2021年由于疫情原因無(wú)法到泰國(guó)等國(guó)做試管嬰兒,近來(lái)很多患者都前來(lái)咨詢國(guó)內(nèi)試管嬰兒的詳細(xì)流程,的確,對(duì)于正打算做試管嬰兒的夫婦來(lái)說(shuō),什么時(shí)候來(lái)院、來(lái)院時(shí)間如何安排、什么時(shí)候建檔、什么時(shí)候進(jìn)周促排……這些都是需要提前了解的內(nèi)容。話不多說(shuō),詳細(xì)的流程請(qǐng)往下看:
試管嬰兒的詳細(xì)流程
試管嬰兒至今已有近40年的歷程了,但仍有深受不孕困擾的夫妻在搖擺不定。猶豫可能源自不了解,下面小編帶來(lái)整個(gè)試管流程:促排卵、取精取卵、體外受精培、移植,揭開試管嬰兒這個(gè)神秘的面紗。
試管嬰兒流程詳細(xì)
,醫(yī)院配備**國(guó)外高端先進(jìn)設(shè)備,匯聚多位知名輔助生殖知名專家,有效解決不孕不育患者生育難題,是推薦患者朋友們**的醫(yī)院,建院多年來(lái)已經(jīng)治療了眾多來(lái)自全國(guó)各地的不孕不育癥患者,幫助他們實(shí)現(xiàn)了生育的夢(mèng)想。
北京醫(yī)院試管嬰兒排名哪家好?是治療不孕不育的??漆t(yī)院,試管嬰兒技術(shù)更作為醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù),知名專家親自上臺(tái)手術(shù),全程跟進(jìn)手術(shù),避免術(shù)中對(duì)操作不熟悉的情況,對(duì)每個(gè)操作步驟都嚴(yán)格對(duì)待,目前在醫(yī)院通過(guò)試管嬰兒獲得寶寶的夫妻不計(jì)其數(shù),如果患者朋友們對(duì)試管嬰兒有任何不明白需要了解的地方,可點(diǎn)擊****,直接與專家進(jìn)行一對(duì)一的在線溝通,請(qǐng)專家為您做詳細(xì)專業(yè)的免費(fèi)解答!
2022年試管嬰兒超詳細(xì)全流程
2022試管嬰兒超詳細(xì)全流程可以分為11個(gè)步驟,分別是預(yù)約、就醫(yī)診斷、促排卵、取卵前準(zhǔn)備、男方取精、取卵、授精報(bào)告取卵、檢查人體所有的染色體、移植、移植后注意事項(xiàng)、確認(rèn)妊娠取藥。
注冊(cè)完之后前臺(tái)會(huì)為您建檔,并排隊(duì)見醫(yī)生。第一次見醫(yī)生要進(jìn)行注冊(cè)程序,等待的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。如果您第一次見醫(yī)生是在月經(jīng)第2-3天,并且是準(zhǔn)備進(jìn)入周期促排,一般當(dāng)天所做的檢查有:
您在藥物注射的時(shí)間到醫(yī)院,告訴前臺(tái)名字就可以。護(hù)士在準(zhǔn)備好藥物后,會(huì)叫您的名字,并在護(hù)士房間進(jìn)行藥物注射。每次注射藥物時(shí),護(hù)士會(huì)核實(shí)您的名字和生日。促排期間醫(yī)生會(huì)依據(jù)您的情況,預(yù)約您下次見醫(yī)生的時(shí)間,促排期間會(huì)多次進(jìn)行B超檢查和激素檢查,來(lái)追蹤您的卵泡和激素變化,調(diào)整促排藥物的使用。每次見醫(yī)生的預(yù)約單護(hù)士會(huì)給您。幾乎是進(jìn)入藥物促排后需要每天到醫(yī)院進(jìn)行藥物注射。
見醫(yī)生當(dāng)天,您在預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院后,將名字或者預(yù)約單給前臺(tái),前臺(tái)會(huì)將您的檔案交付護(hù)士排隊(duì)見醫(yī)生。一般早上醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行手術(shù),并且較難提前預(yù)估,您見醫(yī)生那天會(huì)有多少臺(tái)手術(shù)和每臺(tái)手術(shù)所用時(shí)間,所以醫(yī)生完成手術(shù)后的時(shí)間不確定,如果手術(shù)完成得較晚,需要您等待醫(yī)生一下。
