每個(gè)寶寶都是從卵子與精子結(jié)合后,發(fā)育成受精卵,然后繼續(xù)發(fā)育成為胚胎,隨著胚胎的細(xì)胞發(fā)育再形成胎兒,這是一直以來亙古不變的過程。那么,試管嬰兒胚胎發(fā)育過程是怎樣的呢?
首先要知道所謂的“胚胎培養(yǎng)”指的是卵子成功受精成為受精卵后,會(huì)在胚胎實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行2-6天的培養(yǎng),通過倍數(shù)分裂細(xì)胞個(gè)數(shù)逐漸增多,在第2天(初期胚)或者第5天(囊胚)培養(yǎng)完成,進(jìn)行鮮胚移植,或被冷凍起來成為凍胚的過程。
卵子前的培養(yǎng)
首先在經(jīng)過藥物促排卵之后,會(huì)將取卵來的卵子同處理后的精子,放入特殊培養(yǎng)液中一起進(jìn)行培養(yǎng)或行卵漿內(nèi)單精子注射來幫助受精,12~18小時(shí)后觀察是否受精。
受精后
逮到卵子和精子結(jié)合之后,胚胎內(nèi)的細(xì)胞會(huì)快速分裂,在受精后的第三天生長分裂到8-10個(gè)細(xì)胞。
受精后的第三天生長分裂到8-10個(gè)細(xì)胞
受精卵在37℃、5%CO2溫箱中繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)育,在受精卵發(fā)育到第三天8細(xì)胞以上可以抽取細(xì)胞進(jìn)行基因篩查,抽取細(xì)胞后,胚胎繼續(xù)在培養(yǎng)室發(fā)育,等待檢查報(bào)告出來。
培養(yǎng)至第四天
除了細(xì)胞快速的分裂,還會(huì)有代謝轉(zhuǎn)換。
囊胚期
發(fā)育到囊胚期,胚胎內(nèi)已經(jīng)有了75-100個(gè)細(xì)胞并且容量不斷增加。這時(shí)候囊胚包括滋養(yǎng)外胚層,囊胚腔及內(nèi)細(xì)胞團(tuán)。滋養(yǎng)外胚層將形成胎盤、胎膜、臍帶,而其中的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)將形成胎兒。
培養(yǎng)到5到6天后發(fā)育成囊胚
在大部分情況下只有最強(qiáng)壯的胚胎才能發(fā)育到第5天形成囊胚,所以囊胚移植的臨床妊娠率,明顯高于第三天胚胎移植,這也是為什么醫(yī)生都建議養(yǎng)囊的原因之一。
胚胎冷凍
培養(yǎng)師會(huì)根據(jù)需要把暫時(shí)不移植的胚胎冷凍起來。在零下196度液氮中凍結(jié)的胚胎生物活性都完整的被保留了,保存20年以上都毫無問題。
囊胚等級(jí)與懷孕率
1Grade囊胚腔小于總體積一半,懷孕率達(dá)20~30%;
2Grade囊胚腔大于或等于總體積一半,懷孕率達(dá)30~40%;
3Grade囊胚逐漸在擴(kuò)展,懷孕率達(dá)40~50%;
4Grade囊胚完全擴(kuò)張,懷孕率達(dá)50~60%;
5Grade囊胚從透明帶逸出一部分,懷孕率達(dá)60~70%;
6Grade囊胚從透明帶逸出,懷孕率達(dá)60~70%。
Tips:
胚胎的培養(yǎng)過程對(duì)于外界的環(huán)境要求非常好,如果培養(yǎng)情況不好那么準(zhǔn)父母很可能需要多次努力,去爭(zhēng)取那一顆最強(qiáng)壯的寶寶,成為新生命的機(jī)會(huì)。
夫妻雙方要先在取卵室和取精室,通過設(shè)備取出卵子和精子,分別裝進(jìn)試管,通過一個(gè)微型的消毒窗口遞進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行清理,在玻璃皿上進(jìn)行人工受孕,而不是大家理解的在試管里進(jìn)行。
實(shí)驗(yàn)室通常會(huì)為做試管嬰兒的夫婦培養(yǎng)10個(gè)左右的胚胎,這些不能全部植入準(zhǔn)媽媽體內(nèi),過多會(huì)有危險(xiǎn)。通常胚胎移植會(huì)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量移植2到3個(gè)。
剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。實(shí)驗(yàn)人員將在顯微鏡下挑選出優(yōu)秀的精子和卵子放進(jìn)培養(yǎng)箱進(jìn)行培養(yǎng),18小時(shí)后精子和卵子自由結(jié)合。
培養(yǎng)箱,它相當(dāng)于女性的子宮,溫度保持在37℃,濕度、二氧化碳和氧氣濃度等都參照人體相關(guān)指數(shù)調(diào)節(jié)。打開培養(yǎng)箱,每一層隔板上,放著幾個(gè)透明玻璃皿。這些培養(yǎng)箱就像人造子宮,里面存放著精子、卵子。
試管嬰兒階段最為關(guān)鍵的工序,在培養(yǎng)器皿里如果精子自己的力氣不夠,醫(yī)生還會(huì)助精子一臂之力,把它送進(jìn)卵子之內(nèi),使卵子變成受精卵。
胚胎在培養(yǎng)器皿里生存3天至5天,然后移植到母親的子宮中,接下來就與自然孕期一樣,直到正常分娩。如果患者年齡在35歲以下,且第一次做試管嬰兒手術(shù),最多只能植入2個(gè)。超過35歲,最多只能放3個(gè)胚胎,多余的胚胎就被冷凍起來。
手術(shù)后的女子走出手術(shù)室。如果植入的3個(gè)胚胎全部發(fā)育良好,依據(jù)相關(guān)要求,還必須采用技術(shù)進(jìn)行減胎,以減少三胞胎或雙胞胎的幾率。
試管嬰兒的孕育過程也充滿了艱辛,但多少苦都是值得的。期待小天使的降臨。
我國對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會(huì)、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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