在備孕期間,不管是男性還是女性,對自身的身體情況應(yīng)該都做一個檢查。能詳細掌握自己身體的狀況對于備孕來說是有利無害的。因為若是有疾病影響備孕甚至生育,也能早點發(fā)現(xiàn)并及時治療。
amh值只有47做試管是有希望取出卵子的,但是成功取出健康卵子的幾率不到10%。因為當女性的amh值只有47時,就代表著女性的卵巢功能已經(jīng)很差了,儲備的卵子數(shù)量比較少,從而導(dǎo)致試管成功低。但只要女性的amh值不是那么依然可以通過試管嬰兒的一些手段,進行治療促排提高卵子的質(zhì)量,進而取出健康的卵子,提高試管成功率。
amh值就是指抗繆勒氏管激素,該激素能夠可靠、快速地評價女性卵巢的儲備功能。一般女性的amh值的正常范圍在2-8ng/ml之間。若是女性的amh值低于1ng/ml的話,那么就說明女性的卵巢功能有明顯的衰退,從而就會導(dǎo)致卵巢的卵子質(zhì)量下降或者是不產(chǎn)卵的現(xiàn)象發(fā)生。當女性的amh值為47ng/ml時,取出健康卵子的幾率就很低了,不過還是有一定希望的,女性可以先進行嘗試,若是多次促排取出的卵子質(zhì)量都不佳的話,也是可以通過供卵試管技術(shù),來提高受孕的幾率。
女性出現(xiàn)FSH值偏高的情況其實是比較常見的,但是需要注意的是FSH值越高,那么就意味著卵巢功能可能已經(jīng)受到影響了,同時還會對做試管的成功率有不同程度上的影響。而對于fsh為amh值只有1的女性而言,還可以通過試管嬰兒技術(shù)來助孕嗎?這種情況,一般都會建議患者先進行針對性的治療和調(diào)理,最好是在檢查確認達到做試管的標準后再做試管,這樣對于試管成功率和患者的身體健康會更好一些。
fsh23amh1也可以做試管嬰兒
fsh值偏高可以做試管,fsh23amh1這個值不太理想,但也不算特別差,試管成功率可能會低于臨床均值,希望此類患者能有心理準備。
FSH值不能代表卵子質(zhì)量,而卵子質(zhì)量取決于女性的年齡和整體的身體狀況以及內(nèi)分泌。只能說FSH約等于卵巢年齡,所以僅憑FSH—項指標不能判斷是否可以做試管嬰兒。比如做過卵巢手術(shù)可能FSH正常但事實上已瀕臨衰竭,而有的患者有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢功能實際上已經(jīng)衰退,但FSH卻還在正常范圍。所以醫(yī)生通常會采用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估女性的卵巢年齡,也就是我們常說的生育水平。
女性的實際年齡并不能評估生育水平,卵巢年齡才是檢驗生育水平的正確方法。
表卵巢庫存水平(AMH)、基礎(chǔ)卵泡個數(shù)(AFC)、和卵巢功能(FSH)這三個指數(shù)可以預(yù)測試管嬰兒中促排卵的好壞。
fsh23amh1應(yīng)該如何做試管
避免流水線促排
試管嬰兒治療過程中使用的促排藥物是以FSH為主的。在身體已經(jīng)處于高FSH的狀態(tài)下,對促排藥物敏感度降低,這些大劑量的藥物反而是在增加卵巢的負擔,結(jié)果就是獲卵結(jié)果不理想。
因此,針對個體情況不同,也需要進行方案的調(diào)整。
體質(zhì)調(diào)理,延緩卵巢衰退
在影響卵巢功能和女性生育的要素中,生育年齡和遺傳因素是不可控的。但有研究發(fā)現(xiàn),通過飲食結(jié)構(gòu)及自己能夠控制的生活方式調(diào)整,可以改善體質(zhì),延緩卵巢衰退速度。
這個發(fā)現(xiàn)源于哈佛大學公共健康學院對18,000位女性長達8年的跟蹤研究。對于排卵不規(guī)律或者有排卵障礙的女性來說,如果采用8個易孕體質(zhì)培養(yǎng)建議中的5個以上,可以降低80%的不孕風險。
三代試管PGD/PGS胚胎染色體診斷篩查
卵巢年齡增長的同時,還會帶來染色體異常的增加,這個比率比我們想象的更嚴重。在試管過程中的很多狀況,比如囊胚培養(yǎng)不成功、移植不著床、著床以后沒有胎心、早期的胎停等等,都可能是因為染色體異常。
如果女方處于大齡卵巢功能衰退、有反復(fù)流產(chǎn)病史,可以考慮做第三代試管,用PGD/PGS技術(shù),做胚胎移植前染色體的診斷和篩查。
其實,對于fsh為amh值只有1的女性而言,其卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)了比較明顯的衰退跡象,這時候直接進行試管助孕對結(jié)果會有一定影響,所以說最好是在試管助孕之前進行有效的調(diào)理,這樣可能這樣做試管的成功率會更高,對于女性的身體健康也更有益。
目前來說,染色體出現(xiàn)異常缺失的情況,做三代試管的成功率大概在40%-60%左右,三代試管在胚胎植入前會進行基因篩查和診斷,可以避免先天性染色體異常遺傳疾病傳給后代。通常做三代試管嬰兒體外授精成功率高于第一代、二代試管,對于大齡女性來說,出現(xiàn)異常胚胎的情況較大,雖然有染色體異常治療方法可以改善患兒癥狀,但從孩子健康來說,可以通過三代試管進行體外授精并篩查和診斷,避免患兒的出生。
一般情況下,染色體異常夫妻做三代試管成功率大概在50%左右,由于每個人的自身體質(zhì)不同,而影響試管成功率的因素較多,比如女性年齡、不孕病因、實驗室環(huán)境、胚胎師技術(shù)等,具體內(nèi)容如下:
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正常情況下,隨著女性年齡的增長,卵子數(shù)量和質(zhì)量會逐漸減少,受精率和妊娠率都會下降,并且流產(chǎn)率也會明顯增加,根據(jù)研究結(jié)果顯示,女性年齡在35歲以上,身體各項機能會出現(xiàn)衰退;
在一些原發(fā)不孕或不良妊娠史的夫婦中,如果夫妻患有染色體異常疾病,雖然可以通過三代試管進行助孕,但失敗率和流產(chǎn)率也比較高,需要根據(jù)自身實際情況合理選擇助孕方式;
女性的子宮是孕育胎兒的重要場所,如果存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥,都可能導(dǎo)致女性子宮內(nèi)膜損傷,影響胚胎順利著床,進而導(dǎo)致試管嬰兒手術(shù)失敗。