目前,中國(guó)的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常成熟,給很多因各種原因難以生育的家庭帶來了希望。很多去做試管嬰兒的夫婦都期望一次就能成功,但試管嬰兒也有一定的失敗幾率。
試管嬰兒有很多階段,促排卵階段、胚胎移植階段、等待驗(yàn)孕階段,每一個(gè)階段對(duì)試管嬰兒的成功都至關(guān)重要。然而,即使排卵、取卵和移植的過程非常順利,移植后也可能發(fā)生生化妊娠。雖然在試管嬰兒中發(fā)生生化妊娠的幾率很小,但當(dāng)這種不幸的事情發(fā)生在她們身上時(shí),準(zhǔn)媽媽們可能很難接受。
什么是生化妊娠?
生化妊娠 "也被稱為亞臨床流產(chǎn),是指胚胎已經(jīng)出生,胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的β-HCG已經(jīng)進(jìn)入母親的血液,并在尿液或血液中達(dá)到可檢測(cè)的水平,但后來由于某種原因,胚胎未能生長(zhǎng)而枯萎,血液中的β-HCG下降。
這被稱為 "生化妊娠",因?yàn)槿焉镏话l(fā)展到只能通過生化方法檢測(cè)到HCG的階段,還沒有發(fā)展到可以通過超聲波檢測(cè)到孕囊的階段。
換句話說,生化妊娠并不是臨床意義上的真正懷孕,它只是受精卵與子宮內(nèi)膜的短暫親密接觸,引起激素水平的短期波動(dòng),但由于各種原因,受精卵并沒有在子宮內(nèi)安家。
胚胎著床的過程
在自然懷孕期間,精子和卵子在女性的輸卵管中相遇并結(jié)合受精。同時(shí),子宮內(nèi)膜也在積極準(zhǔn)備迎接胚胎的到來。當(dāng)胚胎和子宮內(nèi)膜的發(fā)育步調(diào)一致時(shí),囊胚和處于接受狀態(tài)的子宮內(nèi)膜就會(huì)進(jìn)一步親密接觸。受精后約7至8天,囊胚鉆入子宮內(nèi)膜層,胚胎滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜建立了密切聯(lián)系,這就是胚胎的植入。
而在試管嬰兒過程中,發(fā)育到第3天的卵母細(xì)胞階段的胚胎,或第5天的囊胚被移植到子宮腔內(nèi),開始胚胎植入。
生化妊娠的原因
1. 受精卵本身的缺陷
胚胎的染色體異常一般被認(rèn)為是可能導(dǎo)致生化妊娠的主要原因。超過50%的前三個(gè)月的早期流產(chǎn)是由于染色體異常造成的。
傳統(tǒng)的試管嬰兒技術(shù)不能從外觀上識(shí)別染色體異常,而第三代試管嬰兒會(huì)在胚胎植入前進(jìn)行染色體篩查,這在很大程度上降低了生化妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。近來,越來越多的人選擇康比特三代試管嬰兒,在降低此類妊娠風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),提供更好的服務(wù),不僅過程透明,可以預(yù)約公立醫(yī)院,全程陪同,上門注射,而且風(fēng)險(xiǎn)倒逼,讓備孕家庭更加放心。
2. 卵巢黃體功能不全
黃體功能不全會(huì)導(dǎo)致黃體生成素分泌不足,子宮內(nèi)膜異常會(huì)影響受精卵在子宮內(nèi)著床。試管嬰兒常規(guī)給予黃體支持,但由于藥物吸收的個(gè)體差異,很難保證黃體支持對(duì)所有準(zhǔn)媽媽都是正確的劑量。
3. 子宮因素
子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜薄、粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等都會(huì)影響受精卵的植入。如果在試管嬰兒前發(fā)現(xiàn)此類異常子宮因素,建議在胚胎移植前詢問醫(yī)生,盡量處理好這些因素,為胚胎寶寶提供一個(gè)理想環(huán)境。
4. 外部因素的影響
吸煙(包括二手煙)、飲酒、接觸化學(xué)毒物、嚴(yán)重的噪音和振動(dòng)、異常的情緒激動(dòng)、高溫環(huán)境等,均可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷,造成流產(chǎn)。
5. 疾病和病毒
女性懷孕前后體內(nèi)的感染、高燒、病毒、敗血癥等都會(huì)影響受精卵的發(fā)育,造成流產(chǎn)。所以最好在懷孕前做適量的體育鍛煉,以增加免疫力,降低風(fēng)險(xiǎn)。
6. 優(yōu)勝劣汰的自然選擇
胚胎著床不能排除是否在輸卵管或子宮以外的部位,試管嬰兒并不能完全避免宮外孕。偶爾出現(xiàn)的生化妊娠大多是由于胚胎本身質(zhì)量不佳或偶然因素造成受精卵的染色體突變,這些突變會(huì)自然淘汰。
適者生存就是自然選擇,生物體正是通過遺傳、變異和自然選擇來進(jìn)化和發(fā)展的。人類胚胎也遵循這一模式,大約70%的胚胎最終被自然淘汰,有些胚胎在發(fā)育到可以植入的階段之前就被淘汰了。生化妊娠后的失孕率約為30%(這不包括臨床妊娠流產(chǎn))。所以生化妊娠并不罕見,從某種意義上說,它是一種優(yōu)勝劣汰的自然選擇。
希望準(zhǔn)媽媽們放松心情,不要對(duì)偶爾出現(xiàn)的生化妊娠過于緊張,健康生活,規(guī)律飲食,以積極的心態(tài)迎接下一次移植。
本文由來自生育幫