適合做試管嬰兒的人群:
1.輸卵管功能異常的女性適合做試管嬰兒,如兩側(cè)輸卵管不通,普通治療方法無法治愈的時候應(yīng)該盡早進(jìn)行試管嬰兒;
2.男性少弱精子癥可以嘗試試管嬰兒;
3.女性中度以上子宮內(nèi)膜異位癥或存在巧克力囊腫;
4.不明原因的不孕不育或者免疫性因素導(dǎo)致的不孕不育;
5.多次人工授精依然不孕,可以嘗試試管嬰兒。
1.異常子宮出血,包括月經(jīng)異常等;
2.宮腔內(nèi)占位性病變;
3.宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物;
4.不孕、不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn);
5.宮腔粘連;
6.子宮畸形。
促排卵是通過藥物促進(jìn)多個卵泡的發(fā)育,增加受孕幾率的一種方法。主要用于試管嬰兒的治療過程中,以及因排卵障礙導(dǎo)致不懷孕的女性。
鮮胚移植縮短了整體試管嬰兒治療時間,因?yàn)轷r胚移植會在取卵后不久進(jìn)行;凍胚移植降低了卵巢過度刺激綜合征發(fā)生的風(fēng)險和異位妊娠的發(fā)生率,還可以讓子宮得到更好的修養(yǎng)和復(fù)原,子宮內(nèi)膜對凍胚的接受度更高。
移植方式的選擇需要考慮患者疾病和個體情況,無論鮮胚和凍胚,醫(yī)生都會在移植前挑選最佳的胚胎并評估個人子宮環(huán)境情況,方案因人而異。
適合胚胎種植的子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm,如果女性子宮內(nèi)膜薄,胚胎著床時很難生存,女性自然也就無法懷孕。
黃體支持的主要方式有口服、肌注和陰道局部用藥。
1.注射黃體酮這種方式的主要優(yōu)勢是價格較低,缺點(diǎn)是容易引起注射部位疼痛、硬結(jié)等。
2.口服黃體酮口服用藥最好遠(yuǎn)離進(jìn)餐時間,或選擇在晚上睡前服用,口服用藥后可能會有困倦、嗜睡以及頭暈的感覺。
3.陰道用黃體酮陰道用制劑主要通過提高子宮局部孕酮濃度而發(fā)揮作用,建議早上給藥, 白天的日?;顒佑兄谀z均勻的涂在陰道壁上,給藥后不需要平臥。
黃體支持注意事項(xiàng)
口服用藥時,如對一種藥物出現(xiàn)不良反應(yīng),可以換另一種藥物;出現(xiàn)妊娠反應(yīng)、嘔吐較重時,可選擇陰道用藥或注射。藥物的選擇或更換需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1. 胚胎質(zhì)量
女性年齡過大,卵巢功能低下,卵子質(zhì)量也就會下降,形成的胚胎質(zhì)量可能一般或不好。當(dāng)男方精子活力較差或畸形率很高時,會影響受精,此時胚胎質(zhì)量也會下降。當(dāng)夫婦一方存在染色體的異常時,形成的胚胎可能攜帶異常的染色體,發(fā)生胚胎停育或自然流產(chǎn)的幾率也會增加。
2. 子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜如果過厚或過薄,或者有其他的病變都不利于著床。比較合適胚胎著床的內(nèi)膜厚度一般在8-14mm,回聲均勻,沒有炎癥、息肉、增生、積液等病變。
3. 身體條件
不正常的激素水平或維生素缺乏、甲狀腺功能異常等,都可能影響胚胎的著床。另外,輸卵管積液也可能導(dǎo)致胚胎著床失敗。
4. 促排卵方案
促排卵方案需要量身定制,根據(jù)患者的不同情況,選擇合適的促排卵方案,可以得到最佳數(shù)目和質(zhì)量的卵子。
5. 年齡
隨著年齡增加,女性的卵巢逐漸衰老,卵子的質(zhì)量逐漸下降,男性的精子也會隨著年齡增長而逐漸下降。
1. 移植后腹痛
輕度腹痛一般不要緊,大多與精神緊張有關(guān)。
2. 移植后用藥
輕微的感冒癥狀,可以通過多喝水、多休息得以緩解。如出現(xiàn)高燒,劇烈咳嗽,扁桃體發(fā)炎,肺部感染等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
3. 移植后出血
少量出血無需緊張,如出血較多、持續(xù)時間較長,應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位。
4. 移植后消化不良
移植后腹脹多與注射黃體酮,腸蠕動減少,過度休息有關(guān)。移植后適當(dāng)休息2-3天,可以上班,只要不干重體力勞動,避免增加腹壓的活動即可。
溫馨提醒:隨著年齡增長,女性卵巢和子宮的機(jī)能下降,所以建議女性要盡早開始嘗試試管嬰兒治療。
生殖醫(yī)學(xué)中心