妊娠期高血壓,大多數(shù)人群發(fā)生于妊娠20周以后臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷,嚴(yán)重甚至危及母嬰的生命。妊娠高血壓也行就在你身邊,千萬(wàn)不要忽視!
如果,孕媽媽有下列的情況,要警惕,你有可能離“妊娠期高血壓君”不會(huì)遙遠(yuǎn)啦!
1、血壓升高,收縮壓≥(130mmHg),或舒張壓(90 mmHg)或較孕前增加(30/15mmHg)。
2、水腫,很對(duì)媽媽會(huì)有體重增加過(guò)多,每周增加0、5千克,下肢和腹壁水腫,重者出現(xiàn)腹水經(jīng)休息水腫也不消退。
3、蛋白尿,這是孕期媽媽們會(huì)遇到的問(wèn)我,留取清潔中段尿作標(biāo)本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小時(shí)尿蛋白多于5克。
4、媽媽們自覺(jué)頭痛頭暈,惡心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等。
5、抽搐昏迷,這是病情最嚴(yán)重的表現(xiàn),可發(fā)生在產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。
高血壓君更“青睞”哪些孕媽媽呢?
1、孕期經(jīng)常失眠,過(guò)分的緊張致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂是患疾病的基礎(chǔ);
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2、對(duì)于寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大,特別是氣壓升高時(shí),也是患病的誘因;
3、年齡較小的初孕婦(18歲或高齡初孕婦40歲)更是妊娠期高血壓的“偏好”;
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4、長(zhǎng)期有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病營(yíng)養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥等病史的孕婦成為了疾病的導(dǎo)火索;
5、孕媽媽子宮張力過(guò)高(如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者也會(huì)有誘發(fā)妊娠期高血壓的可能;
6、家族中有高血壓史,尤其是孕婦之母有重度妊高征史者。
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如何對(duì)抗妊娠高血壓呢?
1、常測(cè)血壓。孕媽媽在妊娠早期應(yīng)測(cè)量1次血壓,作為孕期的基礎(chǔ)血壓,以后定期檢查,尤其是在妊娠36周以后,應(yīng)每周觀察血壓及體重的變化、有無(wú)蛋白尿及頭暈等自覺(jué)癥狀。
2、其次,加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)及休息。飲食要“三高一低”,多吃高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉食物,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應(yīng)5克以下。多吃魚(yú)、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補(bǔ)充鐵和鈣劑,減少脂肪過(guò)多的攝入。因?yàn)槟阁w營(yíng)養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者,其妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高。
3、孕期盡量左側(cè)臥睡。準(zhǔn)媽媽們?cè)谛菹⒑退邥r(shí)盡量取左側(cè)臥位,這樣做的話有利于維持正常的子宮胎盤(pán)血液循環(huán),并具有利尿降低血壓的良好效應(yīng)。同時(shí),左側(cè)臥位,可使右旋子宮向左方移位,并解除對(duì)下腔靜脈的壓迫,有利于改善腎和胎盤(pán)的血液循環(huán)。
懷孕期間,孕婦發(fā)生高血壓是非常常見(jiàn)的,它的危害不容忽視。因?yàn)樵衅诟哐獕翰粌H會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生嚴(yán)重的危害,還會(huì)對(duì)母體造成深深的傷害。孕期高血壓按臨床表現(xiàn)分為輕度孕期高血壓、中度孕期高血壓、重度孕期高血壓(先兆子癇及子癇)。
1、輕度妊娠高血壓
