文章來源生育幫

1、登記、體檢

在取出卵子前需要對供體進行檢查。我國只允許對做試管嬰兒的婦女進行人工取卵和冷凍卵子，同時在夫妻雙方均同意的前提下，也可以通過以卵子捐贈為目的進行人工取卵。

2、刺激排卵

一般正常婦女每一自然周期僅有一個卵泡成熟，但是人工取卵時需要一次獲得多個卵子。人工取卵往往使用控制超排卵方法來達到這個目的。

3、采集卵子

一般情況下，醫(yī)生會通過B超監(jiān)測卵泡的成熟程度。卵泡成熟后，醫(yī)生會在B超引導下，經(jīng)陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內(nèi)容物。然后將卵泡內(nèi)容物送至顯微鏡下分離出卵母細胞。

4、進一步培養(yǎng)或者冷凍保存

如果要立即使用，取出的卵母細胞會被放入培養(yǎng)液中培養(yǎng)，以使卵子進一步成熟，達到與排卵時相近狀態(tài)。如果要一段時間之后再使用，卵母細胞會被放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液中進行脫水，然后放到液氮罐中長期冷凍保存。

5、體外授精

培養(yǎng)完成后或者從液氮罐中取出并恢復的卵子最終會被用于體外受精。待受精卵分裂成8～16個細胞時將其移入婦女的子宮中，人工取卵和體外受精的過程即完成。

參考資料：搜狗百科——試管嬰兒

參考資料：搜狗百科——冷凍卵子

參考資料：搜狗百科——體外受精龜卵的孵化有自然孵化和人工孵化兩種：

1、自然孵化。自然孵化也有兩種方法，其一：在親龜池向陽的墻腳下挖20—40cm寬，20cm深（長度不限）的砂坑，然后用黃砂將坑填平，將龜卵按1cm的距離，排在砂土里，保持一定的濕度，由太陽照曬增溫，50—60天時間即出稚龜。其二：在親龜池周圍堆若干個小砂堆，讓成熟的種龜夜間爬上岸，在砂堆處挖穴產(chǎn)卵，任其自然孵化，大約50—70天即出幼龜。

2、人工孵化。將采回龜卵放在高25cm（長度不限，寬度因地制宜）的木箱中，箱底鉆若干個小孔，底鋪15—20cm的砂，將龜排在砂中，再向卵上撒放2cm左右厚的細紗，砂上蓋濕毛巾，保持室內(nèi)濕度25—35度?？諝飧稍锏那缣欤刻煜蛏吧蠟⑺?—2次，空氣濕度較大，可減少灑水次數(shù)。箱上蓋好濕布，在稚龜出殼時，可防稚龜逃跑，防敵害侵襲，防蚊蟲叮咬，這樣50—60天稚龜出殼，出龜率達90%以上。人工取卵過程如下：

1、試管嬰兒登記體檢

我們國家的生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子，如果有多余的卵子，且夫妻雙方都同意，也可以進行捐贈。冷凍卵子之前需要進行相關的身體檢查。

2、打排卵針取卵

如果要想取卵，首先要在促性腺激素促卵發(fā)育后，給女性打促卵泡成熟的針。大約36小時后，醫(yī)生會在B超引導下，經(jīng)過陰道穿到卵巢內(nèi)，把卵泡的卵泡液吸出來。通過B超可以看到，一團透明的像水晶球一樣的物質(zhì)就是卵泡，卵泡中孕育著成熟的卵子。取卵手術通常不超過10分鐘。

3、卵泡液送至實驗室

醫(yī)生把卵泡液吸出來至試管中，迅速通過窗口傳遞到實驗室中的顯微鏡下。凍卵的過程全部在實驗室里進行操作。卵子很嬌氣，怕光、怕冷、怕熱，所以整個取卵過程必須在暗環(huán)境下迅速完成。

4、提取出卵母細胞

卵子細胞懸浮在卵泡液中，實驗室的技術人員首先會在顯微鏡下把卵泡液中的卵子細胞分離出來。

5、卵子脫水

實驗室的工作人員把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液中進行脫水。

6、迅速放入有液氮的專用容器中

脫水后的卵子立即投入液氮中，此種方式稱之為玻璃化冷凍。

7、放入液氮罐中

卵子被轉(zhuǎn)移至零下198℃的液氮罐中長期保存，每一份卵子都有相應的編號，便于日后使用。

8、使用時進行復溫

若干時間后，當婦女需要使用卵子時，專業(yè)技術人員從液化氮中取出卵子，復溫，用溶液清除掉卵子所用的化學物質(zhì)。把存活的卵子和男方的精子進行體外受精，培育成胚胎。大約3-5天后，選擇最健康的胚胎移植到婦女子宮。

