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通常有凝血功能異常、反復(fù)流產(chǎn)、免疫異常的女性，在進(jìn)行試管嬰兒的過(guò)程中可能需要打肝素，主要作用是保胎，可以提高胚胎著床的幾率。尤其檢查發(fā)現(xiàn)凝血功能異常的女性做完試管嬰兒手術(shù)后，應(yīng)該積極配合醫(yī)生打肝素。

凝血功能異常的女性才打肝素

試管嬰兒正常女性不用打肝素，以下的3種女性才建議打：

凝血功能異常：對(duì)于凝血功能異常的女性，由于其血液處于高凝狀態(tài)，體外受精后需要遵醫(yī)囑服用肝素，以改善凝血功能異常；

反復(fù)流產(chǎn)：對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)的孕婦，經(jīng)過(guò)檢查，如果建議血栓前狀態(tài)的患者給予肝素抗凝，可以促進(jìn)胚胎更好的著床，產(chǎn)生胚胎懸浮現(xiàn)象；

免疫異常：患者有明確的免疫性疾病，打肝素可以預(yù)防免疫系統(tǒng)疾病引起的栓塞，如抗磷脂綜合征，可以提高胚胎成功受孕的幾率。

Tips：

建議使用肝素時(shí)，一定要遵醫(yī)囑，以免造成不良后果，使用肝素時(shí)也可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。所以治療后一定要注意身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀，要及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療。

萬(wàn)汶(羥乙基淀粉4氯化鈉注射液)，主要可以治療和預(yù)防血容量不足，急性等容血液稀釋(ANH)。萬(wàn)汶為中分子量（分子量為130,000道爾頓）的羥乙基淀粉。羥乙基淀粉為血容量擴(kuò)充藥，經(jīng)靜脈滴注后，可較長(zhǎng)時(shí)間停留于血液中，提高血漿滲透壓，使組織液回流增多，迅速增加血容量。同時(shí)稀釋血液，有一定的降低全身血粘度，改善微循環(huán)作用。

做試管嬰兒打萬(wàn)汶主要是在取卵后治療腹水，如果患有腹水的情況，可以去醫(yī)院檢查治療，極個(gè)別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時(shí)，可能發(fā)生過(guò)敏性樣反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)，類似中度流感的癥狀，心動(dòng)過(guò)緩，支氣管痙攣，非心源性肺水腫。在輸液過(guò)程中，如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng)，應(yīng)立即終止給藥，并給予適當(dāng)?shù)奶幚?。不過(guò)使用萬(wàn)汶的話，要注意以下這些事項(xiàng)：

避免過(guò)量使用引起液體負(fù)荷過(guò)重，特別是心功能不全和嚴(yán)重腎功能不全的病人，液體負(fù)荷過(guò)重的危險(xiǎn)性增加，應(yīng)調(diào)整劑量；

為防止重度脫水，使用本品前應(yīng)先給予晶體溶液；

嚴(yán)重肝臟疾病或嚴(yán)重凝血功能紊亂的病人應(yīng)慎用，如嚴(yán)重Willebrand病的患者；

應(yīng)補(bǔ)充充足的液體，定期監(jiān)測(cè)腎功能和液體平衡。

乙型肝炎為乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎，根據(jù)病情發(fā)展速度可分為急性、慢性乙型肝炎，但前者在臨床上現(xiàn)已少見(jiàn)，老百姓常說(shuō)的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎（CHB，簡(jiǎn)稱慢性乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）持續(xù)感染超過(guò)6個(gè)月以上，肝臟發(fā)生不同程度炎癥壞死和（或）肝纖維化的慢性疾病。這是一類傳染性疾病，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是主要的傳染源，但傳染性與疾病狀態(tài)有很大關(guān)系。

試管檢查乙肝是為了判斷患者是否存在乙肝病毒，以此來(lái)診斷患者的肝臟是否有感染的情況，如果患者肝臟存在感染，并且肝臟功能受損，身體內(nèi)的病毒含量高，是不能夠就行試管嬰兒的，因?yàn)檫@種情況下乙肝病毒會(huì)通過(guò)血液在母嬰之前進(jìn)行傳播，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停、早產(chǎn)的情況發(fā)生，所以此時(shí)乙肝患者就應(yīng)該服藥，那乙肝病毒量控制在合適范圍內(nèi)后才可以進(jìn)行試管。乙肝檢查的項(xiàng)目也主要包括：

肝臟功能的檢查、乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)、表面抗原定量檢測(cè)、乙肝病毒HBV-DNA的檢測(cè)、肝臟瞬時(shí)彈性成像、肝脾膽超聲、核磁、CT等；

檢查的目的是確定是乙肝攜帶者還是慢性乙型肝炎病人，是否具有傳染性，傳染性強(qiáng)弱，是否處于發(fā)病狀態(tài)，肝功的情況有沒(méi)有黃疸，是否有脾大、肝臟形態(tài)的改變，也就是是否有肝纖維化和肝硬化的存在。

總的來(lái)講，只要有懷孕打算，那么在前期的檢查中，就需要檢查乙肝，如果檢查到有問(wèn)題，就一定需要先治療，治療上面一般會(huì)用到抗病毒等藥物，最終也需要結(jié)合配合hbvDNA乙肝病毒數(shù)量檢測(cè)，只有這樣才能以一個(gè)良好的狀態(tài)去懷孕。