一、外陰癌年齡發(fā)病階段是什么時(shí)候
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外陰癌絕大多數(shù)發(fā)生于中老年人群,平均發(fā)病年齡為50-60歲左右,具體分別闡述如下:
1、鱗狀細(xì)胞癌是外陰最常見(jiàn)的惡性腫瘤,約占外陰惡性腫瘤的95%。HPV感染和吸煙是外陰癌的危險(xiǎn)因素,常見(jiàn)于大陰唇,也可以發(fā)生于小陰唇、會(huì)陰、陰阜以及陰蒂等部位,患者會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢或腫物,病灶呈潰瘍或菜花狀,多為單發(fā),10%為多發(fā)。
2、疣狀癌是一種高分化鱗狀細(xì)胞癌,占外陰癌的1%-2%,多見(jiàn)于老年婦女,通常表現(xiàn)為局部生長(zhǎng),很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,五年生存率為80%。
3、濕疣狀癌表面呈疣狀癌細(xì)胞,具有HPV感染的特點(diǎn),也好發(fā)生于中老年人群。
4、Paget病約占女性外陰腫瘤的5%,常見(jiàn)于老年婦女,有瘙癢史、病程長(zhǎng),好發(fā)生于大陰唇、會(huì)陰及肛周皮膚,但不侵犯陰道黏膜,病灶顯示為境界清晰的糜爛狀紅斑,大小不一,突出于皮膚黏膜表面,粗糙、可有潰瘍形成,又稱(chēng)為癌性濕疹。
二、外陰癌術(shù)后后遺癥有哪些
1、主要是傷口較難愈合,切口容易感染。
2、淋巴囊腫,發(fā)生率為7%-28%,應(yīng)在術(shù)后引流及加壓包扎,避免感染。
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3、蜂窩組織炎及淋巴管炎,為危險(xiǎn)并發(fā)癥,其特點(diǎn)為高熱,寒戰(zhàn),皮膚發(fā)紅、腫、痛。淋巴管炎應(yīng)用抗生素效果好,應(yīng)注意慢性淋巴腫及反復(fù)感染的發(fā)生。
4、神經(jīng)損傷,生殖股神經(jīng)骨部分支及股神經(jīng)皮支損傷,常發(fā)生在股三角遠(yuǎn)端。
5、外陰切除的范圍較大,可能會(huì)使外陰失去正常的形態(tài)和功能。
6、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃的患者,可以出現(xiàn)術(shù)后的雙下肢水腫。
外陰癌的切除,目前就是本著在盡可能切除病灶的前提下,把手術(shù)的范圍盡可能縮小,以減少手術(shù)后的并發(fā)癥。
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