已經(jīng)開始接觸試管嬰兒的朋友應(yīng)該都聽說過微刺激方案，那究竟什么是微刺激方案呢？它適合哪類患者人群呢？

微刺激方案也被稱為溫和刺激方案，和抗結(jié)劑方案一樣是沒有降調(diào)這個(gè)過程的，微刺激方案講究的使用較小劑量的促排卵藥物用來(lái)促使卵泡生長(zhǎng)，微刺激方案的針劑使用量也是非常小的，每天不會(huì)超過150u。

試管嬰兒中微刺激是指什么

再?gòu)奈⒋碳し桨噶鞒虂?lái)看，它同抗結(jié)劑方案一樣是沒有降調(diào)這個(gè)過程的，微刺激方案也被稱為溫和刺激方案，主要講究的是使用較小劑量的促排卵藥物用來(lái)促使卵泡生長(zhǎng)。

微刺激方案也被稱為溫和刺激方案

一般在試管嬰兒領(lǐng)域中，將長(zhǎng)方案、短方案、拮抗法統(tǒng)稱為大促，微刺激、加強(qiáng)微刺激、自然周期統(tǒng)稱為微促，在生殖醫(yī)生的圈子里也叫做JapaneseIVF，很多在國(guó)內(nèi)試管失敗的患者會(huì)選擇在日本英醫(yī)院做微刺激治療。

總之試管嬰兒微刺激方案接近于自然妊娠，需要患者口服少量藥物刺激卵巢在每個(gè)周期產(chǎn)生3-5個(gè)高質(zhì)量的卵子，只要是微刺激方案適合人群采用這種方案后，在胚胎移植后的懷孕機(jī)率也是最大的。

Tips:

微刺激方案就是溫和刺激方案，主要有對(duì)卵巢刺激小、療程短、安全、便捷等優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)榕R床應(yīng)用的促排卵藥物劑量小，所以才被稱為“微刺激方案”。

哪些人適合用微刺激方案促排

目前在臨床上微刺激方案主要應(yīng)用人群是年齡大，卵巢功能下降，常規(guī)試管促排方案卵巢反應(yīng)低下的患者，也應(yīng)用于多囊卵巢綜合征及以往發(fā)生嚴(yán)重卵巢過度刺激綜合征的患者，也有一些卵巢腫瘤高危人群，應(yīng)用溫和的卵巢刺激也是較安全的治療方案。

哪些人適合用微刺激方案進(jìn)行促排

對(duì)于卵巢功能低下的患者而言，選擇微刺激方案，是因?yàn)槁殉仓袃H有少量的卵泡，即使大劑量的常規(guī)促排卵，可能仍然僅有這幾個(gè)卵泡生長(zhǎng)，同時(shí)卵子可能因?yàn)榇髣┝康拇倥怕延绊懫滟|(zhì)量。

微刺激方案適合卵巢功能低下的患者

對(duì)于既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者而言，選擇微刺激方案則是因?yàn)殡m然獲卵數(shù)減少，但是可以利用小劑量的促排卵，使對(duì)藥物敏感性最佳的最優(yōu)秀的卵泡生長(zhǎng)成熟，減少藥物對(duì)卵子質(zhì)量的影響，進(jìn)而獲得質(zhì)量更加優(yōu)秀的胚胎，以期獲得妊娠的結(jié)局。

適應(yīng)人群

1、高齡，卵巢儲(chǔ)備下降的患者;

2、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者;

3、少數(shù)患有多囊卵巢綜合征，既往促排曾發(fā)生卵巢過度刺激患者。

在微刺激方案用藥流程中會(huì)通過最小有效劑量促排，控制卵泡發(fā)育數(shù)目，減少患者不適感及卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)，更經(jīng)濟(jì)、省時(shí)、安全。所以尤其適合高齡，卵巢儲(chǔ)備下降的患者。

微刺激方案取卵時(shí)間

微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程，一般自月經(jīng)來(lái)潮第3-5天開始促排卵治療，療程一般8-10天左右，當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針，夜針后36小時(shí)取卵。

