?對(duì)于選擇試管嬰兒的人來(lái)說(shuō),合理的促排卵方案可以有效提高試管嬰兒的成功率。因此,大家也有必要對(duì)促排卵方案有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)促排卵過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,調(diào)整用藥方案,積極配合醫(yī)生的治療。
I. 超長(zhǎng)方案
超長(zhǎng)方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥患者、多囊卵巢患者和高LH血癥患者。之所以稱(chēng)為超長(zhǎng)方案,是因?yàn)樵谂怕阎委熐笆褂瞄L(zhǎng)效GnRH激動(dòng)劑1~數(shù)月,待指標(biāo)達(dá)到排卵標(biāo)準(zhǔn)后才開(kāi)始促排卵,用藥周期較長(zhǎng)。
II. 長(zhǎng)方案。
長(zhǎng)方案又稱(chēng)長(zhǎng)黃體期方案,是一種常見(jiàn)的促排卵方案,主要適用于卵巢儲(chǔ)備功能良好的人群。從患者月經(jīng)周期的第21天開(kāi)始注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,其主要作用是垂體降調(diào),目的是使垂體脫敏,使其休眠,不再干擾以后的促排卵。
III. 短方案。
短方案主要適用于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降、卵巢反應(yīng)低下,或在以前的長(zhǎng)方案中獲得卵子少的患者。對(duì)于垂體抑制過(guò)度、排卵反應(yīng)差的患者,一般建議使用長(zhǎng)方案。
IV. 拮抗劑方案。
拮抗劑方案周期短,費(fèi)用低,應(yīng)用方便靈活,適合于卵巢功能差的婦女。可有效抑制LH峰的提前出現(xiàn),防止卵泡提前排出,減少卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生,提高多囊卵巢綜合征患者IVF治療的安全性。
V. 微刺激方案。
微刺激方案適用于卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者,或?qū)ΤR?guī)方案反應(yīng)不佳、促排卵方案反復(fù)種植失敗的患者。通過(guò)應(yīng)用小劑量促排卵藥物誘導(dǎo)卵泡生長(zhǎng),包括單獨(dú)口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑,或兩者結(jié)合使用。
VI. 自然周期方案。
自然周期方案適用于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能較差或?qū)Υ倥怕阉幬锓磻?yīng)較差的患者。這種方案更符合女性月經(jīng)排卵周期,更接近自然受孕狀態(tài),不需要使用排卵藥物誘導(dǎo)排卵,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行取卵。