雙相情感障礙如何治療徹底好
雙相情感障礙的治療方法如下:
1. 治療的原則 (1)個體化治療原則需要考慮各種因素,如患者的性別、年齡、主要癥狀、軀體狀況、是否使用聯(lián)合用藥、首次發(fā)病或復(fù)發(fā)、既往治療史等,選擇合適的藥物,從較小劑量開始,根據(jù)患者的反應(yīng)進行滴定。治療過程中需要密切觀察治療反應(yīng)、不良反應(yīng)和可能的藥物相互作用,以便及時調(diào)整,提高病人的耐受性和依從性。 (2)綜合治療的原則應(yīng)該是藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預(yù)相結(jié)合,以提高療效、依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺以及社會功能和生活質(zhì)量。 (3)應(yīng)堅持長期的治療原則,因為雙相情感障礙幾乎在一生中都會周期性地復(fù)發(fā),而且其發(fā)作的頻率遠遠高于抑郁癥。急性期的治療目的是控制癥狀,縮短病程;鞏固期的治療目的是防止癥狀復(fù)發(fā),促進社會功能的恢復(fù);維持期的治療目的是防止復(fù)發(fā),保持良好的社會功能,提高生活質(zhì)量。 2.藥物治療 最突出的治療藥物是抗躁狂的碳酸鋰和抗癲癇藥物(丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等),它們也被稱為情緒穩(wěn)定劑。對于有明顯興奮躁動的病人,可以聯(lián)合使用抗精神病藥物,包括經(jīng)典的抗精神病藥物氟哌啶醇和氯丙嗪以及非典型抗精神病藥物奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮和阿立哌唑。對于嚴重的病人可以聯(lián)合使用改良的電休克療法。對于難治性患者,可以考慮氯氮平聯(lián)合碳酸鋰治療。治療中需要注意藥物的不良反應(yīng)和相互作用。對于雙相抑郁癥患者,原則上不推薦使用抗抑郁藥,因為它們?nèi)菀渍T發(fā)躁狂發(fā)作、快速循環(huán)發(fā)作或?qū)е乱钟舭Y狀的慢性化。一旦上述癥狀得到緩解,應(yīng)立即減少或停止使用抗抑郁藥。 3.物理治療 急性大躁狂發(fā)作、嚴重陰性的雙相抑郁癥發(fā)作或難治性雙相障礙可采用改良電休克療法(MECT)治療,但應(yīng)適當減少藥物劑量。對于輕度至中度的雙相抑郁癥發(fā)作,可以考慮重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。 雙相情感障礙的含義: 雙相障礙是情緒障礙的一種類型,指的是一組既有躁狂癥又有抑郁癥發(fā)作的疾病。研究發(fā)現(xiàn),躁狂發(fā)作之前往往有輕度和短暫的抑郁發(fā)作,所以大多數(shù)學(xué)者認為躁狂發(fā)作是雙相障礙,只有抑郁發(fā)作才是單相障礙。雙相障礙在DSM-IV中分為兩個亞型,雙相I指躁狂或混合發(fā)作和主要抑郁發(fā)作,雙相II指輕度躁狂和主要抑郁發(fā)作,無躁狂發(fā)作。值得注意的是,雙相抑郁癥并未引起臨床醫(yī)生的足夠重視,有報道稱37%的雙相抑郁癥患者被誤診為單相抑郁癥,并長期使用抗抑郁藥治療,誘發(fā)了躁狂和快速循環(huán)發(fā)作,增加了發(fā)作頻率。雙相情感障礙,也被稱為躁狂抑郁癥,是一種涉及一次或多次嚴重的躁狂和抑郁發(fā)作的疾病。這種疾病導(dǎo)致一個人的情緒在極度興奮(或易怒,或兩者都有)和悲傷失望之間搖擺不定,在這兩種狀態(tài)之間存在著情緒正常的時期。美國有200多萬人受到雙相情感障礙的困擾。
雙相情感障礙通常在青春期或成年期早期開始,并持續(xù)整個人生。由于雙相情感障礙通常不被認為是一種疾病,因此患者可能會不必要地痛苦多年。 雙相情感障礙可能對患者及其配偶、家人、朋友和雇主造成極大的困擾和破壞性。雖然沒有已知的治愈方法,但雙相情感障礙是可以治療的,而且有可能康復(fù)。躁郁癥患者可以保持成功的關(guān)系,并從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結(jié)合可以幫助他們恢復(fù)健康。文章來源生育幫 文章來源生育幫文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站
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