在眾多接診的“多囊卵巢綜合征(pcos)”患者里,我聽到最多的聲音就是得了多囊還能生育嗎?多囊真的是不治之癥嗎?有快速治療多囊的方案嗎?
首先我們要了解多囊卵巢綜合征(pcos)是什么。嚴格來講,多囊是一種慢性病,沒有治好或自愈的概念,月經來了≠自愈,成功懷孕也≠自愈。每個人的癥狀不同,影響程度也會不同。
目前中西醫(yī)認為跟某些遺傳基因和環(huán)境因素相互作用有關,當前以對癥治療為主,并且需要長期的健康管理(生活方式干預)。
比如環(huán)境污染,垃圾食品,不健康的起居作息,長期存在的工作或生活壓力,波動較大的情緒,長期焦慮抑郁等等,卵巢是很嬌氣的器官,在這些因素作用下,它就不好好排卵,出現多囊。
多囊對于女性身體健康的影響遠不止眼前,除了不孕等典型癥狀,多囊患者由于長期代謝障礙,到了中老年易出現高血壓、糖尿病、心血管疾病等。
同時,由于多囊患者的子宮內膜長期受雌激素刺激而無孕激素拮抗,患子宮內膜癌的風險也隨之升高。
例如:
有的人是內分泌失常,表現為肥胖;
有的人是排卵性障礙,表現為月經不調或閉經;
有的人是雄激素的分泌過量,表現為多毛、痤瘡、痘痘頻發(fā);
如果患者生活方式調整的好,長期的影響也會相對小一些,但是這個不能算自愈。
所以,該做的治療還是要做的,多囊的治療主要根據患者的需求、激素水平、代謝指標等檢查結果,采取個性化對癥治療措施,以達到改善臨床癥狀、解決生育問題、維護健康的目的。
也就是說,你有什么需求,就給你按照對應的癥狀下藥,多囊卵巢綜合征的治療主要包括生活方式干預和口服藥物治療。
■ 生活方式干預是PCOS患者首選的基礎治療,尤其是對超重或肥胖的PCOS患者。
體重控制是一切治療的基礎,包括飲食控制、運動和良好生活習慣的養(yǎng)成。
研究發(fā)現,多囊卵巢綜合征患者體重減輕5-10%,排卵率增加,胰島素抵抗狀況得到改善,可減少遠期并發(fā)癥的發(fā)生。
■ 在調節(jié)飲食的同時,運動也是必不可少的。建議有氧運動,中等強度,每次運動至少30分鐘,每周運動3-5次。
需要注意的是,生活方式的調整要長期堅持,三天打魚兩天曬網的改變是沒有用的。
如果自己無法堅持的話,可以接受專業(yè)的團隊指導。
既然說到這了,那就提一提我們的多囊減脂助孕營。這個多囊減重助孕營旨在幫助受pcos困擾的姐妹提供專業(yè)的生活方式干預指導。
改變生活方式的同時,配合藥物輔助治療,藥物治療主要根據患者的癥狀,分別應用藥物調整月經周期、降低血雄激素水平、改善胰島素抵抗等,不孕的患者需要促排卵治療。
不同情況的PCOS治療方案有所不同
對生育有要求的患者:如果月經呈現輕度的不規(guī)律,但是沒出現不排卵,是有自然懷孕的可能的。
但如果是明顯的月經紊亂、閉經或無法自發(fā)排卵。那么,可以先進行生活方式干預治療。
對生育暫無要求的患者,如果月經不調也要控制。因為有長期不排卵、稀發(fā)排卵現象,不及時控制容易出現子宮內膜增生過長,嚴重者可能會導致子宮內膜癌。
多囊卵巢綜合征常伴有糖脂代謝異常,機體內環(huán)境紊亂不利于受孕。若不加以干預治療,日后可能會并發(fā)糖尿病、冠心病。
需要強調的是,多囊卵巢綜合征是一種比較復雜的疾病,目前并沒有完全治愈的說法。但治療調理的方法很多,可以幫助抑制或是改善病情。
請記住多囊沒有特效藥。
因為到目前為止,多囊仍然是病因不明,所以大多數治療都是對癥下藥。不來月經就調理月經,肥胖的就減肥,難孕就好好調理身體。
不過,女性朋友們也不要過度擔憂害怕,平時應注意自己身體的異常變化,及時發(fā)現、提早治療。
生殖醫(yī)學中心