生育幫版權(quán)文章
試管嬰兒技術(shù)是通過促排卵技術(shù)促進女性卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育,然后從中取出卵子進行體外人工shoujing,再將發(fā)育的胚胎移植到子宮里孕育。試管嬰兒成功率越來越高,雙胞胎的幾率也隨之增加,輔助生殖技術(shù)已經(jīng)在廣泛應(yīng)用,那針對胚胎移植一個好還是兩個好的問題有很多爭議。那下面就看看專家的見解?! ∧壳霸嚬軏雰褐委熤校鄶?shù)患者還是會移植2個胚胎或囊胚,不過,選擇性單胚胎或單囊胚移植已經(jīng)成為生殖界的發(fā)展方向,選擇性單胚胎移植意思就是在所有的胚胎或囊胚中,挑選一個最好的移植,既能保證一定的妊娠率,也能減低雙胎妊娠風(fēng)險。 當(dāng)然這個發(fā)展是會逐漸進行,不可能立即完全取代現(xiàn)有的移植策略,有的生殖中心,對于年齡、子宮、內(nèi)膜、胚胎等各項條件理想的患者,進行囊胚培養(yǎng),最終挑選一個質(zhì)量最好的移植,然后通過長期的數(shù)據(jù)總結(jié),發(fā)現(xiàn)妊娠率完全不受影響,所以認為妊娠率與移植胚胎的質(zhì)量有關(guān),和移植數(shù)量關(guān)系不大。 當(dāng)然,目前的生殖中心仍以移植2個胚胎為主,也正在逐步開展選擇性單囊胚移植,單胚胎移植并不是盲目建議所有患者都進行,目前對于條件理想的患者,包括移植2個有可能雙胎妊娠的患者,或者因身高、體重、或子宮異常不能承受雙胎妊娠的這么一部分患者。
適合移植單胚的人群: 1、對于首次做試管嬰兒的女性,年齡≤35歲,優(yōu)質(zhì)胚胎≥3個且子宮環(huán)境良好者,建議單胚胎移植?! ?、對于取卵個數(shù)多或血清雌二醇水平高的女性,如能達到移植要求,建議單胚胎移植,可以降低卵巢過度刺激的發(fā)生?! ?、對于第一次試管嬰兒妊娠成功,已經(jīng)生育了一個健康的寶寶,打算再來二胎助孕的媽媽,建議單胚胎移植。 4、若患有不宜妊娠的內(nèi)科疾病的女性,如有心臟病、高血壓病史等,建議單胚胎移植?! ?、若女性患有先天性子宮畸形,如單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮等,建議單胚胎移植。 6、若身高小于155cm的女性,建議單胚胎移植?! 槭裁床唤ㄗh移植兩個胚胎呢? 移植雙胎的另外一個原因是因為有些女性的身體條件不允許兩個胚胎同時發(fā)育,會大大提高準媽媽在妊娠期間的并發(fā)癥發(fā)生幾率,且寶寶出生時也有可能發(fā)生早產(chǎn)等風(fēng)險。曾有專家研究表明,每增加一個胎兒,胎齡都會減少,雙胞胎大概需要36周,三胞胎32周,四胞胎30周。胎齡的減少、早產(chǎn)以及出生后的風(fēng)險都隨著胎兒數(shù)量的增加而增加。多胎妊娠還增加了低體重兒、極低體重兒、腦癱、學(xué)習(xí)障礙、語言發(fā)展緩慢、行為困難、慢性肺病、發(fā)育遲緩和死亡等短期風(fēng)險與長期風(fēng)險。文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站
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