經(jīng)常有做試管嬰兒的寶媽們來(lái)資詢，到底是應(yīng)當(dāng)移植第三天的胚胎，或是應(yīng)當(dāng)再次養(yǎng)囊移植囊胚？囊胚的成功率是否更高？養(yǎng)囊的隱患是否會(huì)非常大？

　　要想理清晰這種問(wèn)題，大家第一步要看來(lái)一看從取完卵到移植前這一環(huán)節(jié)中，胚胎發(fā)生了什么轉(zhuǎn)變，及其為什么有些人要養(yǎng)囊！

　　▍囊胚的“成長(zhǎng)歷程”

　　“養(yǎng)囊”就是指將第3天的胚胎再次塑造至第5-6天，成功得話，胚胎內(nèi)部結(jié)構(gòu)會(huì)分解出內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和外滋養(yǎng)層細(xì)胞，產(chǎn)生了囊胚，這一全過(guò)程，便是養(yǎng)囊。

　　伴隨著囊胚腔慢慢擴(kuò)大，囊胚等級(jí)也慢慢上升。試驗(yàn)室會(huì)依據(jù)囊胚的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，來(lái)做實(shí)際等級(jí)評(píng)分。

　　▍前期胚和囊胚的懷孕率

　　大家先來(lái)說(shuō)一下前期胚和囊胚移植后的懷孕率。

　　盡管針對(duì)不一樣的試管嬰兒醫(yī)院，及其不一樣年齡階段的病人而言，一樣檔次的胚胎所相應(yīng)的懷孕率很有可能會(huì)存有多多少少的差別。但以均值幾率而言，1-2級(jí)的前期胚，懷孕率大概在20-30%上下；3級(jí)以內(nèi)的前期胚，懷孕率會(huì)小于10%。

　　▲ 以4體細(xì)胞為例子的前期胚的移植成功率

　　而等級(jí)、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層細(xì)胞都不錯(cuò)的囊胚，懷孕率會(huì)在30-60%上下。如此比照來(lái)看，囊胚的臨床醫(yī)學(xué)移植成功率確實(shí)更高一些。那麼，緣故為什么呢？

　　▲ 不一樣檔次的囊胚移植成功率

　　事實(shí)上，假如胚胎可以一直不斷瓦解、成功生長(zhǎng)發(fā)育5-6天，隨后成功進(jìn)到囊胚環(huán)節(jié)，就表明這顆胚胎在一定水平上活力相對(duì)性更強(qiáng)。

　　有研究表明，第3天的非優(yōu)質(zhì)胚胎再次塑造，假如可以成功產(chǎn)生囊胚得話，所生成的第5天囊胚凍融循環(huán)移植的臨床醫(yī)學(xué)結(jié)果，好于第3天的非優(yōu)質(zhì)胚胎凍融循環(huán)移植的臨床醫(yī)學(xué)結(jié)果。

　　也就是說(shuō)，養(yǎng)囊的全過(guò)程，也是一個(gè)適者生存的全過(guò)程。表面看上去不行的胚胎，假如本質(zhì)具有一定的生長(zhǎng)潛力，也是有很有可能成功培養(yǎng)囊胚；反過(guò)來(lái)，就算表面看上去非常好，可是本質(zhì)品質(zhì)不佳、動(dòng)能不夠的胚胎，在培育的全過(guò)程中也無(wú)法再次成長(zhǎng)發(fā)育。尤其是在前期胚環(huán)節(jié)，大家更難挑選到生長(zhǎng)發(fā)育潛力好的胚胎。

　　這也是為什么孕媽媽在開(kāi)展做試管嬰兒時(shí)，經(jīng)常會(huì)碰到前期胚往養(yǎng)囊塑造的歷程中，損失比較大，所得的囊胚總數(shù)令人感慨萬(wàn)千的緣故。

　　但相比前期胚而言，囊胚的發(fā)育過(guò)程更貼近于受精卵著床期，在宮腔內(nèi)分散的時(shí)間段更短，并且囊胚移植后到受精卵著床前終止生長(zhǎng)發(fā)育的幾率、產(chǎn)生宮外孕的幾率等，都是會(huì)相對(duì)性更低，懷孕率當(dāng)然也會(huì)更高。

　　以上諸多的優(yōu)點(diǎn)，使我們?nèi)缃窀蛴谒茉炷遗撸瞿遗咭浦病?/p>

　　▍前期胚和囊胚究竟哪個(gè)比較好？

　　那麼，是否囊胚移植就一定就比前期胚好呢？從結(jié)果而言，實(shí)際上并不可以如此結(jié)論。針對(duì)身體之外塑造而言，尤其是養(yǎng)囊，胚胎試驗(yàn)室的總體水平是極為重要的。

　　由于胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育必須具有非常好的標(biāo)準(zhǔn)，是極為高精密、繁雜的程序流程。從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)而言，試驗(yàn)室的潔凈度、溫度控制、空氣凈化系統(tǒng)軟件等各層面都需要較大水平仿真模擬大家身體的自然環(huán)境；從技術(shù)應(yīng)用方面而言，卵細(xì)胞及胚胎的處理方式十分取決于塑造師的業(yè)務(wù)能力和成熟穩(wěn)重的胚胎塑造技術(shù)性。

　　因此，假如試管嬰兒醫(yī)院試驗(yàn)室的胚胎塑造技術(shù)性不扎實(shí)，那麼相比身體內(nèi)極致的生存環(huán)境，身體之外塑造必須負(fù)責(zé)的隱患也相應(yīng)更高一些。

　　因此，針對(duì)卵泡發(fā)育較弱或高齡試管病人而言，獲卵總數(shù)實(shí)際上就少，卵細(xì)胞品質(zhì)總體又稍低得話，假如養(yǎng)囊有可能到最終難以積累到充足總數(shù)移植的胚胎，乃至有可能造成全軍覆滅，喪失移植的機(jī)遇。那這時(shí)最好是在前期胚環(huán)節(jié)就移植回孕媽內(nèi)，也許可以取得比身體之外更強(qiáng)的發(fā)育條件。

　　反過(guò)來(lái)，如果是卵巢非常好、年紀(jì)也在35歲以內(nèi)的年青病人，促排卵后獲卵總數(shù)多，且卵細(xì)胞品質(zhì)實(shí)際上就相對(duì)性更強(qiáng)，適度挑選養(yǎng)囊，得到囊胚就可以爭(zhēng)得更高的移植成功率，也可以一定水平上減少宮外孕、生物化學(xué)胚胎停育等風(fēng)險(xiǎn)性。

　　因而，到底是前期胚好，或是囊胚好，也需要融合個(gè)人狀況來(lái)綜合性分辨。通常，醫(yī)師會(huì)按照具體情況得出對(duì)應(yīng)的提議，也是有將會(huì)會(huì)在某類狀況下規(guī)定病人追究其。到底哪個(gè)比較好，實(shí)際上是要擇人、因狀況而定。假如你必須尋求幫助，還可以找?guī)湍轿黄饰隼c弊。

　　▍如何提高養(yǎng)囊成功率？

　　說(shuō)來(lái)說(shuō)去，很有可能漂亮小姐姐們更關(guān)注一個(gè)問(wèn)題——假如要想挑戰(zhàn)養(yǎng)囊，能做些啥子來(lái)協(xié)助本身提升養(yǎng)囊成功率呢？

　　最先來(lái)研究一下胚胎會(huì)在半途終止生長(zhǎng)發(fā)育的緣故。事實(shí)上，在眾多要素中最重要最根本的便是：卵細(xì)胞本身所隨身攜帶的力量不能支撐點(diǎn)卵細(xì)胞授精、瓦解、不斷生長(zhǎng)發(fā)育到囊胚環(huán)節(jié)，也就是卵細(xì)胞本身“缺乏營(yíng)養(yǎng)”。因而，我們可以經(jīng)過(guò)提升卵細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)成分，提升線粒體功能，推動(dòng)細(xì)胞增殖等方式，來(lái)協(xié)助提升養(yǎng)囊成功率。