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孕期胎兒缺氧的原因,如何預防胎兒宮內(nèi)缺氧?

2022-04-18 14:36:17 作者:sn_yy 466人瀏覽
本文由來自生育幫
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孕婦懷孕期間都應該注意很多東西,定期檢查也是為了防止胎兒腹中的異常,平時要最好胎兒缺氧的預防。缺氧后果很嚴重。那么胎兒缺氧會有什么后果 胎兒缺氧要注意什么下面小編就來和大家說一說。

胎兒缺氧的后果

胎兒宮內(nèi)缺氧的后果一:危及胎兒生命

當胎兒出現(xiàn)輕度缺血或缺血早期,主要表現(xiàn)為心、腦、以及腎上腺等重要臟器的血管擴張,肝、腎、腸及四肢等外周血管收縮,用以保證重要生命器官的正常功能;當缺血進一步加劇,出現(xiàn)心力衰竭,加上局部血管活性物質(zhì)的分泌,所有器官的血流量均下降,此時胎兒為不可逆的損傷階段,危及圍生兒的生命。注意 孕婦家人可在醫(yī)生指導下學會用聽診器直接聽取胎心率。正常胎心率應是120-160次/分。胎動時胎心率應增快10次/分,或胎心率不規(guī)則。若胎心率減慢少于或多于這個數(shù),則提示胎兒缺氧應及時到醫(yī)院就診。

胎兒宮內(nèi)缺氧的后果二:影響發(fā)育

胎兒窘迫時,體內(nèi)重要臟器的改變 胎兒窘迫時,首先表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)的血流分布發(fā)生改變,使組織、器官的血液供應下降,在缺血和酸中毒的情況下,組織、器官的代謝異常,影響胎兒的生長發(fā)育。注意 一旦孕婦處于長期缺氧狀態(tài),即使分娩順利,也會影響到胎兒正常發(fā)育,損傷胎兒大腦,很有可能導致胎兒出生以后智力低下,反應遲鈍,呆傻,甚至成為終身殘疾。

胎兒宮內(nèi)缺氧的后果三:腦癱

胎兒宮內(nèi)窘迫有可能導致缺血缺氧性腦病,癥狀嚴重者就可以導致腦癱。指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。表現(xiàn) 患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟:嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來。將他懸空抱時,他的四肢下垂。嬰兒很少活動。發(fā)育遲緩:學會抬頭、坐和運用雙手卻遲于同齡孩子,可能用身體某一部分多于另一部分,如:有些患兒常用一只手而不用雙手。進食差:吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個月時還不會笑。

胎兒宮內(nèi)缺氧的后果四:智力低下

人體的大腦是一個對缺血和酸中毒反應最敏感的器官,缺血、缺氧性腦病是胎兒窘迫最嚴重的并發(fā)癥。胎兒窘迫引起的腦損傷主要有兩種時期。一種是器質(zhì)性損傷,及缺血、缺氧性腦病。而另一種即功能性的損傷,也就是我們常說的智力損傷。研究表明,輕度或慢性的胎兒窘迫以及胎兒生長受限的胎兒遠期隨訪,結(jié)果顯示其后的智力發(fā)育低于正常胎兒。IQ值 智商(IQ)低于人群均值2.0標準差(人群的IQ均值定為100,一個標準差的IQ值為15),一般IQ在70(或75)以下即為智力明顯低于平均水平。智力低下則是一般智力功能明顯低于同齡水平,同量伴有適應性行為缺陷的一組疾病。

胎兒缺氧的原因

胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產(chǎn)過程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重。胎兒窘迫多見于產(chǎn)前期,主要有胎盤功能不全的表現(xiàn)。引起胎兒窘迫的原因主要有以下三個方面:

母體因素

(1)微小動脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。

(2)紅細胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。

(3)急性失血如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等。

(4)子宮胎盤血運受阻急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等;催產(chǎn)素使用不當,引起過強宮縮;產(chǎn)程延長,特別是第二產(chǎn)程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。

如何預防胎兒缺氧

1、及時預防、糾正缺鐵性貧血--鐵劑補鐵為上

當缺鐵嚴重時也就意味著胎兒缺氧嚴重,但缺鐵性貧血是可以被預防和糾正的。由于妊娠原因和胎兒發(fā)育就對鐵的需求量特別大,所以在整個孕婦人群中,缺鐵性貧血餓發(fā)生率高達60%,多發(fā)生在孕中晚期,這個也是很多準媽媽一開始沒有認識到缺鐵貧血帶來的影響。

缺鐵貧血的孕婦一天補鐵量在20-60mg,所以食補是不能滿足需求,在臨床上治療缺鐵性貧血主要鐵劑為主,在鐵劑的選擇上可以選擇鐵之 緣、血紅素鐵、阿膠乳酸亞鐵等二價鐵劑,鐵之 緣類的鐵劑優(yōu)于琥珀硫酸亞鐵這一代鐵劑,至因為強調(diào)微量元素微量補充,過高含鐵量刺激腸胃,也會有因含鐵量過高補鐵過量也引起鐵中毒等。

2、關注羊水狀況--過少羊水量胎兒會缺氧

孕28周開始羊水會增加至700ml,到36周后會減少,但是減少量不在正常值,也就以為著妊娠有問題,首要問題就是會出現(xiàn)胎兒缺氧問題。所以當羊水減少過量時,孕媽會出現(xiàn)浮動、胎心加快,但如果是孕早期羊水過少可能就要終止妊娠了。

3、每天數(shù)胎動--孕中期后每天數(shù)胎動

在孕28周以后,每天進行3次,每次一個小時進行數(shù)胎動。在當胎兒缺氧嚴重時,在臨床上就是以胎動變化作為依據(jù),如果相較于之前減少一半,就需要盡快就醫(yī)評估。胎動消失內(nèi)的1-2天胎心也會完全小時,說明胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧,甚至已經(jīng)是有生命危險了。

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