在試管嬰兒胚胎移植環(huán)節(jié)里，一般有兩種的移植方案，一種是移植第三天的胚胎，這時(shí)的胚胎一般發(fā)育到8細(xì)胞階段。如將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至第5-6天，即可發(fā)育到囊胚階段。即試管嬰兒中常提到的囊胚移植。

與第三天的胚胎相比，培育第五天的囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段，是完全發(fā)育了的胚胎，此時(shí)移植進(jìn)入子宮，能夠獲得較高的成功率。

另外，胚胎移植不論是五天的囊胚還是三天的普通胚胎，醫(yī)生都會(huì)篩選品質(zhì)優(yōu)良的胚胎進(jìn)行移植，這樣才有助于提高試管嬰兒的成功率，一般是按照以下標(biāo)準(zhǔn)來(lái)篩選胚胎：

胚胎的生長(zhǎng)速度：將精子和卵子放置在一起后的16-20小時(shí)，卵子出現(xiàn)雌和雄二個(gè)原核，混合后的第24-26小時(shí)開(kāi)始分裂成二細(xì)胞，44-48小時(shí)分裂為四細(xì)胞，64-72小時(shí)成為6-8細(xì)胞，105-110小時(shí)后變成囊胚。而一般的胚胎移植通常是安排在取卵后第2或3天進(jìn)行移植的，所以，2天時(shí)應(yīng)該是2-6細(xì)胞，3天時(shí)應(yīng)該是4-8細(xì)胞的胚胎，這樣才是符合標(biāo)準(zhǔn)的胚胎，如果發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)過(guò)快的胚胎，就不是優(yōu)質(zhì)胚胎，即使移植了，胚胎的著床率也會(huì)低于正常值。

胚胎中卵裂球的形態(tài)：卵裂球的形態(tài)需要注意的是胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致、形狀是否相似以及是否相互對(duì)稱。首的就是那些大小一致和形狀對(duì)稱的胚胎，這些胚胎的受孕能力會(huì)比其他的胚胎好。

胚胎中碎片的多少：胚胎的碎片是卵裂球之間一些大小、形態(tài)不同的顆粒，是胚胎發(fā)育過(guò)程中的不良代謝產(chǎn)物，一般認(rèn)為這與卵子本身的質(zhì)量和胚胎體外培養(yǎng)環(huán)境的不良刺激有關(guān)。通常情況，碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認(rèn)為為優(yōu)質(zhì)胚胎，少于25%的是可用胚胎，而碎片體積大于50%的胚胎一般就沒(méi)有移植和冷凍價(jià)值了。

試管移植著床條件！男女晚婚已經(jīng)趨勢(shì)，這也使得不孕夫妻比率越來(lái)越高，許多不孕女性在做人工生殖時(shí)，希望植入胚胎越多越好，才能提高成功率，不過(guò)，多胞胎，可能必須面臨減胎，潛藏許多風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于母親與胎兒都不好。

人工生殖技術(shù)提供不孕夫妻生兒育女的希望，但人工生殖植入過(guò)多胚胎數(shù)，經(jīng)常導(dǎo)致多胞胎（雙胞胎或以上）懷孕，懷孕早期如發(fā)現(xiàn)多胞胎，可能需要進(jìn)行減胎。臨床顯示，減胎對(duì)于母親與胎兒的建康風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高，例如，流產(chǎn)機(jī)率為3%～7%，且早產(chǎn)、出生胎兒體重較輕、早期破水、母體凝血功能不良、感染，甚至敗血癥死亡等。

最新統(tǒng)計(jì)顯示，每4個(gè)人工生殖的寶寶中，就有1個(gè)屬于多胞胎，等于接近一半人工生殖，植入了兩個(gè)以上的胚胎，以致導(dǎo)致多胞胎比率明顯較高。不過(guò)，多胞胎寶寶必須面對(duì)許多風(fēng)險(xiǎn)，例如。每3個(gè)多胞胎寶寶，就有兩人屬于早產(chǎn)兒，統(tǒng)計(jì)就發(fā)現(xiàn)，多胞胎早產(chǎn)率為單胞胎的4.9倍，以致于先天缺陷、死亡風(fēng)險(xiǎn)也較高。

在體重部分，每6個(gè)多胞胎寶寶中，就有5個(gè)屬于低體重，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，多胞胎寶寶低體重率為單胞胎的7倍。舉例來(lái)說(shuō)，單胞胎寶寶出生時(shí)體重不足1500克的比率僅1.8%，但但雙胞胎就增加至5.9%，如果為3胞胎，則增加至33.3%。

對(duì)母親而言，如為多胞胎生產(chǎn)，建康風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高，包括容易出現(xiàn)貧血、高血壓、產(chǎn)后出血、敗血癥、先兆子癇（妊娠毒血癥）、妊娠糖尿病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。不孕夫妻在接受人工生殖時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生做充分溝通，了解人工生殖的必要性、方式、成功率、風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等，并選擇較合適的胚胎植入數(shù)，才能讓母嬰均安。

目前婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)建議，35歲以下女性只需植入1～2顆胚胎，著床成功率就可超過(guò)5成，如果是40歲以上，只要取出胚胎細(xì)胞，進(jìn)行基因檢測(cè)，只要染色體正常，植入2～3顆，成功率也可以達(dá)到5成。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。