哪些人是子宮肉瘤高危人群?
子宮肉瘤發(fā)病的高危因素與子宮內膜癌類似,包括高齡、肥胖、未產婦、外源性雌激素應用、他莫昔芬和盆腔放療等。他莫昔芬治療后相關子宮肉瘤的發(fā)生風險明顯高于子宮內膜癌(RR:4.62 vs 2.07),接受他莫昔芬治療后子宮肉瘤發(fā)病的中位間隔時間為9年。
所以,高危因素主要有以下幾點:
年齡:中老年女性。
遺傳因素:有癌癥家族史、多發(fā)癌及重復癌傾向者。
長期使用他莫昔芬(合成的抗雌激素藥,用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌):可使子宮肉瘤的發(fā)病風險增加3倍。
其他部位腫瘤的放射治療。
子宮肉瘤有啥表現(xiàn)?
子宮肉瘤患者的癥狀和體征常與子宮平滑肌瘤相似,術前難于區(qū)分。子宮肉瘤多見于40歲以上女性,通常表現(xiàn)為異常陰道出血(56%)、可觸及的盆腔腫塊(54%)和/或盆腔疼痛(22%)。
所以,子宮肉瘤和肌瘤在術前確實難以區(qū)分。即便絕大多數子宮肌瘤都是良性的,也要定期隨訪,影像學監(jiān)測其形態(tài)、結構等,如發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速增大,須提高警惕,必要時進行手術切除。
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