鮮胚移植實(shí)際上是指卵子和精子結(jié)合后3天分裂為8個(gè)細(xì)胞的胚胎，然后進(jìn)行移植；囊胚移植是指在精卵結(jié)合培育五天后，發(fā)育完全的胚胎。二者的不同在于胚胎發(fā)育的階段不同，鮮胚移植的成功率要比囊胚移植高，但不能針對(duì)所有人，有些病人適合囊胚移植，因此患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑來選擇。

產(chǎn)婦在促排卵后身體狀況良好；

適宜的子宮內(nèi)膜厚度及宮腔環(huán)境；

窗口期病人適合進(jìn)行移植。

年齡小于35歲，卵巢儲(chǔ)備良好，受精卵數(shù)量理想，可培養(yǎng)成功獲得囊胚的病人；

IVF多次失敗原因不明的病人；

需要進(jìn)行胚胎活檢的病人，例如PGD（染色體異常）病人，為等待PGD結(jié)果進(jìn)行囊胚培養(yǎng)；

雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術(shù)。

在離體培養(yǎng)過程中，如果胚胎能夠跨越8細(xì)胞期發(fā)育阻滯而變成囊胚，則成為更具生命力的胚胎。從胚胎發(fā)育到囊胚的質(zhì)量和移植成功率往往都比較高。

此外，囊胚培養(yǎng)使胚胎與女性生殖道發(fā)育更加同步，更加符合自然生殖環(huán)境，具有較高的著床和受孕潛力。

因此，有時(shí)要移植哪個(gè)胚胎，并不是病人可以選擇的，要視當(dāng)時(shí)的具體情況而定。而醫(yī)生的移植技術(shù)、移植環(huán)境、胚胎的質(zhì)量與移植的成功率密切相關(guān)。

首先來說說什么是鮮胚移植和凍胚移植，顧名思義鮮胚直接來自體外培養(yǎng)體系，沒有經(jīng)歷過冷凍和復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾，整個(gè)移植手術(shù)一般在取卵結(jié)束后不久便要進(jìn)行，移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(簡(jiǎn)稱為早期胚胎)。

而凍胚移植指的是將受精卵培育至第五天的形成囊胚后，封存于-196℃液氮中，以極短的時(shí)間讓囊胚處于休眠狀態(tài)，用先進(jìn)的冷凍技術(shù)將其冷凍保存起來，根據(jù)需求將其解凍進(jìn)行移植。

理論上試管凍胚移植成功率比鮮胚移植會(huì)高一些

鮮胚和凍胚移植的區(qū)別不大，同時(shí)各有優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，比如說鮮胚移植的優(yōu)點(diǎn)在于更能保存胚胎的原汁原味的發(fā)育潛能，同時(shí)縮短整體試管嬰兒治療時(shí)間，當(dāng)然前提是可以成功的話，缺點(diǎn)在于試管移植前準(zhǔn)備的時(shí)間比較少，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對(duì)于移植胚胎的接受率降低。

鮮胚移植和凍胚移植的區(qū)別以及優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)

而凍胚移植就可以有充足時(shí)間調(diào)理好身體以及做一些復(fù)雜的基因檢測(cè)，同時(shí)也能規(guī)避各種促排藥物或內(nèi)分泌失調(diào)等造成胚胎的受損，缺點(diǎn)在于凍胚移植需要更長的等待時(shí)間才可最終懷孕。

Tips:

總之鮮胚移植和凍胚移植各有優(yōu)勢(shì)，具體采用哪種方法進(jìn)行移植，最好的是根據(jù)自己的情況來決定方案，適合自己的才是最好的。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。