每次見醫(yī)生時(shí),醫(yī)生會(huì)告訴您檢查的卵泡的大小和數(shù)量,以及是否有息肉,囊腫或其他問(wèn)題。請(qǐng)注意并不是看到所有的卵泡都是可用的,醫(yī)生會(huì)盡量控制讓卵泡發(fā)育在同一個(gè)大小區(qū)間。如果卵泡整體發(fā)育較慢或者較快沒(méi)有問(wèn)題,但是如果卵泡發(fā)育有大有小,過(guò)小或過(guò)大的卵泡可能不能用。
在進(jìn)行大約8-10天的藥物促排后,如果大部分卵泡大小在17-20毫米之間時(shí),會(huì)準(zhǔn)備取卵。(太小的卵泡取出來(lái)卵子可能不成熟,太大的卵泡卵子可能提前排掉或者過(guò)度成熟)。確認(rèn)取卵時(shí)間后,當(dāng)天護(hù)士會(huì)準(zhǔn)備取卵相關(guān)的注意事項(xiàng),同意書和預(yù)約單等。在準(zhǔn)備好后,會(huì)叫您進(jìn)護(hù)士房,給您解釋取卵前準(zhǔn)備事項(xiàng)。包括:
打夜針事項(xiàng):
請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)按照預(yù)約單上的時(shí)間,到醫(yī)院急診室打夜針。如果找不到急診室在哪,到時(shí)候?qū)⒛念A(yù)約單給任何醫(yī)院工作人員,工作人員會(huì)帶您到急診室。到急診室后把名字或預(yù)約單給護(hù)士,護(hù)士會(huì)和您核對(duì)名字和生日,并在預(yù)約的時(shí)間進(jìn)行藥物注射。
取卵事項(xiàng):
護(hù)士會(huì)給您取卵的預(yù)約單,取卵時(shí)間是您打夜針后34-36小時(shí)(隔天的早上)。您按照預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院7樓等即可。注意取卵前8小時(shí)不能吃不能喝。(這是整個(gè)試管嬰兒流程,唯一需要禁食禁水的一天)。
護(hù)士會(huì)再次和您確認(rèn):
是否有過(guò)敏的藥物和是否有做過(guò)重大手術(shù),并讓您簽署相關(guān)的知情同意書,其中包括:試管嬰兒介紹,取卵手術(shù)授權(quán),授精同意書,胚胎培養(yǎng)同意書等。簽署完后,如果當(dāng)天需要進(jìn)行藥物注射,會(huì)進(jìn)行藥物注射。
確認(rèn)男方,是否會(huì)在取卵當(dāng)天,進(jìn)行取精:
取精需要進(jìn)行傳染病檢查,如果您在國(guó)內(nèi)有檢查過(guò),請(qǐng)?zhí)崆案嬷o(hù)士。按照規(guī)定時(shí)間,到急診注射夜針。注射夜針后的第二天白天,正常作息飲食,在凌晨12點(diǎn)到取卵手術(shù)期間不能吃不能喝。
男方取精
在取卵當(dāng)天男方需要取精,取精要注意以下事項(xiàng):取精前建議禁欲3天,但是不建議超過(guò)7天。保持輕松,每天睡眠至少8小時(shí)。繼續(xù)平常的身體鍛煉,建議慢跑、游泳等。避免吸煙和飲酒至少1個(gè)月。
注意:從未進(jìn)行過(guò)精液分析,或取精困難的病人,建議在首次見醫(yī)生的時(shí)候,就需要進(jìn)行精液分析檢查,確認(rèn)精子質(zhì)量正常,從而確保后期流程順利。取卵
取卵就是在女性促排后,等卵泡長(zhǎng)到達(dá)標(biāo)后,注射夜針后,然后就安排手術(shù)取卵。主要是通過(guò)將一種特殊的針,也就是取卵針,通過(guò)陰道而穿到成熟的卵泡內(nèi),這樣就可以取出卵子。而這樣的過(guò)程都是在靜脈的麻醉下進(jìn)行的,所以不會(huì)產(chǎn)生疼痛,女性們不必?fù)?dān)心。以下是取卵的那改天具體流程:
