在試管嬰兒輔助生殖技術(shù)當(dāng)中，胚胎在體外培養(yǎng)過(guò)程中由于精子、卵子、培養(yǎng)環(huán)境等原因，會(huì)導(dǎo)致形成的胚胎質(zhì)量也有所不同，而不同的生殖中心對(duì)胚胎評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，并非完全相同，但絕大多數(shù)以胚胎的細(xì)胞數(shù)量、大小、形狀及碎片比例做相應(yīng)評(píng)級(jí)。那么，我們一起來(lái)看看，胚胎學(xué)家對(duì)胚胎的優(yōu)劣如何判斷?

胚胎評(píng)級(jí)按照由高到低：一般分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)，實(shí)際上僅以胚胎的形狀進(jìn)行評(píng)級(jí)具有一定的主觀(guān)性，以致不同胚胎學(xué)家對(duì)于像同一胚胎的評(píng)級(jí)可能不同。

如同現(xiàn)實(shí)生活中一個(gè)人認(rèn)為她長(zhǎng)的好看，但另一個(gè)人卻認(rèn)為她長(zhǎng)的不好看是一樣的道理。

在實(shí)際工作中認(rèn)為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)為優(yōu)質(zhì)胚胎，患者若能移植Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎，則該患者獲得妊娠的機(jī)率將較高。相反如果移植了Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的胚胎，則該患者獲得妊娠的機(jī)率將降低，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)雖然移植Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎，仍然有部分患者妊娠失敗，相反移植Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)胚胎，卻能使部分患者獲得妊娠。

所以胚胎學(xué)家認(rèn)為僅僅單純以胚胎形狀來(lái)衡量胚胎優(yōu)劣是不夠準(zhǔn)確，需要結(jié)合其它方法進(jìn)行評(píng)級(jí)。

在國(guó)外部分發(fā)達(dá)地區(qū)以及國(guó)內(nèi)個(gè)別先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，胚胎學(xué)家們采用目前最先進(jìn)的方法檢測(cè)胚胎的內(nèi)部發(fā)育情況，這項(xiàng)技術(shù)稱(chēng)這胚胎植入前產(chǎn)前篩查(又稱(chēng)第三代試管嬰兒技術(shù))，不僅僅用于辨別胚胎是否以育正常，從而還提升了胚胎的著床率及試管嬰兒的成功率。(另外，國(guó)內(nèi)有明確規(guī)定不是特殊情況下是不可以進(jìn)行第三代試管嬰兒技術(shù)的。)

胚胎學(xué)家經(jīng)過(guò)總結(jié)分析后認(rèn)為經(jīng)檢測(cè)正常的胚胎大部分來(lái)自于Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎，但并非所有Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎都是正常胚胎，因此根據(jù)胚胎外形評(píng)為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎，有一部分為異常胚胎。如果將這些所謂的Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎移植入患者子宮內(nèi)，結(jié)果將可想而知。

這可能就是實(shí)際工作中為什么移植Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)胚胎，仍然沒(méi)有成功的原因，但是由于植入前產(chǎn)前篩查這種檢測(cè)方法對(duì)胚胎可能會(huì)有創(chuàng)傷且費(fèi)用特別昂貴，臨床上常規(guī)推廣應(yīng)用比較困難，所以目前只應(yīng)用于反復(fù)流產(chǎn)或反復(fù)著床失敗的患者。

美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家指出：“目前各國(guó)胚胎學(xué)家也在研究更好的胚胎評(píng)級(jí)的方法，希望在不久的將來(lái)，我們能采用一種更好的方法，來(lái)挑選正常以育的胚胎，讓試管嬰兒技術(shù)更上一個(gè)臺(tái)階，0煩惱的解決患者不孕癥，但是目前在其它評(píng)級(jí)方法還未明確的情況下這項(xiàng)技術(shù)仍然是生殖領(lǐng)域中最為有效、實(shí)用的一種方法?！?/p>