在做試管嬰兒前，女性往往要接受促排卵，而大量促排卵的藥物有明顯的副作用，用藥之后常常會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、體重增加、少尿、腎衰等卵巢過度刺激綜合征等不良反應，因此對于一些超過40歲的不孕女性一般不進行試管嬰兒，因為她們在促排卵的過程中往往效果不理想，且反應較大，很多時候都因此不得不中止治療。

做試管嬰兒的第一步便是在嚴格的操作環(huán)境下對女性進行穿刺取卵，而穿刺有時是有損傷的。在穿刺取卵的時候可能會疼痛、出血、損傷臟器，或者大出血，也有可能會引起感染?！霸嚬軏雰骸奔夹g有哪幾個主要步驟呢？

一、促使卵子成熟

從自然月經(jīng)周期中獲得的卵子發(fā)育成熟且質(zhì)量好。但是，由于需要采取一些復雜的方法(頻繁取血測定激素水平)預測排卵和難以控制排卵時間，故有時需夜間取卵。另外，在一個周期中僅可獲得一個卵，這是不利因素。所以，目前常用藥物刺激卵泡發(fā)育和人為地控制排卵時間。常用促排卵的藥物有克羅米芬、人絕經(jīng)期促性腺激素(hmg)、人絨毛膜促性腺激素(hcg)，可以單獨使用，也可以聯(lián)合使用。這里僅舉一種用法：在月經(jīng)周期后3～ 7天，每天口服100毫克克羅米芬，第7～第9天肌肉注射150國際單位hmg，和12天給5000國際單位hcg，第14天取卵。在此過程中，可以測定血中激素水平和使用b型超聲波技術來監(jiān)測卵泡發(fā)育。采用這種藥物刺激方法可以獲得多個卵子，并且取卵時間基本固定在注射hcg后34～36小時。

二、在超聲波監(jiān)測下取卵

取卵的方法各種各樣，可以剖腹取卵、經(jīng)腹壁用腹腔鏡取卵、在超聲波圖像指導下經(jīng)腹壁或膀肽穿刺取卵，這些操作過程病人需要全身麻醉，痛苦較大，取卵也比較困難。目前較先進的取卵方式是經(jīng)陰道取卵。將一個可掃描240度角的陰道超聲探頭放進陰道，測量好卵泡的準確位置，再用固定好角度的穿刺針沿著超聲波圖像上的導線刺入卵泡內(nèi)。用負壓裝置將卵子吸入盛有培養(yǎng)液的試管內(nèi)。這種取卵方式僅需局麻，病入痛苦少，穿卵準確。用這種技術在每個病人身上平均每次可取到5個卵子。我國也掌握了這一先進的取卵方法，1989年9月20日，一例通過陰道取卵、體外受精的試管女嬰在北京醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)學院出生。

三、試管內(nèi)受精

卵子采集后培養(yǎng)在含8%～10%排卵期婦女血清的培養(yǎng)液中，4～8小時后每個卵子與經(jīng)過篩選的5萬到50萬高活力精子共同溫育12～24小時，如果在顯微鏡下見到兩個原核即證明已受精，再繼續(xù)培養(yǎng)24～48小時。

四、胚胎移植

在卵子取出后30-50個小時，用一個非常細的帶套管的導管，將分裂成2～6個細胞的胚胎經(jīng)宮頸口植入子宮內(nèi)，一般植入三個胚成功率較高。國外比較好的“試管嬰兒”中。心的妊娠率在25%～35%，嬰兒出生率為15%～22%，每治療周期的平均成功率約11.5%，活嬰產(chǎn)率約為7.5%?！霸嚬軏雰骸蓖谂咛ブ踩霑r失敗，受精卵不能在子宮內(nèi)膜著床。另外妊娠后流產(chǎn)率較高，40歲以上婦女更易發(fā)生流產(chǎn)。圍生期死亡的主要原因是多胎妊娠。

迄今為止地球上已誕生了l萬個以上“試管嬰兒”，“試管嬰兒”技術仍在迅速發(fā)展，例如受精卵低溫(- 197℃)冷凍方法的建立，為“試管嬰兒”技術提供了更方便的條件。今后地球上將會出現(xiàn)更多的“試管嬰兒”。1994年，北京醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)學院使用冷凍胚胎進行胚胎移植獲得成功，說明我國在這個領域又邁進了一步。