大多數(shù)多囊卵巢綜合征( PCOS)患者會非常關(guān)心他們的生育問題,因?yàn)槲覀冊谙蚧颊呓忉尩臅r候,我們有一個原則,那就是要真實(shí)地告訴他們的病情,包括患者來了之后,我們會告訴她,你得了這種病是無法自我治愈的,她們會很擔(dān)心會影響到她的生育問題。
我會很明確的告訴他們一件事,就是說這種病雖然沒有辦法治愈,但是可以懷孕,相當(dāng)于讓病人安心,但是在臨床上也是如此。多囊患者會出現(xiàn)罕見排卵或無排卵,但不代表不能懷孕。為什么?
因?yàn)槲覀兛梢酝ㄟ^藥物的干預(yù)來改善她的排卵狀況,包括當(dāng)我們的門診患者性激素水平得到控制,她的全身狀況得到改善,包括肥胖癥狀得到控制時,我們會給他們一種促進(jìn)排卵的治療方法。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的患者還是有有卵泡的,只是沒有辦法自己排出,或者排出的卵泡的質(zhì)量比較差。
但誘導(dǎo)排卵過程非常嚴(yán)格,需要在正規(guī)醫(yī)院指導(dǎo)下告知患者何時開始服藥。在這個過程中,他們還必須去醫(yī)院做一個動態(tài)卵泡監(jiān)測。當(dāng)卵泡成熟時,同時,我們也會觀察他的卵泡,測量相應(yīng)的荷爾蒙水平,以判斷卵子的質(zhì)量,然后指導(dǎo)病人的同房情況,以幫助他們增加受用的機(jī)率。若促排卵治療后療效不佳,可根據(jù)病情換藥,且 POS也是目前試管嬰兒的適應(yīng)證,排卵障礙性不孕也是,所以說我們能用的方法還很多,不用擔(dān)心不能受孕。
深圳武警醫(yī)院生殖科臨床主任李頌軍表示,PCOS雖然不能治愈,但可以懷孕, PCOS患者會出現(xiàn)稀疏性排卵或無排卵,但并不代表不能懷孕,可通過藥物干預(yù)改善患者的排卵狀況,在促排卵治療不起作用的情況下,可根據(jù)患者情況更換藥物。目前,試管嬰兒指征是包括多囊卵巢綜合征的。
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