微刺激方案的促排流程圖

所以微刺激方案取卵時(shí)間大概就在8-10天左右，具體什么時(shí)候取卵得根據(jù)患者的卵泡成熟情況來(lái)看，只有B超下發(fā)現(xiàn)卵泡即將成熟才會(huì)進(jìn)行取卵。取卵手術(shù)并不會(huì)花很長(zhǎng)時(shí)間，一般10-15分鐘左右即可完成取卵操作。

一般微刺激方案促排第幾天取卵

采用微刺激方案進(jìn)行促排可多次重復(fù)進(jìn)行，這樣能夠獲取到更多的卵子，從而提高試管成功率，當(dāng)然究竟微刺激方案要取幾次卵得看看單次患者取卵的顆數(shù)，如果不夠得再次進(jìn)行促排。

Tips:

判斷最佳的取卵時(shí)間非常重要，取卵時(shí)間早會(huì)造成卵子不成熟，時(shí)間晚卵子多數(shù)會(huì)被排掉甚至?xí)斐蔁o(wú)卵可取，所以取卵的時(shí)間會(huì)造成對(duì)試管嬰兒成功率明顯影響。

微刺激方案的具體流程

前面針對(duì)什么是微刺激方案的介紹中，已經(jīng)為大家說明了該方案的療程一般8-10天左右，且同拮抗劑方案一樣沒有降調(diào)節(jié)過程，所以在整個(gè)流程上會(huì)較長(zhǎng)方案等更加簡(jiǎn)單，用藥不會(huì)那么復(fù)雜。

微刺激方案無(wú)需進(jìn)行降調(diào)

在臨床中微刺激方案的流程是自月經(jīng)來(lái)潮第3-5天開始促排卵治療，整個(gè)用藥的時(shí)間大概是8-10天左右，等到卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針，夜針后36小時(shí)取卵。本身試管微刺激方案費(fèi)用低，因?yàn)榕R床用藥主要是應(yīng)用小劑量促排卵藥物促使卵泡生長(zhǎng)，包括單用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑，或者聯(lián)合使用兩者，針劑使用劑量一般不超過150u/日。

微刺激方案一般在8天內(nèi)完成

微刺激方案一般會(huì)在月經(jīng)第二天監(jiān)測(cè)卵泡，和查性激素六項(xiàng)。達(dá)標(biāo)的話就在月經(jīng)第二天吃上法地蘭，直到收針為止。第三天開始打HMG150或者225啟動(dòng)促排，微刺激方案用藥量較小，不用吃阿司匹林也可以，卵泡大于14mm就需要通知男方排精。

Tips:

微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程，它相對(duì)長(zhǎng)方案或拮抗劑方案等常規(guī)方案而言，選擇微刺激方案促排時(shí)間短且獲得的卵子數(shù)較少，以1-6個(gè)卵多見。

微刺激方案有哪些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

作為新型促排卵方案的一種方向和趨勢(shì)，微刺激方案具備有治療過程簡(jiǎn)單、復(fù)診次數(shù)減少、卵巢受干擾少、用藥少、費(fèi)用少、打針痛苦少以及風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)勢(shì)，也逐漸成為了大多數(shù)卵巢功能不好人群的主要促排方案。

微刺激方案在月經(jīng)來(lái)潮第3-5天開始促排卵治療

還有一大優(yōu)點(diǎn)是，因用藥少，微刺激方案花費(fèi)大大減少，每治療周期的總花費(fèi)需要約1.5-2萬(wàn)，單個(gè)周期的性價(jià)比升高。常應(yīng)用于大齡以及卵巢功能不好的女性患者，減少促排對(duì)身體和卵巢的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然也有弊端，那就是微刺激方案所獲得的卵子數(shù)量盡管沒有其他方案多，但因?yàn)楦咏匀粻顟B(tài)，所獲得的卵子品質(zhì)更高、內(nèi)膜容受性更好，所以微刺激方案成功率并不比其他方案低。

微刺激方案是在月經(jīng)之后的第3天開始

選擇微刺激方案進(jìn)行促排有利也有弊，大家最好根據(jù)自己身體情況選擇合適的最好，再有需要注意的是微刺激治療沒有降調(diào)節(jié)過程，容易出現(xiàn)早發(fā)的LH峰，出現(xiàn)早排卵情況，所以促排卵期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血清激素值，如有異常需提前取卵。

同時(shí)如促排卵早期有應(yīng)用克羅米芬，因克羅米芬對(duì)內(nèi)膜的影響，一般建議行全胚冷凍，來(lái)月經(jīng)后再進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備行冷凍復(fù)蘇周期移植。

微刺激方案優(yōu)勢(shì)

1、時(shí)間少，相對(duì)長(zhǎng)方案來(lái)講，微刺激方案用時(shí)是非常短的，一個(gè)微刺激促排周期大概在9天~12天;

2、費(fèi)用少，微刺激方案為了減少對(duì)卵巢的刺激，在促排卵藥物方面都是用的小劑量藥物，所以微刺激方案用量較少，從而費(fèi)用也是比較少的;

3、安全，能夠有效的避免患者發(fā)生卵巢國(guó)際綜合征疾病。

Tips:

總之，微刺激方案雖然獲卵數(shù)少，可移植胚胎數(shù)可能相對(duì)減少，對(duì)于本身大齡、早衰及對(duì)藥物無(wú)反應(yīng)的患者是另一選擇，不過它依然能夠在你努力妊娠的道路上助一臂之力。

微刺激方案成功率

本身微刺激方案的適合人群是年紀(jì)40歲以上，竇卵泡在8個(gè)以下的患者，而這類人群本身自然生育的可能性就已經(jīng)很低了，而選擇微刺激方案不僅用時(shí)少、藥費(fèi)低廉、安全、不會(huì)發(fā)生卵巢過激綜合癥，還極大的提高了試管成功率。

試管微刺激方案取卵雖少但成功率并不低

可能很多人比較偏激于“微刺激方案獲卵率低”，這里大家要知道卵子的數(shù)量并不代表質(zhì)量，如果能夠配成一些胚胎質(zhì)量等級(jí)比較高的，那么成功著床的概率就很大，所以取卵的多少并不決定成功率。

微刺激方案能幫助卵巢儲(chǔ)備極低的女性獲取更多卵子

總之使用微刺激方案進(jìn)行促排后再移植的成功率還是挺高的，尤其對(duì)于卵巢儲(chǔ)備極低的女性來(lái)說，一個(gè)更好的選擇可能是使用更溫和的微刺激IVF方案來(lái)挽救胚胎，以便將來(lái)移植。

Tips:

微刺激方案的費(fèi)用少、打針痛苦少、取卵手術(shù)簡(jiǎn)單，是許多卵巢功能下降人群用以累積胚胎而優(yōu)選的促排方案之一，尤其對(duì)于卵巢儲(chǔ)備極低的女性來(lái)說能夠很大程度上提高試管嬰兒成功率。

微刺激方案區(qū)別

1、時(shí)間少，相對(duì)長(zhǎng)方案來(lái)講，微刺激方案用時(shí)是非常短的，一個(gè)微刺激促排周期大概在9天~12天;

2、費(fèi)用少，微刺激方案為了減少對(duì)卵巢的刺激，在促排卵藥物方面都是用的小劑量藥物，所以微刺激方案用量較少，從而費(fèi)用也是比較少的;

3、安全，能夠有效的避免患者發(fā)生卵巢國(guó)際綜合征疾病。

微刺激方案相關(guān)問題

Q：微刺激方案流程花費(fèi)多少?

A：微刺激方案費(fèi)用根患者使用藥品不同、身體狀況、醫(yī)院價(jià)格波動(dòng)還是非常大的，大概在1萬(wàn)元到2萬(wàn)元一個(gè)周期。

Q：微刺激方案果納芬打多少天?

A：在微刺激方案中很少使用果納芬，如果有使用果納芬的話，具體情況需要咨詢醫(yī)生。

Q：微刺激方案最低取多少個(gè)卵泡?

A：微刺激方案促排取卵數(shù)量和患者身體情況、年齡狀況有何不可分割的關(guān)系，運(yùn)氣好能夠取10來(lái)個(gè)，運(yùn)氣差可能一個(gè)取不到。

Q：微刺激方案卵子質(zhì)量高嗎?

A：微刺激方案針對(duì)卵巢功能有問題的患者或者年齡較高的患者，所以卵子質(zhì)量不會(huì)很高，但是能夠到達(dá)受精形成胚胎的卵子還是有的。

文章來(lái)源生育幫