雙相情感障礙與精神病的區(qū)別
精神病,包括幻覺和妄想,是精神分裂癥的標志性癥狀。雙相I型障礙患者在躁狂癥和/或抑郁癥期間可能出現(xiàn)精神病性癥狀,而雙相II型障礙患者在抑郁癥發(fā)作期間也可能出現(xiàn)精神病性癥狀。因此,雖然雙相情感障礙和精神分裂癥可以共享一系列嚴重的癥狀,但在區(qū)分這兩種疾病時,醫(yī)生會觀察癥狀之間的差異,并對一些共享的癥狀給予不同的重視。
精神分裂癥癥狀
這些是成人精神分裂癥的主要癥狀:
1、在一個月的大部分時間里,患者必須有以下兩種癥狀:
妄想
幻覺
言語混亂,其中說出來的話之間根本沒有任何聯(lián)系。
如果僅出現(xiàn)其中一種癥狀,則還必須出現(xiàn)以下癥狀之一:
極端和異常的精神運動行為
陰性癥狀
語言質(zhì)量的降低
平淡的感情-很少或沒有感情
快感缺失-喪失快感
避免-嚴重缺乏主動性
2、與此同時,至少有一個重要的功能領域出現(xiàn)了明顯的下降,比如:
工作
學習
與他人的關系
自理,如清潔
除了一個月的急性癥狀外,整個紊亂必須持續(xù)至少六個月。
雙相情感障礙癥狀
對于被診斷為雙相情感障礙的人來說,妄想、幻覺、語言和行為紊亂等癥狀都不一定存在,盡管它們可能存在。事實上,診斷雙相情感障礙的唯一要求是患者有一次躁狂發(fā)作;雖然抑郁癥也很常見,但并不需要診斷。而對于雙相情感障礙II,要求幾乎一樣簡單:沒有躁狂發(fā)作,至少有一次躁狂發(fā)作,至少有一次抑郁癥發(fā)作。
在雙相情感障礙中,另一個要求是這些癥狀會導致嚴重的職業(yè)和/或社會功能問題。這與精神分裂癥患者的第二個癥狀相似,但總體而言,造成損害的原因有很大的不同。
以下是兩種疾病診斷要求之間的差異總結: