人工授精是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。

　　那么對于人工授精的家庭來說，該如何做才能提高女性受孕的幾率呢？接下來，就和教授一起來了解一下。

　　什么是人工授精

　　人工授精是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中，以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。通常的可以理解為：精液取出來后經(jīng)優(yōu)化處理，然后把篩選的優(yōu)質(zhì)精子經(jīng)陰道送回子宮里，讓其游走至輸卵管與卵子自然受孕，與自然受孕的婦女一樣，胎兒在子宮里發(fā)育成熟直至正常分娩。

　　目前我們所說的人工授精主要是指宮腔內(nèi)人工授精，即所謂的 IUI，該技術(shù)旨在繞過宮頸粘液屏障，增加受精部位即卵子周圍有活力的精子數(shù)量。洗滌的過程去除了前列腺液、未成熟的生殖細(xì)胞、感染因子、活力差的精子、白細(xì)胞和一些抗原蛋白，活力好的精子保存了下來，使精子的質(zhì)量大大提高，最終達到改善精子在體內(nèi)外受精能力的目的。與試管嬰兒相比，IUI 技術(shù)簡單、費用低廉、對病人損傷小，其周期妊娠率可達10%-20%。

　　當(dāng)然，每種技術(shù)的實施都有其適應(yīng)性，同樣，人工授精亦如此，作為一種體外輔助技術(shù)手段，它也有其適應(yīng)人群。

　　首先，女方能夠正常排卵（優(yōu)勢卵泡的排出）。只有成熟卵子的排出，精子和卵子才有機會結(jié)合，進而才有受孕的可能。

　　其次，女方至少有一側(cè)輸卵管通暢。自然受孕過程中，一側(cè)卵巢所排出的優(yōu)勢卵泡需通過輸卵管這個通道才能與進入體內(nèi)的精子相遇，人工授精只是將處理后活動力好的精子送入到女性生殖道內(nèi)，精子的后續(xù)歷程還需經(jīng)過輸卵管才能與卵子見面。如果輸卵管不通，精子和卵子只能望河興嘆，無法相遇，其結(jié)果是不可能受孕的。如果通而不暢則影響到輸卵管的功能，人工授精的成功率就要降低。因此，人工授精前女方一定要進行子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，以明確輸卵管的通暢情況。

　　再次，處理后的精液中至少需要1百萬條以上的活動力好的精子。只有足夠數(shù)量的活動力好的精子進入女性體內(nèi)，才有受孕的機會。

　　對于大多數(shù)宮頸性不孕、原因不明和輕度男性不育癥，首選自然周期指導(dǎo)同房，如果不成功，對于至少一側(cè)輸卵管通暢且精液處理后有超過1百萬條精子的大多數(shù)夫婦，IUI依然是一線治療方法。

　　FRUIT MEISHI

　?。ㄓ绊懭斯な诰Y(jié)局的因素）

　　●排卵的可預(yù)見性很重要，月經(jīng)規(guī)律，懷孕的幾率就越高。

　　●不育的原因也很重要，有良好的精子計數(shù)和活動力但不能性交的男性，其人工授精成功的機會可明顯高于精子有異常的男性。

　　●子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少受孕率，但既往曾懷孕者受孕率較高。

　　●女方的年齡因素也起著很重要的作用，如果女方超過35歲，其懷孕的機會顯著降低。

　　●女性如果在受精前出現(xiàn)緊張、焦慮等情況，可能會對內(nèi)分泌有影響，那么對于排卵期的預(yù)測等會發(fā)生誤差，也會影響人工授精的妊娠率。

　　如何提高人工授精的妊娠率

　　積極配合

　　人工授精是指將男性精液用人工方法注入陰道后穹窿底部、宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。提高人工授精的妊娠率需要你與醫(yī)生積極的配合，做好術(shù)前的各項檢查。

　　找好時機

　　人工授精一定要掌握好時機，一般要事先經(jīng)過3個周期以上的基礎(chǔ)體溫測定或配合連續(xù)的宮頸粘液及陰道細(xì)胞學(xué)檢查，以明確排卵期。

　　必要時可通過B超檢查，以了解排卵情況。人工授精最適宜的時機是宮頸粘液分泌最多的排卵前期，一般每個月經(jīng)周期中進行3次人工授精，即在排卵日前3天開始，隔一天做一次（常規(guī)進行2次，排卵前1次，排卵后1次）。

　　合理促排

　　如果有精子輕度異常的患者，進行人工授精時，女性還要適量使用促排藥物刺激卵子，這樣可以提高懷孕幾率，配合排卵以刺激卵子的懷孕幾率要高于自然周期的懷孕率。

　　若按小時計算，即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進行一次，若在一個月經(jīng)周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期，以提高受孕率。

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