關(guān)注。
卵巢功能衰減。
隨著年齡的增長(zhǎng),女性的生育能力逐漸下降,尤其是35歲以上的女性。卵巢儲(chǔ)備功能下降反映出生育能力下降。在激素指標(biāo)中,如促進(jìn)卵泡生成素(FSH)升高,抗苗勒試管激素(AMH)降低,多無(wú)明顯癥狀,易被忽視。AMH是卵巢儲(chǔ)備功能的標(biāo)志之一,能夠正確反映卵巢生殖功能的下降(包括數(shù)量和質(zhì)量)。另外,AMH的變化最早出現(xiàn)。對(duì)月經(jīng)正常的女性而言,AMH的下降也有提示。卵巢儲(chǔ)備功能下降,即使懷孕流產(chǎn)率高。因此,建議35歲以上的姐妹每年定期檢查上述指標(biāo),評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
體重不平衡。
很多高齡姐妹經(jīng)常在工作場(chǎng)所工作多年。長(zhǎng)期的工作生活壓力,有的人瘦,有的人胖,吃飯不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)不足,加班熬夜是常事。這部分姐妹一定要注意。因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征、糖尿病等并發(fā)癥的概率高于年輕人。懷孕前體重超標(biāo),患病風(fēng)險(xiǎn)增加。此外,高齡姐妹由于身體素質(zhì)不再是高峰,因此產(chǎn)后恢復(fù)的難度較大,如果孕前體重過(guò)重,產(chǎn)后恢復(fù)就會(huì)變得困難。相反,太瘦不利于懷孕的準(zhǔn)備。35歲以后,人體功能有下降的傾向。高齡孕婦宮內(nèi)發(fā)育遲緩,早產(chǎn)的可能性很高。早產(chǎn)兒和足月新生兒的體重往往低于妊娠周齡的正常兒童。孕前過(guò)瘦容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,影響卵子的正常發(fā)育和嬰兒的發(fā)育。
高齡孕婦需要積極調(diào)整生活方式,合理控制體重,堅(jiān)持鍛煉,保證飲食中各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充分?jǐn)z入。
國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |