最近，群里一位小姐姐提問：“移植幾次都不著床，醫(yī)生說我內(nèi)膜容受性差，讓我做宮腔鏡檢查?？晌乙呀?jīng)做了三次宮腔鏡，很順利，也遵醫(yī)囑吃藥，為什么內(nèi)膜容受性還是不好？”

的確，手術(shù)成功，術(shù)后用藥正確，那問題究竟出在了哪呢？實際上，對于宮腔環(huán)境，我們往往會忽視一件很重要的事情——宮腔菌群。

▍什么是宮腔菌群？

在我們的體內(nèi)，住著數(shù)以萬億計的細菌和其他微生物，維護著體內(nèi)生態(tài)系統(tǒng)的平衡，擔(dān)任著治理和修復(fù)人體生態(tài)壞境的重要任務(wù)。

除了我們常提到的腸道以外，皮膚、口腔、生殖器等部位，也都寄生著豐富的微生物菌群。很多人都以為子宮是無菌的，其實不然。與腸道細菌集合體的“腸道菌群”一樣，女性的宮腔內(nèi)也同樣存在著“子宮內(nèi)菌群”

如果宮腔菌群環(huán)境被破壞，非有益菌就會揭竿而起，趁機搶占有益菌的陣地。而非有益菌比例的增高會激活子宮內(nèi)膜的免疫，有可能出現(xiàn)把受精卵誤當(dāng)作異物進行攻擊的情況。

受精卵都被當(dāng)作了“異【國內(nèi)在哪里做供卵比較好】物”，還如何順利完成著床和發(fā)育呢？因此，當(dāng)宮腔內(nèi)的菌群環(huán)境被破壞，子宮內(nèi)膜容受性就會受到影響，增加生化、胎停等不良妊娠的可能性。

▍是什么破壞了你的宮腔菌群？

引起菌群失調(diào)的原因有很多，例如抵抗力低下、不良的生活習(xí)慣、濫用抗生素等。而對于試管中的姐妹們來說，這諸多原因中最常遇見的就是反復(fù)的宮腔操作。

每一次宮腔操作都會進行消毒殺菌，術(shù)后還會使用抗生素抑制炎癥，雖然預(yù)防了感染，但也殺死了宮腔內(nèi)大量的包括有益菌在內(nèi)的菌群，這對宮腔菌群來說是毀滅性的打擊。

簡單的說，菌群就像是覆蓋在陰道和宮腔內(nèi)表面的一層植被，反復(fù)的宮腔操作、消炎滅菌等，會將宮腔內(nèi)好的壞的菌種都統(tǒng)統(tǒng)滅殺，像是植被被嚴重損壞后，綠洲就會變成了沙漠。

而當(dāng)陰道及宮腔內(nèi)的有益菌比例減少，就會減弱各類病原體的抑制作用。如果細菌通過宮頸進入子宮，那么導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎癥、盆腔腹膜炎等的可能性也會增加。

只有擁有健康的植被，土地才能夠自由呼吸，才會構(gòu)建健康的生態(tài)系統(tǒng)。宮腔也是一樣，需要穩(wěn)定健康的菌群環(huán)境，來幫助我們形成強有力的屏障，維護生殖系統(tǒng)內(nèi)部的生態(tài)平衡。

▍如何應(yīng)對宮腔操作對菌群的破壞？

實際上，宮腔鏡的進入及宮腔操作的滅菌過程等都會引起宮腔內(nèi)環(huán)境的變化，導(dǎo)致宮腔菌群的平衡被打破。一旦非有益菌占領(lǐng)了主導(dǎo)地位，就很可能觸發(fā)炎癥反應(yīng)，甚至導(dǎo)致不孕。

陰道擾動可導(dǎo)致宮腔微生【上海有供卵試管醫(yī)院嗎】態(tài)失調(diào)，某些陰道微生物將引發(fā)子宮內(nèi)膜組織炎癥反應(yīng)。因此，調(diào)控陰道菌群環(huán)境可以有效維護宮腔環(huán)境。這一研究也為將陰道菌群種植作為一種臨床治療宮內(nèi)疾病、改善子宮內(nèi)膜容受性的可選方案，奠定了堅實的理論基礎(chǔ)。

健康女性的陰道中，可以分離出50多種微生物，在正常狀態(tài)下，這些菌群互相制衡，形成陰道內(nèi)環(huán)境的動態(tài)平衡。其中乳酸桿菌作為主要的常駐菌群，是維持陰道菌群平衡的核心。

對內(nèi)，乳酸桿菌是矛，可以使細胞內(nèi)的糖原分解成乳酸，而乳酸可以有效的抑制陰道內(nèi)有害菌的生長，維持陰道內(nèi)正常的菌群平衡。

對外，乳酸桿菌是盾，可以在陰道壁上形成一層保護膜，抵御外來致病菌的入侵，對陰道有很好的保護作用。

因此，通過陰道種植乳酸桿菌，可以有效地幫助我們減少在取卵或進行宮腔操作時對宮腔菌群環(huán)境破壞帶來的影響。

▍怎樣判斷宮腔菌群環(huán)境如何？

宮腔菌群與子宮內(nèi)膜疾病息息相關(guān)，并且，如果菌群失調(diào)，細菌可能會沿陰道、宮頸上行或沿輸卵管下行，部分人可能也會出現(xiàn)以下幾種癥狀：

?易發(fā)陰道炎，出現(xiàn)分泌物增多、有異味，外陰瘙癢、紅腫或者有灼燒感；

?突然出現(xiàn)月經(jīng)量過多、痛經(jīng)；

?若引起子宮內(nèi)膜炎，會伴有腰酸、小腹隱隱疼痛、性欲下降等；

?若盆腔炎等其他婦科炎癥反復(fù)發(fā)作，或本身屬于炎癥易感體質(zhì)，那可能與菌群失調(diào)有關(guān)。

當(dāng)然，并不是所有菌群失調(diào)的人群都有癥狀表現(xiàn)，有時候是很難自我察覺的。這種時候，我們可以通過到醫(yī)院檢查來幫助我們判斷自己是否有菌群失衡的情況。

▍如何保持菌群平衡？

不同的疾病對應(yīng)著不同的菌群結(jié)構(gòu)，最終真正會影響到的其實還是全身的健康。同樣，無論是身體的大環(huán)境還是腸胃健康，都會或多或少的影響到宮腔的菌群環(huán)境的維持。

想要保持菌群平衡，日常需要做到：

注意保持婦科的清潔衛(wèi)生，特別是夫妻生活前后；如果有陰道瘙癢或白帶異常，可使用含有乳酸菌的酸性制劑，得不到緩解的情況下需盡早治療。

飲食上盡量保持低碳原則，同時避免攝入過量蛋白質(zhì)，沒有被充分消化的蛋白質(zhì)，會成為有害菌生長的助力。

適當(dāng)補充益生菌和維生素，幫助菌群的恢復(fù)和定植。但需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行，畢竟維生素的攝取不可過量！

說了這么多，對于宮腔菌群在懷孕中的重要性，大家應(yīng)該都了解了吧？

良好的菌群環(huán)境是優(yōu)秀子宮內(nèi)膜容受性的條件之一。就像土地需要繁茂的植被才能夠保證水分、營養(yǎng)等不易流失一樣，宮腔也需要有菌群的保護，才能使內(nèi)膜的整體環(huán)境更好。

而這也是在我們的備孕調(diào)治服務(wù)中，可以針對性調(diào)整的方向和提高容受性的策略之一！更多更具體的調(diào)整方案，請隨時聯(lián)系我們的個案管理師：

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