這個(gè)階段,孕媽的主要臨床表現(xiàn)為血壓輕度升高至140/90mmHg,可伴輕微蛋白尿和(或)水腫,體重異常增加(隱性水腫),每周超過(guò)0.5kg。水腫多由踝部開(kāi)始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱(chēng)凹陷性水腫。一般會(huì)持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,或逐漸發(fā)晨,或迅速惡化。
2、中度妊娠高血壓
這一階段,孕媽的血壓已明顯高于150/100mmHg,但不超過(guò)160/110mmHg;尿蛋白(+)表明24小時(shí)尿液中蛋白量0.5g;無(wú)自覺(jué)癥狀或有輕度頭暈。
3、重度妊娠高血壓
此時(shí),孕媽的病情進(jìn)一步發(fā)展,血壓高達(dá)160/110mmHg或更高;24小時(shí)尿液中蛋白量0.5g;可有不同程度的水腫,井有一系列自覺(jué)癥狀出現(xiàn)。此階段可分為先兆子癇和子癇。
孕期高血壓的治療
娠娠期高血壓的治療不同于一般高血壓,應(yīng)根據(jù)不同病因,從飲食、活動(dòng)及藥物等方面采取綜合性措施,以控制好孕期血壓:
1、一般治療
首先,孕媽?xiě)?yīng)該充分臥床休息并消除緊張情緒。此外,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑:每天補(bǔ)鈣1.5~2.0克,可使收縮壓和舒張壓分別下降5.4毫米汞柱和3.4毫米汞柱。在低鈣攝入人群中補(bǔ)充鈣劑十分有益
2、降壓治療
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一般對(duì)于血壓≥160/110mmHg的重度高血壓孕婦,應(yīng)采取降壓治療;血壓≥140/90mmHg的非重度高血壓孕婦,可使用降壓治療。血壓應(yīng)平穩(wěn)下降,且不應(yīng)低于130/80mmHg,以保證子宮胎盤(pán)血流灌注。
3、藥物治療
由于降壓藥物對(duì)胎兒有不利影響,因此,妊娠期高血壓婦女應(yīng)慎用降壓藥物。如孕前期血壓輕度升高且沒(méi)有并發(fā)癥,在孕早期應(yīng)停止服用降壓藥,因?yàn)樵衅诔S猩硇缘脱獕?,故無(wú)需要用藥。但如血壓值大于或等于140/90毫米汞柱,則應(yīng)用藥物治療,且應(yīng)選擇對(duì)胎兒無(wú)致畸作用的藥物。
4、護(hù)理方法
在護(hù)理過(guò)程中,家人要了解孕媽的心理及社會(huì)情況,每日4次測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、監(jiān)測(cè)胎心,督促病人自測(cè)胎動(dòng),按時(shí)完成胎盤(pán)功能、胎兒發(fā)育情況等檢查。在生產(chǎn)過(guò)程中,必須注意病人的血壓、脈搏、呼吸、自覺(jué)癥狀及胎心、宮縮情況,必要時(shí)和給予鎮(zhèn)靜劑和氧氣吸入。臨產(chǎn)后應(yīng)做好搶救嬰兒的一切準(zhǔn)備。
不知道身為準(zhǔn)媽媽的你在孕期有沒(méi)有碰到過(guò)貧血,孕婦貧血是一件還蠻嚴(yán)重的事情,對(duì)肚子的寶寶也會(huì)造成一定的影響,那么孕期如何預(yù)防貧血?
| 序號(hào) | 預(yù)防方法 | 具體介紹 |
| 1 | 按時(shí)產(chǎn)檢 | 至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規(guī),以便及早發(fā)現(xiàn)貧血,并采取相應(yīng)措施糾正貧血。
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| 2 | 吃含鐵豐富的食物 | 雞肝、豬肝等動(dòng)物肝臟含鐵豐富,可適量吃些。鴨血、蛋黃、瘦肉等食物含鐵量都較高。
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| 3 | 妊娠中后期多吃高蛋白食物 | 妊娠中后期胎兒發(fā)育增快,要多吃高蛋白食物,比如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、瘦肉、豆類(lèi)等。
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| 4 | 在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑 | 對(duì)某些準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),單從飲食中攝取鐵質(zhì),有時(shí)還不能滿足身體的需要,對(duì)于有明顯缺鐵性貧血的準(zhǔn)媽媽?zhuān)稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。 |