取卵當(dāng)天早上,按照預(yù)約的時(shí)間,到前臺(tái)即可。一般前臺(tái)護(hù)士在手術(shù)前約半小時(shí),會(huì)在醫(yī)院樓試管部門找您,并進(jìn)行血壓檢查,隨后會(huì)送您到手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù);在手術(shù)室,手術(shù)室護(hù)士會(huì)再次和您確認(rèn),您是否有過(guò)敏的藥物,上次進(jìn)食是什么時(shí)候,是否有潛在的慢性疾病,是否做過(guò)重大的手術(shù)等以確保無(wú)誤;取卵是在全麻下進(jìn)行的,在注射麻醉藥前,會(huì)需要您再簽一個(gè),授權(quán)麻醉師給您進(jìn)行麻醉的授權(quán)書;手術(shù)完成后,您會(huì)在手術(shù)室休息處臥床休息約2個(gè)小時(shí),護(hù)士會(huì)觀察您的反應(yīng),在沒(méi)有較嚴(yán)重的惡心頭暈等情況下,輪椅送您回試管部門;取卵當(dāng)天會(huì)告知取到多少個(gè)卵子。然后會(huì)開術(shù)后的消炎藥和止痛藥。取卵后不需要見醫(yī)生,取卵后第二天會(huì)出授精報(bào)告(如果周六取卵,是周一出)。授精報(bào)告取卵
取卵后第二天出授精報(bào)告。授精報(bào)告會(huì)提示卵子是否成熟,卵子的質(zhì)量,精子質(zhì)量和授精情況(有多少個(gè)胚胎)。正常情況下成熟卵子的授精率約80%。這時(shí)您需要確認(rèn),是否要做染色體鑒定,以及做哪種鑒定,胚胎染色體鑒定選擇:
5對(duì)染色體鑒定:篩選21和XY性染色體;24對(duì)染色體鑒定:檢查人體所有的染色體;檢查人體所有的染色體
這里是需要確認(rèn)做第幾天的鑒定(二選一),這里建議根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇,如果說(shuō)有什么不懂的話,可以先咨詢醫(yī)生的建議,他們?cè)谶@里是比較專業(yè)的。
第三天的鑒定
在胚胎發(fā)育到第三天時(shí),取一個(gè)細(xì)胞下來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)。取卵后的第5天出胚胎報(bào)告。第三天鑒定的胚胎報(bào)告,胚胎也是發(fā)育到第五天,但是有可能胚胎還是形成不了囊胚。部分胚胎質(zhì)量差的胚胎也會(huì)拿來(lái)做鑒定,如果胚胎發(fā)育到第五天發(fā)現(xiàn)等級(jí)很低,即使染色體鑒定的是正常的也不能使用。這種鑒定適合鮮胚移植,或胚胎數(shù)量少、質(zhì)量差的病人。
第五天的鑒定
第五天的鑒定,會(huì)先讓胚胎發(fā)育到第五天,等胚胎發(fā)育到囊胚形態(tài)后,取一組細(xì)胞下來(lái)進(jìn)行鑒定。(有些情況胚胎發(fā)育較慢,可能第六天才能形成囊胚,就是第六天才做,出報(bào)告的時(shí)間也會(huì)因此而推遲)。
第五天鑒定好處是,先通過(guò)養(yǎng)囊過(guò)程把胚胎等級(jí)差的胚胎排除掉,只給等級(jí)好的發(fā)育良好的胚胎做鑒定。鑒定后正常的胚胎都會(huì)是可以使用的胚胎,而且是囊胚形態(tài)。
這種鑒定適合胚胎多的病人,先養(yǎng)囊排除差的胚胎,不必要花錢鑒定C等級(jí)的胚胎。醫(yī)生會(huì)給您鑒定選擇的建議,在和您確認(rèn)后需要女方在授精報(bào)告上簽字確認(rèn),并交付鑒定的費(fèi)用。
然后選擇后就是進(jìn)行鑒定,這里需要進(jìn)行等待,在規(guī)定時(shí)間上醫(yī)院查看鑒定報(bào)告,胚胎報(bào)告內(nèi)容包括:胚胎的等級(jí)和發(fā)育的階段。胚胎等級(jí),依據(jù)胚胎的活力,發(fā)育情況等進(jìn)行辨級(jí)。分為A、B、C三個(gè)等級(jí)。一般情況下比例分別是20%、60%、20%。如果不做染色體鑒定,A、B等級(jí)的胚胎會(huì)用于冷凍或移植。每個(gè)胚胎發(fā)育的形態(tài)圖片染色體分析。
正常的染色體情況:5對(duì)染色體鑒定后健康的男胚胎:X=1,Y=1,13=2,18=2,21=2;5對(duì)染色體鑒定后健康的女胚胎:X=2,Y=0,13=2,18=2,21=2;24對(duì)染色體鑒定后健康的男胚胎:X=1,Y=1,常染色體均為2條;24對(duì)染色體鑒定后健康的女胚胎:X=2,Y=0,常染色體均為2條。
