“全面兩孩”政策落地后,試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)讓很多高齡媽媽擁有二孩的愿望成為現(xiàn)實(shí)??裳巯拢残枰鲈嚬艿姆驄D多了解注意事項(xiàng),這樣利于成功。做試管到底和男方有沒(méi)有關(guān)系,有多大關(guān)系,目前眾說(shuō)紛紜。在試管過(guò)程中,仍有許多患友對(duì)一些常見(jiàn)問(wèn)題存在疑慮。
試管嬰兒:也被稱為體外受精,是把卵子和精子都拿到體外,讓它們?cè)谌斯た刂频沫h(huán)境中完成受精過(guò)程,然后把胚胎移植到女性子宮中孕育成寶寶。
不是A級(jí)精子,能做試管嗎?
單純精子的活力對(duì)試管沒(méi)有影響
臨床上有很多由于男方因素來(lái)行試管嬰兒治療的,其中很大一部分是弱精子癥,甚至一部分患者只有B或者C級(jí)精子,在告知患者需要行試管嬰兒助孕時(shí),他們往往會(huì)問(wèn),不是A級(jí)精子能不能做試管,會(huì)不會(huì)影響胚胎質(zhì)量,甚至發(fā)生子代出生缺陷。在這里我告訴大家,單純精子的活力對(duì)試管沒(méi)有影響,這方面的研究國(guó)內(nèi)外做過(guò)很多,報(bào)道發(fā)現(xiàn)即使C級(jí)精子也不影響胚胎質(zhì)量,與新生兒缺陷等也沒(méi)有關(guān)系。
一般情況下無(wú)需處理,如果擔(dān)心取卵日無(wú)法找到可用精子,可以在取卵前進(jìn)行精子冷凍保存。
試管前兩周,要戒煙戒酒嗎?
建議備孕開(kāi)始要戒煙戒酒
我的建議是備孕開(kāi)始就要戒煙戒酒。因?yàn)榫由芍芷谝话銥?個(gè)月左右,所以備孕前三個(gè)月就需要加強(qiáng)體育鍛煉,改善生活習(xí)慣。當(dāng)然提前兩周戒煙戒酒要比不戒還是要好很多。國(guó)內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn):長(zhǎng)期大量抽煙會(huì)影響精子活力,增加精子畸形率。
大部分患者夫婦在準(zhǔn)備行輔助生育治療到全部結(jié)束都不需要三個(gè)月,所以戒煙戒酒越早越好。
精子DNA碎片過(guò)高,能否做試管?
精子DNA碎片過(guò)高會(huì)影響受精
近年來(lái),隨著對(duì)精子DNA碎片認(rèn)識(shí)的不斷提高,此方面的研究也越來(lái)越多,很多患者對(duì)此也有諸多疑慮。目前的研究發(fā)現(xiàn):精子DNA碎片過(guò)高會(huì)影響受精,也就是會(huì)出現(xiàn)精卵結(jié)合異常,會(huì)導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)胚胎率有所下降。
針對(duì)前期試管失敗,或者胚胎質(zhì)量差的患者夫婦,如果出現(xiàn)精子DNA碎片過(guò)高,最好還是先調(diào)理到一個(gè)理想的程度再進(jìn)周期,或者嘗試取卵日兩次取精,也就是收集使用第二次留取的精子,因?yàn)榈诙瘟羧【拥腄NA碎片率可能會(huì)有所下降。
精子畸形率過(guò)高,是否影響試管?
建議備孕開(kāi)始要戒煙戒酒
如果檢查有正常形態(tài)的精子,我認(rèn)為不影響試管,因?yàn)樵贗CSI過(guò)程中,胚胎實(shí)驗(yàn)室專家會(huì)挑選形態(tài)正常的精子進(jìn)行注射。但如果精子畸形率為100%,那就要看是哪種畸形了,如果是頭部畸形,很有可能影響胚胎質(zhì)量,導(dǎo)致胚胎可用率低下或者優(yōu)質(zhì)胚胎率低下,如果反復(fù)多次不懷孕或者生化妊娠,建議囊胚移植。如果是尾部畸形,理論上影響不大,但實(shí)際上還是比形態(tài)正常的精子的結(jié)果差。
可以嘗試使用一些維生素C、維生素E、葉酸、番茄紅素、左卡尼汀等藥物嘗試治療一段時(shí)間,同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),改善生活習(xí)慣,多數(shù)患者會(huì)有好轉(zhuǎn)。對(duì)于一些特殊的精子畸形率高的患者,比如圓頭精子癥,斷頭精子癥等,需要做基因方面的檢查。
試管備孕注意事項(xiàng)
做試管嬰兒,每個(gè)階段都非常重要。其中,在準(zhǔn)備階段,這些方面要格外注意。
就醫(yī)咨詢
在備孕期,建議提前去醫(yī)院咨詢相關(guān)事宜。如果患有可能影響懷孕或者增大孕期風(fēng)險(xiǎn)的疾病,應(yīng)在醫(yī)生治療下先進(jìn)行相關(guān)疾病的治療。
檢查口腔
在孕期,口腔健康十分重要。牙齦等口腔問(wèn)題可能導(dǎo)致早產(chǎn)或新生兒體重偏低等狀況。因此,在備孕期間,建議提前去看牙醫(yī),并解決存在的問(wèn)題。
戒煙戒酒
煙草和酒精在孕期是被絕對(duì)禁止的。它們對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育有害。除此之外,吸煙和飲酒也會(huì)使懷孕變得困難并且增大流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
減少咖啡因攝入
每天攝取超過(guò)兩杯咖啡或五罐蘇打可能會(huì)增大懷孕的難度并且增大流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
合理飲食
孕前健康的飲食能降低患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕后也應(yīng)確保每天攝取充足的水果、蔬菜、谷物和精蛋白。
擺脫多余的體重
多余的體重會(huì)增加孕期患妊娠糖尿病或高血壓的風(fēng)險(xiǎn),而在懷孕期間去減肥顯然不是一個(gè)明智的決定,所以在備孕階段開(kāi)始減重吧。
健身
健身不僅能幫助減輕體重,還能保持良好的體型以便于生產(chǎn)。懷孕后也可以選擇一些適合準(zhǔn)媽媽的孕期健身課。
放松心情
長(zhǎng)期不孕容易造成心理緊張,更不利于身體調(diào)節(jié)。應(yīng)擺正心態(tài),順其自然,樹(shù)立信心,積極備孕。