生殖醫(yī)學(xué)中心向大家介紹宮頸癌篩查結(jié)果的管理

　　根據(jù)2019年《子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關(guān)疾病免疫預(yù)防專家共識》：

　　HPV檢測

　　1.HPV陰性:每3-5年重復(fù)篩查。

　　2.HPV陽性：

　?。?）細(xì)胞學(xué)（TCT）：①細(xì)胞學(xué)陰性：12個月復(fù)查；②結(jié)果為ASC‐US及以上：陰道鏡檢查；

　　（2）HPV16/18分型：①HPV16/18陰性，其他HPV高危型陽性+TCT陰性：12個月復(fù)查；TCT為ASC‐US及以上行陰道鏡檢查；②HPV16/18陽性：陰道鏡檢查。

　　細(xì)胞學(xué)（TCT）檢查

　　1.TCT陰性：每3年重復(fù)篩查。

　　2.細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASC‐US：（1）首選HPV檢測，若HPV 陽性，陰道鏡檢查；HPV陰性，3年重復(fù)篩查；（2）12個月復(fù)查TCT；（3）無隨訪條件，陰道鏡檢查。

　　3.細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASC‐US以上：陰道鏡檢查。

　　聯(lián)合篩查

　　1.HPV陰性和TCT陰性：每5年重復(fù)篩查

　　2.HPV陽性+TCT陰性：

　?。?）HPV高危型陽性：12個月復(fù)查；

　?。?）HPV分型16/18陽性，陰道鏡檢查；其余HPV高危型陽性：12個月復(fù)查。

　　3.TCT和HPV均陽性：TCT結(jié)果為ASC‐US及以上：陰道鏡檢查。

　　4.TCT陽性和HPV陰性：

　?。?）TCT結(jié)果為ASC‐US：3年復(fù)查TCT+HPV檢測；

　?。?）TCT結(jié)果為LSIL及以上：陰道鏡檢查

　　目前宮頸癌的防治策略除了進(jìn)行宮頸癌篩查這樣的二級預(yù)防措施，還可以進(jìn)行HPV疫苗接種這樣的一級預(yù)防措施。但是，目前不推薦妊娠期或哺乳期女性接種HPV疫苗，并且建議備孕女性在懷孕半年前完成HPV疫苗的接種。

　　 生殖醫(yī)學(xué)中心