促排卵治療

由于不是每個卵子都可以和精子受精，也不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，所以要從女性體內獲得多個卵子這樣才能保證有可以移植的胚胎，要做到這一步就需要對女性進行促排卵治療。

取卵

醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，然后再吸出卵子。而取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

體外受精

精子的獲取：當女性取卵的時候男性也要進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植

受精后數(shù)日就要應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植1-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，國外一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

黃體支持

在取卵周期通常存在黃體功能不足的情況，出現(xiàn)這種情況就需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠就要開始停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了就要繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

短方案的全過程用時短，大約需要10-15天時間，詳細步驟如下。

短方案的流程

患者月經期到院抽血檢查性激素六項、B超，醫(yī)生根據(jù)結果評估病人卵巢功能后制定促排方案為短方案;

促排周期：月經來潮第2-3天，開始使用促性腺激素類藥物(如普麗康、賀美奇、果納芬或麗申寶)進行促排;

分別在促排的第5-6天、第8-9天通過B超檢測卵泡發(fā)育情況，抽血測定相應激素含量的變化，根據(jù)檢測結果調整用藥劑量和決定HCG注射時間;

監(jiān)測卵泡達到17mm及以上個數(shù)超過三個的時候，進行夜針注射HCG;

HCG注射36小時取卵。

試管嬰兒短方案打促排針的時間一般需要打8-12天，之后打夜針取卵，取卵的完成也就代表著促排的結束，之后便是體外受精、胚胎移植等步驟，直至妊娠。和其它方案相比，短方案的顯著特點體現(xiàn)在“短”上，即時間短。

總的來說，試管嬰兒短方案的流程：女性月經第2天開始打針--月經第9-11天停針--月經第11-14天取卵--月經第14-17天移植(移植完需要打黃體酮)--月經第28-34天去醫(yī)院抽血查HCG，如果數(shù)值25以上就是胚胎著床了。10-15天是常規(guī)短方案的取卵時間，從開始實施治療到懷孕大概需要45天左右的時間。

促排卵治療

由于不是每個卵子都可以和精子受精，也不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，所以要從女性體內獲得多個卵子這樣才能保證有可以移植的胚胎，要做到這一步就需要對女性進行促排卵治療。

取卵

醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，然后再吸出卵子。而取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

體外受精

精子的獲取：當女性取卵的時候男性也要進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植

受精后數(shù)日就要應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植1-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，國外一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

黃體支持

在取卵周期通常存在黃體功能不足的情況，出現(xiàn)這種情況就需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠就要開始停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了就要繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

優(yōu)勢介紹

它的優(yōu)勢就是短方案促排時間比較短，因為降調和促排一起打，所以一般整個用藥周期就10-15天，和長方案相比能夠節(jié)約妊娠的寶貴時間，同時整個降調過程的體驗和舒適更好一些。

當然了也有缺點，雖然短方案時間短，但是促排卵效果不好，卵巢反應不一致、不穩(wěn)定，有時候可能出現(xiàn)一個大卵泡，而抑制了其他卵泡生長，最終只長了一個卵泡，促排卵失敗有時還會出現(xiàn)提前排卵的問題。

上述便是試管短方案的步驟及優(yōu)勢介紹的大概內容，希望對大家有一定的幫助。在臨床治療中，除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情況進行選擇不同方案對不同患者進行促排卵治療，但是醫(yī)生也會根據(jù)后期的變化對方案做出相應的調整，希望大家不用太過擔心。