因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、自然流產(chǎn)去醫(yī)院做婦科檢查時(shí),一定離不開性激素六項(xiàng)檢查。然而,小仙女們往往會(huì)遇到這樣的尷尬:查這個(gè)有什么用?有點(diǎn)不敢問呀?問了也聽不懂呀?
別走!仙女!有在,一定讓你們了解清楚性激素六項(xiàng)到底是什么檢查!
性激素六項(xiàng)檢查指的是對(duì)卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TEST)及催乳素(PRL)這六兄弟進(jìn)行血液含量測(cè)定,用此來(lái)判斷受檢者的生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能是否正常。
注:雌二醇:1 pg/ml =3.67pmol/L
孕酮:1 ng/ml =3.18 nmol/L
當(dāng)然啦,“龍生九子,都各有不同?!辈煌募に卦谌梭w內(nèi)發(fā)揮的作用也是不一樣的,下面,讓我們一一了解吧!
卵泡雌激素(FSH)和黃體生成素(LH)測(cè)定
FSH生理作用:促進(jìn)卵泡成熟及分泌雌激素
LH生理作用:促進(jìn)排卵和黃體生成,以促使分泌雌激素和孕激素。
卵泡這個(gè)小家伙也有逐漸發(fā)育長(zhǎng)大的過程哦!從卵泡早期、晚期直至排卵,F(xiàn)SH和LH可通過含量調(diào)控起到不可小覷的作用。
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圖中顯示不同時(shí)期激素的升降水平:
這也側(cè)面解釋了為什么不同時(shí)期的FSH、LH正常范圍的含量不同:
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臨床應(yīng)用:
1、協(xié)助判斷閉經(jīng)原因:FSH和LH均為腺垂體分泌的促性腺激素,根據(jù)兩者與其正常值比較,能夠提示閉經(jīng)原因是在腺垂體還是下丘腦。當(dāng)LH水平明顯升高,表明病變?cè)谙虑鹉X;LH水平不增高,表明病變?cè)谙俅贵w;若兩者水平均高于正常,病變則在卵巢。
2、協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征:LH/FSH>3,有助于診斷多囊卵巢綜合征。
3、診斷性早熟:若FSH和LH呈周期性變化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平較低,且無(wú)周期性變化,表明可能為假性性早熟。
雌二醇(E2)測(cè)定
E2是雌激素中活性最強(qiáng)的物質(zhì),更是卵巢產(chǎn)生的主要激素之一,對(duì)維持女性生殖功能和第二性征有重要作用。
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正常值如下:
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臨床應(yīng)用:
1、判斷閉經(jīng)原因:若測(cè)定結(jié)果為激素水平在正常周期變化范圍內(nèi),表明卵泡發(fā)育正常,考慮為子宮性閉經(jīng);
若雌激素水平偏低,則可能是原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物影響而抑制了卵巢功能。
2、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育:應(yīng)用藥物誘導(dǎo)排卵時(shí),測(cè)定血中E2作為監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育成熟的指標(biāo)之一,用以指導(dǎo)HCG用藥及確定取卵時(shí)間。
3、診斷女性性早熟:臨床多以8歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育診斷為性早熟.血E2水平升高275pmol/L為診斷性早熟的激素指標(biāo)之一。
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孕酮測(cè)定
人體孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生。
孕酮的作用主要是進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜增厚、血管和腺體增生,利于胚胎著床;降低母體免疫排斥反應(yīng);防止子宮收縮,使子宮在分娩前處于靜止?fàn)顟B(tài);同時(shí)孕酮還有促進(jìn)乳腺泡導(dǎo)管發(fā)育,為泌乳作準(zhǔn)備的作用。孕酮缺乏時(shí)可引起早期流產(chǎn)。
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血孕酮正常范圍
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臨床應(yīng)用:
1、監(jiān)測(cè)排卵:血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。
2、了解黃體功能:黃體期血孕酮水平低于生理值,提示黃體生成不足;月經(jīng)來(lái)潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全。
3、了解妊娠狀態(tài):血孕酮水平<78.0nmol/L,提示有異位妊娠的可能;血孕酮水平≤15.6nmol/L,提示為死胎。
睪酮(TEST)測(cè)定
正常情況下,女性的卵巢和腎上腺皮質(zhì)也是存在雄激素的。但超過正常的話,小仙女們可要注意了!
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血總睪酮正常范圍(nmol/L)
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臨床應(yīng)用:
1、協(xié)助診斷卵巢男性化腫瘤:短期內(nèi)進(jìn)行性加重的雄激素過多癥狀提示卵巢出現(xiàn)男性化腫瘤。
2、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤:血清雄激素異常升高,可考慮為此疾病。
3、女性多毛癥:若女性血清睪酮水平正常,卻出現(xiàn)女性多毛癥時(shí),考慮是由毛囊對(duì)雄激素敏感所致。
4、高催乳激素血癥:有雄激素過高的癥狀和體征,常規(guī)雄激素測(cè)定在正常范圍者,應(yīng)測(cè)定血催乳激素。
催乳激素(PRL)測(cè)定
PRL是腺垂體催乳激素細(xì)胞分泌的一種多肽蛋白激素,一般以上午10時(shí)取血測(cè)定的結(jié)果較可靠。
PRL的主要功能是促進(jìn)乳房發(fā)育及泌乳,以及與卵巢類固醇激素共同作用促進(jìn)分娩前乳房導(dǎo)管及腺體發(fā)育。
PRL還參與機(jī)體的多種功能,特別是對(duì)生殖功能的調(diào)節(jié)。
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不同時(shí)期血PRL正常范圍
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臨床應(yīng)用:
1、閉經(jīng)、不孕及月經(jīng)失調(diào)者,無(wú)論有無(wú)泌乳,均應(yīng)測(cè)PRL,以除外高催乳激素血癥。
2、垂體腫瘤病人伴PRL異常增高時(shí),考慮有垂體催乳激素瘤。
好啦,性激素檢查對(duì)于不孕癥和原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)有很重要的意義,今天就先說(shuō)到這里吧!
現(xiàn)在小仙女們對(duì)性激素六項(xiàng)這個(gè)檢測(cè)是不是清楚很多了呢?
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