一般如果不是以上序列的染色體都會(huì)被判定為異常不給予使用。
注意:染色體鑒定是通過(guò)檢查染色體異倍體,來(lái)排除有染色體異常的胚胎,從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。因?yàn)橛腥旧w異常問(wèn)題的胚胎著床率較低,所以在進(jìn)行篩選后會(huì)提高移植的成功率。移植
取卵當(dāng)天或授精報(bào)告出來(lái)后,會(huì)最終確認(rèn)是否可以進(jìn)行當(dāng)月移植。不過(guò)具體是不是在當(dāng)月移植需要參考的因素還是比較多的,是由一定標(biāo)準(zhǔn)機(jī)的。是否可以當(dāng)月移植的標(biāo)準(zhǔn)有:
取卵數(shù)量不太多;雌二醇和孕酮水平在一定范圍內(nèi);內(nèi)膜正常且厚度在8-12mm之間;無(wú)其他異常;滿足以上條件才可以進(jìn)行鮮胚移植。
如果說(shuō)確認(rèn)可以鮮胚移植,醫(yī)生會(huì)安排在取卵后4-5天進(jìn)行胚胎移植。
注意:可以鮮胚移植的病人,可以選擇鮮胚移植或凍胚移植。只能凍胚移植的病人就不能選擇了。醫(yī)生會(huì)依據(jù)病人的情況,給出最適合的方案建議。
如果是鮮胚移植:醫(yī)生會(huì)在取卵當(dāng)天,或出授精報(bào)告后,開黃體酮陰道塞劑和其他藥物,并預(yù)約在出胚胎報(bào)告當(dāng)天進(jìn)行移植。在移植當(dāng)天胚胎報(bào)告出具后,先見醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)說(shuō)明胚胎報(bào)告情況。如果有健康的胚胎會(huì)在半小時(shí)內(nèi)安排移植。移植前需要憋尿,在移植后15-20分鐘可以去小便,然后在醫(yī)院休息1個(gè)小時(shí)后再回酒店。
移植前需要憋尿的目的,是為了讓醫(yī)生看清楚子宮位置,但是不需要憋得特別厲害。個(gè)別病人憋尿特別厲害,導(dǎo)致無(wú)法自然排尿,需要醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)尿,反而不好了。
如果是凍胚移植:醫(yī)生會(huì)給移植的藥物服用準(zhǔn)備單。在取卵后的月經(jīng)周期里,按照藥物服用指示,從月經(jīng)第三天開始服用補(bǔ)佳樂(lè),到月經(jīng)第16天時(shí)見醫(yī)生。月經(jīng)第16天見醫(yī)生檢查內(nèi)膜和子宮情況。如果正常,會(huì)增開黃體酮陰道塞劑和其他藥物,并安排在5-7天之后移植。(移植過(guò)程和鮮胚移植一樣)
胚胎剛移植入子宮內(nèi)后,是浮動(dòng)的狀態(tài),會(huì)即時(shí)依附子宮內(nèi)膜,這個(gè)過(guò)程叫做“著床”。胚胎移植后,前五天是著床期,這五天非常重要。胚胎移植后11天,進(jìn)行驗(yàn)孕檢查。
移植后注意事項(xiàng)確保足夠的睡眠和休;盡量食用好消化的食物;不可有性行為;避免用過(guò)熱的水泡澡;避免提過(guò)重的東西;依據(jù)醫(yī)生指示服用和服用藥物。注意:準(zhǔn)備移植前或移植后,部分藥物可能會(huì)需要放冰箱保鮮層保存,請(qǐng)?jiān)谀盟帟r(shí)注意。如果有什么不懂的具體可以詳細(xì)咨詢醫(yī)生,不要嫌棄麻煩。確認(rèn)妊娠取藥
在移植后第11天進(jìn)行抽血驗(yàn)孕。如果驗(yàn)孕成功,當(dāng)天會(huì)算作懷孕的第4周。醫(yī)生會(huì)開后續(xù)的保胎藥,需要一直使用到懷孕的第10周。同時(shí)會(huì)給您懷孕初期保胎方案,里面會(huì)說(shuō)明什么時(shí)候用藥,什么時(shí)候做后續(xù)的檢查等。
以上就是做試管的大致流程,每個(gè)流程都是很關(guān)鍵的。建議不孕不育患者在做試管前做好是做好準(zhǔn)備,這樣可以很好的在做試管期間了解到關(guān)鍵。
2022全國(guó)十大試管嬰兒醫(yī)院排名
國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |