什么是“軟性激素”？什么樣的疾病可以用糠酸莫米松
2024-09-27 12:01:05
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秋季過敏的人很多，有朋友問，去醫(yī)院治療過敏時，醫(yī)生開的糠酸莫米松乳膏、糠酸莫米松鼻噴劑，是不是激素，用了之后不良反應(yīng)是不是會很大?
說，糖皮質(zhì)激素是很多皮膚病、過敏性疾病的一線治療藥物，但是因為“激素恐懼”，很多人不敢使用，使很多可以輕松控制的疾病得不到應(yīng)有的治療?？匪崮姿墒且环N外用的“軟性激素”，吸收極少，不良反應(yīng)也很小，合理使用時的安全性很好。
一、什么是“軟性激素”
糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，主要是因為長期、大量使用糖皮質(zhì)激素后，吸收入血會引起全身性的多種癥狀，比如說會引起肥胖、高血壓、糖尿病、胃潰瘍、骨質(zhì)疏松、免疫力降低等，這也是引起“激素恐懼”的主要原因。
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軟性激素指的是吸收很少或是吸收后可以迅速代謝的激素，只在局部發(fā)揮藥效，沒有全身性的不良反應(yīng)，安全性較高?？匪崮姿删褪且环N軟性激素，只在使用部位有較高活性，即使有很少藥物被吸收，也很快就會被分解，所以出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)的風(fēng)險很低。
二、什么樣的疾病可以用
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糠酸莫米松有乳膏、凝膠、鼻噴劑、洗劑等多種劑型，可以抑制細胞炎癥介質(zhì)釋放，減少滲出和水腫、減少瘢痕形成，有抗炎、抗過敏、止癢和收縮血管的作用，對皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥、過敏性鼻炎等疾病有較好的治療作用。
但需要注意的是，糖皮質(zhì)激素會減弱機體免疫力，所以有細菌、真菌、病毒等感染性的疾病時，比如痤瘡、皮膚潰瘍時不能單獨用藥，需要在使用足量、有效的抗生素類藥物控制好原發(fā)病的基礎(chǔ)上，再考慮進行聯(lián)用。
三、使用時要注意什么
糠酸莫米松是軟性激素，安全性較好，可以用于面部、柔嫩部位、老人以及兒童。但妊娠期、哺乳期女性、嬰幼兒、有皮膚萎縮的老年人，要謹慎用藥。
用藥時間通常在6周以內(nèi)，但用于預(yù)防性治療時，療程可以適當延長至半年。在疾病控制期可以適當增加給藥劑量，以快速控制癥狀;在預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療期可以采取長療程間歇式用藥，比如一周內(nèi)用藥1~2天，有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的同時可以減少不良反應(yīng)發(fā)生率。
對糠酸莫米松或是藥物中其他成分過敏者禁用;藥物會影響傷口愈合，所以不能用于皮膚破損處;在皮膚、黏膜有未受控制的感染時，不建議使用。
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糠酸莫米松的外用劑型很少吸收，但是大面積用藥或是采取封包治療會增加藥物吸收，有可能出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。長期用藥時，在用藥部位可能會出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、刺痛等刺激反應(yīng)，還有皮膚萎縮、多毛、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng)。
使用鼻噴劑時，可能會出現(xiàn)鼻出血，但一般具有自限性，而且程度較輕。也有可能引起鼻灼熱感、鼻部刺激感、鼻潰瘍等，一般較輕微。而鼻中隔穿孔、眼壓升高、嗅覺異常等不良反應(yīng)非常罕見。
總結(jié)一下，糠酸莫米松是軟性激素，通常不會引起全身性不良反應(yīng)，安全性很好。在使用時，要注意不能用于皮膚破損部位，如果有未受控制的感染時也不能用藥;還要注意盡量避免大面積用藥，也不建議用藥時進行封包治療。
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