超長(zhǎng)方案是長(zhǎng)方案的延伸,適用于卵巢儲(chǔ)備比短期方案稍好一些的患者。一般女性進(jìn)周后就需要開(kāi)始降調(diào),需要打2劑降調(diào)藥,2次注射間隔為1個(gè)月,降調(diào)后促排卵時(shí)間與長(zhǎng)方案相似,在某種程度上,超長(zhǎng)方案的成功率略高。
選擇方案時(shí),重要的是要了解并非所有方案都適合您。超長(zhǎng)方案也一樣,您需要了解哪種方案適合您,以便明確決定超長(zhǎng)方案是否適合您。超長(zhǎng)方案適合哪些人群?最重要的是有較好的卵巢功能,如子宮內(nèi)膜異位癥和巧克力囊腫患者,所以不建議40歲以上的患者使用超長(zhǎng)方案。
超長(zhǎng)方案過(guò)程最接近長(zhǎng)方案過(guò)程。由于降調(diào)時(shí)間和頻率的不同,因此被稱為超長(zhǎng)方案。具體條件如下。
1、超長(zhǎng)方案與長(zhǎng)方案類似,但在促排卵方面有很大區(qū)別,一般超長(zhǎng)方案僅需打2針降調(diào)藥(連續(xù)GnRH),兩針間隔時(shí)間之間是1個(gè)月。
2、長(zhǎng)效GnRH注射后14天后去醫(yī)院抽血化驗(yàn),此時(shí)的促排卵方案會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行一定的調(diào)整。
3、肌肉注射胰蛋白酶2-6個(gè)周期,此時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),通常持續(xù)14-28天(類似于長(zhǎng)方案)。
4、B超監(jiān)測(cè)顯示卵泡發(fā)育成熟。此時(shí),醫(yī)生根據(jù)患者的情況準(zhǔn)備夜針,患者要打絨毛膜促性腺激素,36小時(shí)后取卵。
試管嬰兒的成功率與降調(diào)方案關(guān)系不大,超長(zhǎng)方案的成功率也沒(méi)有達(dá)到80%,因?yàn)樵嚬軏雰罕旧淼某晒β屎艿汀6嚬軏雰撼L(zhǎng)方案的成功率在40-50%左右。試管嬰兒的成功率不僅與降調(diào)方案有關(guān),還與胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性有關(guān)。
超長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)
超長(zhǎng)方案的成功率有目共睹,比短方案成功率還要高;
超長(zhǎng)方案不僅可以改善患者的激素水平、盆腔環(huán)境,對(duì)于子宮內(nèi)膜也有很好的作用??梢阅軌蛞种谱訉m內(nèi)膜異位癥的病灶;
可以完全抑制LH水平,避免提前排卵;
激素水平與子宮內(nèi)膜厚度同步的更好,適合新鮮周期移植;
卵泡發(fā)育更均勻。
超長(zhǎng)方案的劣勢(shì)
超長(zhǎng)方案最大的劣勢(shì)就是時(shí)間太長(zhǎng),對(duì)于上班族女性來(lái)說(shuō)不太適用,光是降調(diào)就需要一個(gè)多月的時(shí)間,另外超長(zhǎng)方案在排出降調(diào)之外,超長(zhǎng)方案區(qū)別促排期間每天都需要促排針和促排藥物的服用,所以費(fèi)用相對(duì)較多。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |