中信湘雅科普:月經(jīng)血呈黑褐色?經(jīng)血不暢是怎么回事兒？

　　這種要分兩種情況來(lái)看。

　　一是全程都是咖啡色，算是月經(jīng)量少的一種表現(xiàn)。可能是卵巢功能減退、圍絕經(jīng)期、甲減、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問(wèn)題，也可能是刮宮人流造成內(nèi)膜損傷引起的宮腔粘連表現(xiàn)。B超檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄，檢測(cè)內(nèi)分泌激素有助于診斷，必要時(shí)需要宮腔鏡檢查。

　　二是正常月經(jīng)血后再持續(xù)褐色或暗黑色不盡，并伴有小血塊，血流不暢?？赡苁莾?nèi)膜病變，比如內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、內(nèi)膜增生引起的；也可能是剖宮產(chǎn)切口憩室，或是黃體功能不足引起的；當(dāng)然宮頸病變有時(shí)候也會(huì)如此。由于出血少，排出慢，血液會(huì)被氧化形成咖啡色或者褐色。婦科檢查和超聲有助于診斷，必要時(shí)需宮腔鏡檢查和手術(shù)。

　　如果除外了子宮附近的器質(zhì)性病變，僅單純?cè)陆?jīng)血流不暢、經(jīng)血顏色發(fā)黑、有血塊，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療。中藥調(diào)理、中醫(yī)針灸推拿也有一定療效。此外，如中藥治療無(wú)效，合并有痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)，也可采用孕激素對(duì)癥治療（如地屈孕酮）等。

　　總的來(lái)說(shuō)，月經(jīng)血的顏色取決于人體的動(dòng)靜脈的血氧含量、月經(jīng)量及流速。如經(jīng)血含氧量低、流量小、流速慢，經(jīng)血便經(jīng)陰道滯留氧化成褐色或黑色。

　　月經(jīng)血的顏色也間接反映人體健康狀況，特別是婦科的健康狀況。??對(duì)照著正常月經(jīng)血顏色，假如出現(xiàn)明顯的改變，變成褐色黑色伴有小血塊，血流不暢，可以到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，以排除子宮卵巢器質(zhì)性病變，并作對(duì)癥治療處理。如無(wú)器質(zhì)性病變，可以中西醫(yī)結(jié)合治療，也可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)。

　　在日常生活中要注意經(jīng)期保健，適度運(yùn)動(dòng)，避免寒涼飲食，禁止性生活，避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　 中信湘雅