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資訊:怪不得總不懷!86.17%的原發(fā)性不孕是因?yàn)檫@個(gè)!

2021-11-29 15:01:21 作者:sn_wsl 380人瀏覽
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  研究顯示,因卵泡發(fā)育不良而導(dǎo)致不孕的發(fā)生率為27%,在原發(fā)性不孕婦女中,多達(dá)86.17%的患者為小卵泡排卵。

  這組數(shù)據(jù)有多重要?懷孕=成熟優(yōu)質(zhì)的精子+成熟優(yōu)質(zhì)的卵子+.......

  現(xiàn)在成熟、優(yōu)質(zhì)的卵子這個(gè)基本條件不具備,其他的準(zhǔn)備再好也百搭。

  想要生育健康寶寶的女性們?nèi)绻龅搅诉@樣的卵泡,該怎么讓小卵泡怎么變成成熟的大卵泡?

  一、何為卵泡發(fā)育遲緩?

  卵泡發(fā)育遲緩屬于卵泡發(fā)育不良,即卵泡大小及功能不能達(dá)到成熟水平,也稱為“小卵泡”或“卵泡發(fā)育不良綜合征”。

  卵子的發(fā)育成熟和排卵受到相關(guān)激素的嚴(yán)密調(diào)控,每個(gè)卵巢周期開始就意味著優(yōu)質(zhì)卵泡選拔賽開賽。每月卵巢會(huì)募集3-11個(gè)卵泡,F(xiàn)SH相當(dāng)于評委,經(jīng)過評委的選拔下,F(xiàn)SH閾值最低的一個(gè)卵泡,優(yōu)先發(fā)育成為優(yōu)勢卵泡,其余卵泡逐漸退化閉鎖被淘汰,只剩獲勝者優(yōu)勢卵泡最終成功晉級為成熟卵泡。

  在相關(guān)激素的調(diào)節(jié)保障下,優(yōu)質(zhì)卵子成功“出道”,排出后經(jīng)輸卵管運(yùn)送往子宮。如若卵泡長不大,成熟障礙,就很難排出來,即使排出來了,也不容易受精,還會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、死胎等。

  這時(shí)候的小卵泡就像是被壓榨多時(shí)的灰姑娘,如果沒有外力的幫助,是沒辦法成為真正的公主——成熟卵泡的!

  小卵泡的患者有哪些表現(xiàn)呢?

  卵泡發(fā)育不良綜合征患者具有以下臨床特點(diǎn):

  月經(jīng)周期、卵泡期及黃體期正常;

  卵泡在早期發(fā)育正常,中、晚期生長緩慢;

  卵泡生長結(jié)局為發(fā)育停滯、閉鎖或未成熟卵泡排卵并多伴有黃體功能不全[3]。

  據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計(jì),小卵泡排卵的患者妊娠后自然流產(chǎn)率可達(dá)80%[4]。這樣的小卵泡,可以造成天大不良結(jié)局,究竟是誰的過呢?

  二、卵泡發(fā)育遲緩,是誰的過錯(cuò)?

  在卵泡的一生中,從始基卵泡到成熟的卵子都離不開相關(guān)激素的參與和調(diào)控。卵巢能夠正常排卵,主要受下丘腦-垂體-卵巢軸的功能調(diào)節(jié)。

  大致過程就像司令下達(dá)指令,下丘腦好比司令,下丘腦分泌GnRH,使下一級營長垂體FSH分泌增加,營長再把指令傳達(dá)給士兵——卵巢。

  卵巢接到指令,為促進(jìn)卵泡發(fā)育,分泌雌激素。隨著卵泡逐漸發(fā)育,接近成熟使卵泡分泌的雌激素達(dá)200pg/ml以上,并持續(xù)48小時(shí)。

  卵巢圓滿執(zhí)行完任務(wù)后,再把指令執(zhí)行情況反饋給上級將領(lǐng),于是上級下丘腦和垂體產(chǎn)生并形成LH和FSH峰,再協(xié)助士兵們,促進(jìn)成熟卵泡排卵。

  在這個(gè)過程中,環(huán)環(huán)相扣,任何一個(gè)步驟出了問題,可能士兵就不會(huì)順利地接收到指令,圓滿的完成任務(wù)。

  哪些因素會(huì)影響這個(gè)復(fù)雜閉合的指令執(zhí)行系統(tǒng)呢?

  1、下丘腦因素:原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性病變、繼發(fā)性功能性因素(如低促性腺功能性卵巢功能不良)。

  2、垂體因素:器質(zhì)性因素、功能性因素(如垂體瘤、垂體功能低下等)。

  3、卵巢因素:多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、單純性腺發(fā)育不全綜合征,性腺形成不全癥、黃體化未破裂卵泡綜合癥。

  4、其它內(nèi)分泌疾?。杭谞钕?、腎上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙,重癥糖尿病也會(huì)影響卵泡發(fā)育。

  5、其他因素:如壓力過大,精神過度緊張,過度減肥等。

  所以,凡是可以直接或間接影響這個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)的因素,最后都是可以影響到卵泡發(fā)育成熟的。

  三、小卵泡,緩慢長,試問該何為?

  對于小卵泡來說,該如何拯救它,如何延續(xù)備孕之路?拯救它的辦法就是要想盡辦法讓它成熟,并發(fā)育到正常大小,有著正常功能。

  - 1 -針對病因病機(jī)治療:卵泡發(fā)育不良綜合征發(fā)病率高,發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,受多種激素及因子的共同影響。若能找到原發(fā)病因采取針對性治療,可謂對癥下藥啦!

  - 2 -藥物促排卵:促排卵藥物可提高體內(nèi)促性腺激素水平,從而調(diào)控下丘腦-垂體-卵巢軸的功能活動(dòng),最終促使卵泡發(fā)育成熟及排卵。但使用促排卵藥物有一系列的適應(yīng)證和禁忌證,請?jiān)卺t(yī)生建議下合理使用。

  - 3 -B超監(jiān)測排卵:臨床上還可以通過 B 超來監(jiān)測排卵,從發(fā)現(xiàn)卵泡、持續(xù)關(guān)注優(yōu)勢卵泡的發(fā)育過程,并根據(jù)具體情況適時(shí)適當(dāng)?shù)亟o以促排等相關(guān)措施提高卵泡質(zhì)量和妊娠率。

  - 4 -輔助生殖技術(shù):當(dāng)我們對小卵泡無力回天時(shí),也就是當(dāng)一些患者使用促排卵藥物也無法促進(jìn)卵泡發(fā)育時(shí),建議到生殖中心就診,可以通過借助輔助生殖技術(shù)盡快懷孕。

  - 5 -養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:保持充足的休息時(shí)間,不要過度勞累,不要長期處于高壓狀態(tài),放松身心。保持和諧的性生活,遠(yuǎn)離還有害日常用品。

  女性可以多使用含雌激素的植物類食物,來補(bǔ)充體內(nèi)雌激素的含量,增加排卵和受孕的機(jī)率,如谷類食物和豆類中的黑豆。另外維生素C也參與了卵泡的正常發(fā)育,食用富含維生素C的水果,蔬菜保持營養(yǎng)均衡也很重要。

  千萬別小看這些小卵泡對懷孕的影響,讓小卵泡快快長大,發(fā)育成熟了,才是真正的灰姑娘變公主!到那時(shí)......

  

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