排卵障礙怎么檢查

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　　排卵的重要標(biāo)志是月經(jīng)周期性的來潮，只要沒有生殖道和子宮內(nèi)膜的疾病，規(guī)則的月經(jīng)是排卵的重要特征之一。但是并不是每一次“月經(jīng)”都是有排卵的。排卵的特殊檢查方法主要有以下方面：
　　1、基礎(chǔ)體溫測定
　　每天早晨醒來后口表測量基礎(chǔ)體溫(BBT)，并按周期標(biāo)記出變化曲線。基礎(chǔ)體溫曲線應(yīng)呈雙相形式，高溫相應(yīng)維持10天以上。這樣做的意義在于可以回顧性分析本周期是否發(fā)生排卵和分析是否可能有黃體期過短的征象。
　　2、子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查
　　在月經(jīng)前或剛剛來時診刮取子宮內(nèi)膜進(jìn)行組織學(xué)檢查，如果沒有服用孕激素藥物，分泌期子宮內(nèi)膜就是有排卵作用的內(nèi)膜。
　　宮頸粘液測定
　　排卵前宮頸粘液稀薄、透明、拉絲度長，排卵后呈粘稠、渾濁和白色。識別宮頸粘液的性狀，意義在于：可以鑒別是否即將排卵或已經(jīng)排卵。

　　3、激素的測定
　　在月經(jīng)周期的第3天(從月經(jīng)第一天算起)，檢測血FSH、LH、E2、T、PRL等激素的水平，可以評估卵巢的功能。其它對胰島素、糖耐量試驗、性激素結(jié)合球蛋白、硫酸脫氫表雄酮等激素的測定，可以幫助我們判斷排卵障礙的原因。測定生殖激素強調(diào)測定的時間要求，有的值要重復(fù)驗證，還要分析各激素測量值之間的關(guān)系。
　　其它如皮質(zhì)醇、甲狀腺功能、內(nèi)啡呔、17羥孕酮、垂體興奮試驗、地塞米松抑制試驗等內(nèi)分泌指標(biāo)都可以針對患者病情，幫助對排卵障礙的病因和程度進(jìn)行診斷。
　　4、B超監(jiān)測
　　經(jīng)陰道的B超檢查對監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜形態(tài)已經(jīng)成為最普及的手段。動態(tài)地測量卵泡的直徑，觀察卵泡的破裂，觀測子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，非常精確、方便、無創(chuàng)傷且價廉。一般直徑17mm-25mm的卵泡中的卵子具有受精和發(fā)育的能力，子宮內(nèi)膜在排卵前的厚度應(yīng)在9mm-13mm，A型為最好。
　　5、腹腔鏡檢查
　　腹腔鏡在排卵后進(jìn)行，可直接觀察到卵巢上的新鮮排卵破口，以及各時期的黃體，證實有排卵發(fā)生。